潰瘍性大腸炎に対する低硫黄糞便移植

炎症性腸疾患 (IBD) は、腸の慢性の再発性寛解性炎症性疾患です。 IBD の 2 つの主な形態は、クローン病 (CD) と潰瘍性大腸炎 (UC) です。 IBD の治療法はなく、病因は不明ですが、IBD は腸内微生物叢に対する異常な免疫応答として発生すると考えられています。 腸内細菌叢は、IBD の炎症と密接に相関しています。 現在、IBD の治療は、腸内の異常な免疫応答の抑制に基づいています。 これはしばしば全身性免疫抑制の形をとり、感染や悪性腫瘍を含む多くのリスクを伴います. したがって、最終的に IBD を治す可能性を秘めた、安全で効果的な治療法が緊急に必要とされています。

糞便微生物叢移植 (FMT) は、糞便微生物叢をある個体から別の個体に移植するプロセスです。 FMT は、約 90% の治癒率で複数の再発クロストリジウム ディフィシル感染症の治療に革命をもたらしました。 C. difficile 大腸炎における FMT の成功により、他の形態の大腸炎、特に IBD に注意が向けられました。 初期のパイロット研究では、IBD における FMT の使用についてさまざまな結果が示されました。 IBD における FMT の使用を取り巻く重要な問題の 1 つは、新しい微生物叢を移植するという課題です。 さらに、基礎となる C. difficile 感染の交絡を説明することは困難ですが、C. difficile 感染の FMT に続く IBD フレアが報告されています。 この研究では、FMT ドナーの選択が、UC 患者への微生物叢の生着にどのように影響するかを調べます。