せん妄および認知機能障害に関する Remowell 2 と Inspire の比較 (CRIDD)

年齢はもはや心臓手術の絶対的禁忌ではないため、心肺バイパス時間の相対的な延長を伴う介入（二重弁の修復/置換、または冠動脈バイパス移植片と弁の修復/置換）の組み合わせが必要になることがよくあります。 長期にわたる心肺バイパスの使用は、炎症反応の増加を引き起こし、他方では、血液の再注入の必要性、したがって術野からの脂質微小塞栓を引き起こします。 患者の臨床的結果は、術後のせん妄と術後の認知障害です。

これら 2 つの神経学的合併症は、心臓手術を受ける高齢患者の最大 45% に関与し、短期的および長期的に生活の質、入院、および死亡率に大きな影響を与えます。 Remowell 2 人工肺システムは、ゴールド スタンダードである Inspire 人工肺と比較して、血液希釈、炎症性全身反応、脂質微小塞栓および白血球の塞栓形成を大幅に削減できることを予備研究で実証しています。 これらの考慮事項に照らして、Remowell 2 デバイスの使用が術後のせん妄および認知障害の発症を大幅に減少させることに貢献できるという仮説を定式化することが可能です。 現在の研究は、ランダム化された制御されたシナリオでこの仮説を検証するように設計されています。