Memantiinin vaikutukset sensorimotoriseen portitukseen ja neurokognitioon skitsofreniassa

Placebo Comparator: Plasebo

Lääke: Placebot

Arvioida MEM:n (0 vs. 20 mg) akuutteja vaikutuksia kuulonkäsittelyn tarkkuuden, kuulon oppimisen ja EAIP:n mittauksiin AP-lääkettä saaneilla aikuisilla SZ-potilailla ja HS:llä.

Active Comparator: Memantiini

Lääke: Memantiini

Arvioida MEM:n (0 vs. 20 mg) akuutteja vaikutuksia kuulonkäsittelyn tarkkuuden, kuulon oppimisen ja EAIP:n mittauksiin AP-lääkettä saaneilla aikuisilla SZ-potilailla ja HS:llä.

Prepulssin esto (PPI)

Hätkähdytysrefleksin PPI on hätkähdyksen voimakkuuden automaattinen vähennys (arvioituna orbicularis oculin EMG:llä), kun hätkähdyttävää ärsykettä (40 ms 118 dB(A) kohinapurske; "PULSSI") edeltää (10-120 ms) heikko ärsyke (tässä 20 ms:n purske 16 dB taustalla "PREPULSE"). %PPI-mittari lasketaan suhteellisen hätkähdyksen suuruuden perusteella (PREPULSE + PULSE) -kokeissa vs. pelkkä PULSSI -kokeissa. Mahdollinen maksimaalinen esto on 100 %; ei ole olemassa maksimaalista "negatiivista" estoarvoa. Ei ole selvää "etua" tai "haittaa" pienemmillä tai korkeammilla PPI-arvoilla, vaikka keskimäärin skitsofreniapotilailla on alhaisemmat prosenttiarvot verrattuna vastaaviin terveisiin koehenkilöihin. Päivä 1 oli perustestaus: testattiin, tietoja kerättiin, mutta "interventiota" ei annettu. Mahdollisia "interventioita" oli kaksi: aktiivinen (MEM 20 mg po) ja lumelääke. Yksi interventio annettiin päivänä 7 lähtötilanteen jälkeen, toinen interventio annettiin päivänä 14 lähtötilanteen jälkeen interventioiden järjestyksen ollessa tasapainoinen.

Mismatch Negativity (MMN); MMN:n mittayksikkö on mikrovoltti.

85 dB:n SPL-ärsykkeet esitettiin Etymotic ER3-A -nappikuulokkeiden kautta. 4-ääninen kuulo-ouddball-paradigma, jossa oli 82 % standardeja ja 18 % poikkeavia ärsykkeitä, erosi standardista äänenkorkeuden, keston tai molempien osalta. Näennäissatunnainen sekvenssi tuotti vähintään 3 standardiääntä kunkin poikkeavan ärsykkeen välillä. Kaikilla äänillä oli 5 ms:n nousu-/laskuajat, jotka esitettiin kiinteällä 500 ms:n ärsykkeen alkamisasynkronisella. Koehenkilöt katselivat mykkäelokuvaa ja heitä kehotettiin jättämään huomioimatta kuuloärsykkeet. EEG:t tallennettiin jatkuvasti näytteenottotaajuudella 2048 Hz 64 kanavasta BioSemi ActiveTwo -järjestelmällä ja alennettu 512 Hz:iin. Poikkeava-miinus-standardi-eroaallot luotiin kullekin poikkeavalle tyypille ja alipäästösuodatetulle (20 Hz nollavaihesiirto, 24 dB/oktaavi rolloff). MMN laskettiin keskiamplitudina 135-205 ms:n alueella kullekin poikkeavalle tyypille eroaaltomuodoissa elektrodilla Fz. Tiedot analysoitiin RM-ANOVAlla, jolloin diagnoosi oli koehenkilöiden välinen tekijä ja lääketila (plasebo vs. MEM) koehenkilön sisäisenä tekijänä.

Gamma Auditory Steady-state Response (ASSR). Kuulon vakaan tilan vasteen (ASSR) ensisijainen mittayksikkö on Gamma Evoked Power (γEP), joka ilmaistaan ​​"mikrovoltin neliöinä".

1 ms, 85 dB:n napsautuksia esitettiin 500 ms:n junissa 40 Hz:n taajuudella; Pelattiin 250 klikkausjunaa (junien välinen intervalli=0,5 s). EEG:tä tallennettiin jatkuvasti 64-kanavaisella BioSemi ActiveTwo -järjestelmällä (näytteenottotaajuus = 2048 Hz). Tietoja käsitellään offline-tilassa Matlabin, EEGlabin ja BrainVision Analyzerin kautta. Jatkuvat tiedot segmentoitiin suhteessa ärsykkeen alkamiseen (-100 ms - 500 ms) ja jokainen aikakausi korjattiin perusviivan mukaan suhteessa 100 ms:n aikaväliin ennen ärsytystä. γEP arvioitiin 100 ensimmäisen artefaktittoman aikakauden perusteella Fz:ssä. Keskimääräiset aikakaudet klikkausjonojen välillä muutettiin tehospektriksi nopealla Fourier-muunnolla käyttämällä 2 Hz:n bin leveyttä. 40 Hz:n tehospektri laskettiin keskiarvoksi 4 Hz:n kaistalla 38-42 Hz. Tiedot analysoitiin RM-ANOVA:lla, jolloin diagnoosi oli lääkkeen ja lääkkeen välinen tila (plasebo vs. MEM) koehenkilön sisäisenä tekijänä. Analyysit paljastivat diagnoosin ja lääkkeen vahvat ja ajasta riippumattomat vaikutukset 200-500 ms:n ikkunassa, joten tämä aikaväli oli kaikkien myöhempien analyysien painopiste.