Wpływ memantyny na bramkowanie sensomotoryczne i neuropoznanie w schizofrenii

Komparator placebo: Placebo

Lek: Placebo

Aby ocenić ostry wpływ MEM (0 vs. 20 mg) na pomiary wierności przetwarzania słuchowego, uczenia się słuchowego i EAIP u dorosłych pacjentów z SZ leczonych AP i HS.

Aktywny komparator: Memantyna

Lek: Memantyna

Aby ocenić ostry wpływ MEM (0 vs. 20 mg) na pomiary wierności przetwarzania słuchowego, uczenia się słuchowego i EAIP u dorosłych pacjentów z SZ leczonych AP i HS.

Hamowanie przedimpulsowe (PPI)

PPI odruchu przestrachu jest automatyczną redukcją wielkości przestrachu (ocenianej przez EMG orbicularis oculi), gdy zaskakujący bodziec (40 ms 118 dB(A) wybuch hałasu; „PULSE”) jest poprzedzony (10-120 ms) przez słaby bodziec (tutaj 20-milisekundowy wybuch 16 dB ponad tłem „PREPULSE”). Metryka %PPI jest obliczana na podstawie względnej wielkości zaskoczenia w próbach (PREPULSE + PULSE) w porównaniu z próbami samego PULSE. Możliwa maksymalna inhibicja wynosi 100%; nie ma maksymalnej „ujemnej” wartości hamowania. Nie ma wyraźnej „zalety” ani „wady” dla niższych lub wyższych wartości %PPI, chociaż średnio pacjenci ze schizofrenią wykazują niższe wartości % w porównaniu z dopasowanymi zdrowymi osobami. Dzień 1 był testem wyjściowym: przeprowadzono testy, zebrano dane, ale nie podjęto żadnej „interwencji”. Były dwie możliwe „interwencje”: aktywna (MEM 20 mg doustnie) i placebo. Jedną interwencję przeprowadzono 7 dnia po linii podstawowej, drugą interwencję przeprowadzono 14 dnia po linii podstawowej, z zachowaniem równowagi kolejności interwencji.

Niedopasowanie negatywne (MMN); Jednostką miary MMN jest mikrowolt.

Bodźce 85 dB SPL były prezentowane przez wkładki douszne Etymotic ER3-A. 4-tonowy słuchowy paradygmat dziwaka z 82% standardami i 18% bodźcami dewiacyjnymi różnił się od standardowego tonem, czasem trwania lub jednym i drugim. Pseudorandomizowana sekwencja wytwarzała co najmniej 3 standardowe tony pomiędzy każdym dewiacyjnym bodźcem. Wszystkie tony miały czasy narastania/opadania 5 ms prezentowane ze stałą asynchronią początku bodźca wynoszącą 500 ms. Badani obejrzeli niemy film i poinstruowali, aby ignorowali bodźce słuchowe. EEG rejestrowano w sposób ciągły z częstotliwością próbkowania 2048 Hz z 64 kanałów, stosując system BioSemi ActiveTwo i próbkowanie w dół do 512 Hz. Fale różnicowe dewiant-minus-standard zostały wygenerowane dla każdego typu dewiantu i filtrowane dolnoprzepustowo (przesunięcie fazy zerowej 20 Hz, spadek 24 dB/oktawę). MMN obliczono jako średnią amplitudę w zakresie 135-205 ms dla każdego typu odchylenia w kształtach fal różnicowych na elektrodzie Fz. Dane analizowano metodą RM-ANOVA, z diagnozą jako czynnikiem międzyosobniczym i stanem leku (placebo vs. MEM) jako czynnikiem wewnątrzobiektowym.

Odpowiedź słuchowa w stanie ustalonym Gamma (ASSR). Podstawową jednostką miary słuchowej odpowiedzi w stanie ustalonym (ASSR) jest moc wywołana gamma (γEP), wyrażona jako „mikrowolty do kwadratu”.

Kliknięcia 1 ms, 85 dB były prezentowane w ciągach 500 ms przy częstotliwości 40 Hz; Odtworzono 250 kliknięć pociągów (przerwa między pociągami = 0,5 s). EEG rejestrowano w sposób ciągły za pomocą 64-kanałowego systemu BioSemi ActiveTwo (częstotliwość próbkowania = 2048 Hz). Dane przetwarzane offline przez Matlab, EEGlab i BrainVision Analyzer. Dane ciągłe podzielono na segmenty względem początku bodźca (-100 ms do 500 ms) i każdą epokę korygowano względem linii bazowej względem 100 ms odstępu przed bodźcem. γEP oceniono na podstawie pierwszych 100 epok wolnych od artefaktów w Fz. Uśrednione epoki w pociągach kliknięć zostały przekształcone w widmo mocy za pomocą szybkiej transformaty Fouriera przy użyciu szerokości przedziału 2 Hz. Widmo mocy 40 Hz uśredniono w paśmie 4 Hz od 38-42 Hz. Dane przeanalizowano za pomocą RM-ANOVA, z diagnozą jako stanem pomiędzy lekami a lekiem (placebo vs MEM) jako czynnikiem wewnątrzobiektowym. Analizy ujawniły solidne i niezależne od przedziału czasowego efekty diagnozy i leku w oknie 200-500 ms, a zatem ten przedział był przedmiotem wszystkich kolejnych analiz.