統合失調症における感覚運動ゲーティングおよび神経認知に対するメマンチンの効果

プラセボコンパレーター：プラセボ

薬：プラセボ

AP 薬を服用している成人 SZ 患者および HS における、聴覚処理の忠実度、聴覚学習、および EAIP の測定に対する MEM (0 対 20 mg) の急性効果を評価すること。

アクティブコンパレータ：メマンチン

薬：メマンチン

AP 薬を服用している成人 SZ 患者および HS における、聴覚処理の忠実度、聴覚学習、および EAIP の測定に対する MEM (0 対 20 mg) の急性効果を評価すること。

プレパルス抑制 (PPI)

驚愕反射の PPI は、驚くべき刺激 (40 ミリ秒 118 dB(A) ノイズ バースト、「パルス」) の前 (10 ～ 120 ミリ秒) に弱い刺激が続く場合に、驚愕の大きさ (眼輪筋の EMG によって評価) が自動的に減少することです。刺激 (ここでは 20 ミリ秒バースト 16 dB のバックグラウンド「PREPULSE」)。 %PPI メトリックは、(PREPULSE + PULSE) 試験と PULSE のみの試験の相対的な驚愕の大きさに基づいて計算されます。 可能な最大阻害は 100% です。阻害の最大「負」値はありません。 低いまたは高い %PPI 値の明確な「利点」または「欠点」はありませんが、平均して、統合失調症患者は一致する健康な被験者と比較して低い % 値を示します。 1 日目はベースライン テストでした。テストが行​​われ、データが収集されましたが、「介入」は行われませんでした。 2 つの可能な「介入」がありました: アクティブ (MEM 20 mg po) とプラセボ。 1 つの介入はベースライン後 7 日目に行われ、もう 1 つの介入はベースライン後 14 日目に行われ、介入の順序はバランスが取れていました。

ミスマッチネガティブ (MMN); MMN の測定単位はマイクロボルトです。

85 dB SPL の刺激は、Etymotic ER3-A インサート イヤフォンを介して提示されました。 82% の標準と 18% の逸脱刺激を備えた 4 トーンの聴覚オドボール パラダイムは、ピッチ、持続時間、またはその両方が標準とは異なります。 疑似ランダム化されたシーケンスは、各逸脱刺激の間に最低 3 つの標準トーンを生成しました。 すべてのトーンは、固定の 500 ミリ秒の刺激開始非同期で提示される 5 ミリ秒の立ち上がり/立ち下がり時間を持っていました。 被験者はサイレント映画を視聴し、聴覚刺激を無視するように指示されました。 EEG は、BioSemi ActiveTwo システムを使用して 64 チャネルから 2048 Hz のサンプリング レートで連続的に記録され、512 Hz にダウンサンプリングされました。 偏差マイナス標準差波は、偏差タイプごとに生成され、ローパス フィルター処理されます (20 Hz ゼロ位相シフト、24 dB/オクターブ ロールオフ)。 MMN は、電極 Fz での差分波形の各逸脱タイプの 135 ～ 205 ms 範囲にわたる平均振幅として計算されました。 データは、RM-ANOVA によって分析され、診断は被験者間因子として、薬物状態 (プラセボ vs MEM) は被験者内因子として使用されました。

ガンマ聴覚定常状態応答 (ASSR)。聴覚定常状態応答 (ASSR) の主要な測定単位は、「マイクロボルトの二乗」として表されるガンマ誘発電力 (γEP) です。

1 ミリ秒、85 dB のクリックが 40 Hz の周波数で 500 ミリ秒の列で表示されました。 250 回のクリック トレインが再生されました (トレイン間間隔 = 0.5 秒)。 EEG は、64 チャンネルの BioSemi ActiveTwo システム (サンプリング レート = 2048 Hz) で連続的に記録されました。 Matlab、EEGlab、および BrainVision Analyzer を介してオフラインで処理されたデータ。 連続データは、刺激開始 (-100 ミリ秒から 500 ミリ秒) に対してセグメント化され、各エポックは、刺激前の 100 ミリ秒間隔に対してベースライン補正されました。 γEP は、Fz での最初の 100 個のアーティファクトのないエポックに基づいて評価されました。クリック列全体の平均エポックは、2 Hz のビン幅を使用した高速フーリエ変換によってパワー スペクトルに変換されました。 40 Hz パワー スペクトルは、38 ～ 42 Hz の 4 Hz 帯域にわたって平均化されました。 データは、RM-ANOVAによって分析され、診断は被験者内要因として薬物間状態（プラセボ対MEM）として行われました。 分析により、200 ～ 500 ミリ秒のウィンドウにわたる診断と薬物の堅牢で時間ビンに依存しない効果が明らかになったため、この間隔がその後のすべての分析の焦点となりました。