Эффекты мемантина на сенсомоторные ворота и нейропознание при шизофрении

Плацебо Компаратор: Плацебо

Лекарство: Плацебо

Оценить острое влияние МЕМ (0 мг против 20 мг) на показатели точности слуховой обработки, слухового обучения и EAIP у взрослых пациентов с SZ и HS, получавших AP.

Активный компаратор: Мемантин

Лекарство: Мемантин

Оценить острое влияние МЕМ (0 мг против 20 мг) на показатели точности слуховой обработки, слухового обучения и EAIP у взрослых пациентов с SZ и HS, получавших AP.

Предимпульсное торможение (PPI)

ИПП рефлекса вздрагивания представляет собой автоматическое уменьшение величины вздрагивания (оцениваемой по ЭМГ круговой мышцы глаза), когда вздрагивающему стимулу (40 мс, 118 дБ(А) шумовая вспышка; «ИМПУЛЬС») предшествует (10–120 мс) слабый импульс. стимул (здесь 20-миллисекундный всплеск на 16 дБ выше фона «ПРЕДПУЛЬС»). Показатель %PPI рассчитывается на основе относительной величины вздрагивания в испытаниях (PREPULSE + PULSE) по сравнению с испытаниями только в PULSE. Возможное максимальное ингибирование составляет 100%; максимального «отрицательного» значения торможения не существует. Нет явного «преимущества» или «недостатка» для более низких или более высоких значений %PPI, хотя в среднем больные шизофренией демонстрируют более низкие значения % по сравнению с соответствующими здоровыми субъектами. День 1 был базовым тестированием: тестирование проводилось, данные собирались, но «вмешательства» не было. Было два возможных «вмешательства»: активное (МЕМ 20 мг перорально) и плацебо. Одно вмешательство проводилось на 7-й день после исходного уровня, другое вмешательство проводилось на 14-й день после исходного уровня со сбалансированным порядком вмешательства.

Отрицательное несоответствие (MMN); Единицей измерения MMN является микровольт.

Стимулы с уровнем звукового давления 85 дБ подавались через вставные наушники Etymotic ER3-A. Четырёхтоновая слуховая чудаковатая парадигма с 82% стандартных и 18% девиантных стимулов отличалась от стандартной по высоте тона, продолжительности или тому и другому. Псевдорандомизированная последовательность производила как минимум 3 стандартных тона между каждым девиантным стимулом. Все тоны имели время нарастания/спада 5 мс с фиксированной асинхронностью начала стимула 500 мс. Субъекты смотрели немой фильм и получали инструкции игнорировать слуховые раздражители. ЭЭГ непрерывно записывалась с частотой дискретизации 2048 Гц по 64 каналам с использованием системы BioSemi ActiveTwo и с понижением частоты дискретизации до 512 Гц. Для каждого девиантного типа были сгенерированы девиантно-стандартные разностные волны и проведена фильтрация нижних частот (сдвиг нулевой фазы 20 Гц, спад 24 дБ/октава). MMN рассчитывали как среднюю амплитуду в диапазоне 135-205 мс для каждого типа отклонения в разностных формах волны на электроде Fz. Данные были проанализированы с помощью RM-ANOVA с диагностикой как фактор между субъектами и состоянием препарата (плацебо против MEM) как внутрисубъектный фактор.

Гамма-аудиальный устойчивый ответ (ASSR). Первичной единицей измерения слухового отклика в устойчивом состоянии (ASSR) является вызванная гамма-мощность (γEP), выраженная как «микровольты в квадрате».

1 мс, 85 дБ щелчки были представлены в серии 500 мс на частоте 40 Гц; Было воспроизведено 250 кликов (интервал между поездами = 0,5 с). ЭЭГ непрерывно регистрировали с помощью 64-канальной системы BioSemi ActiveTwo (частота дискретизации = 2048 Гц). Данные обрабатываются в автономном режиме с помощью Matlab, EEGlab и BrainVision Analyzer. Непрерывные данные были сегментированы относительно начала стимула (от -100 мс до 500 мс), и каждая эпоха была скорректирована по базовой линии относительно 100-мс интервала до стимула. γEP оценивали на основе первых 100 эпох без артефактов на Fz. Усредненные эпохи по последовательностям щелчков были преобразованы в спектр мощности с помощью быстрого преобразования Фурье с использованием ширины ячейки 2 Гц. Спектр мощности 40 Гц усреднялся по полосе 4 Гц от 38 до 42 Гц. Данные были проанализированы с помощью RM-ANOVA с диагностикой состояния между приемом и приемом лекарственного средства (плацебо против MEM) в качестве внутрисубъектного фактора. Анализы выявили устойчивые и независимые от временных интервалов эффекты диагноза и препарата в окне 200-500 мс, и, таким образом, этот интервал был в центре внимания всех последующих анализов.