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COLUMBIA-1: MSS-CRC の第一選択治療としての化学療法およびベバシズマブと組み合わせた新規腫瘍治療

2023年11月13日 更新者:MedImmune LLC

転移性マイクロサテライト安定性結腸直腸癌(COLUMBIA-1)における一次治療としての化学療法およびベバシズマブと組み合わせた新規腫瘍療法の第 Ib/2 相非盲検多施設共同研究(COLUMBIA-1)

COLUMBIA-1 は、第一選択の転移性マイクロサテライト安定性結腸直腸がん (MSS-CRC) における標準治療 (FOLFOX とベバシズマブの併用) の安全性と有効性を単独および新規腫瘍治療と組み合わせて評価する第 Ib/II 相プラットフォーム研究です。

調査の概要

詳細な説明

COLUMBIA-1 は、第 1b/2 相、非盲検、多施設共同、無作為化、多剤併用のプラットフォーム試験であり、一次治療の転移性 MSS 患者を対象に、標準治療(FOLFOX とベバシズマブの併用)の安全性と有効性を新規腫瘍治療と組み合わせて評価します。 -CRC。 この研究は、2 部構成のアプローチを使用して、臨床的に有望な潜在的な新規組み合わせを同時に評価するように設計されています。 パート 1 は安全性に関するフェーズ 1b 試験であり、パート 2 は有効性と安全性に関するフェーズ 2 試験です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

61

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • Research Site
      • Sacramento、California、アメリカ、95817
        • Research Site
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
        • Research Site
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89169
        • Research Site
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Research Site
    • Ohio
      • Canton、Ohio、アメリカ、44718
        • Research Site
    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Research Site
    • Tennessee
      • Chattanooga、Tennessee、アメリカ、37404
        • Research Site
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37203
        • Research Site
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Research Site
    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22908
        • Research Site
      • Clayton、オーストラリア、3168
        • Research Site
      • Heidelberg、オーストラリア、3084
        • Research Site
      • Melbourne、オーストラリア、3000
        • Research Site
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 1X6
        • Research Site
      • Barcelona、スペイン、08035
        • Research Site
      • Barcelona、スペイン、08916
        • Research Site
      • Madrid、スペイン、28046
        • Research Site
      • Madrid、スペイン、28027
        • Research Site
      • Nantes、フランス、44000
        • Research Site
      • Villejuif、フランス、94805
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~101年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームドコンセント、およびスクリーニング評価を含むプロトコル関連の手順を実行する前に、被験者/法定代理人から取得した現地で必要な承認。
  2. -スクリーニング時の年齢が18歳以上。
  3. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1。
  4. 被験者は、進行性または転移性CRCの組織学的文書を持っている必要があります。(a)スクリーニング中の文書化された突然変異検査および登録のための疾患評価からの確認された腫瘍位置。 (b) テストで記録されているように、被験者は DNA ミスマッチ修復 (MSI) に欠陥があってはなりません。 (c) 被験者は、再発性/転移性疾患に対する以前の全身療法を受けてはなりません (進行が補助レジメンの完了から 6 か月以内でない限り、以前の補助化学療法または放射線化学療法は許容されます)。
  5. -被験者には、RECIST v1.1(Eisenhauer et al、2009)で測定可能な病変が少なくとも1つある必要があります。
  6. 被験者は十分な臓器機能を持っている必要があります。
  7. -全身抗凝固療法(心房細動など)を必要とする病状のある被験者は、次の両方の基準が満たされている場合に適格です。重量ヘパリン。 -被験者には、出血の危険性が高い活動的な出血または病理学的状態はありません。

8 体重 >35 kg。 9.プロトコルごとの適切な避妊方法

除外基準:

  1. -同種臓器移植の歴史。
  2. -過去5年以内に活動的または以前に記録された自己免疫障害。
  3. -過去3か月以内の静脈血栓症の病歴。
  4. 心血管基準:(a)心筋梗塞または不安定狭心症を含む急性冠症候群、脳血管障害または一過性脳虚血発作または脳卒中を含むその他の動脈血栓性イベントの存在 過去6か月以内。 (b) ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス II 以上のうっ血性心不全、投薬を必要とする深刻な不整脈、または制御不能な高血圧。 (c) 過去6ヶ月以内の高血圧クリーゼ/高血圧性脳症の病歴。
  5. Fridericia の式 (QTcF) ≥ 470 ms を使用して心拍数を補正した平均 QT 間隔。
  6. 出血イベントまたは消化管穿孔の重要な履歴はありません。
  7. コントロールされていない併発疾患。
  8. -次を除く別の原発性悪性腫瘍の病歴:(a)治癒目的で治療され、既知の活動性疾患がない悪性腫瘍 再発の潜在的リスクが5年以上低い。 (b) 適切に治療された非黒色腫皮膚がんまたは悪性黒子で、疾患の証拠がない。 (c) 適切に治療された上皮内癌で、疾患の証拠がない。
  9. -アクティブな原発性免疫不全の病歴。
  10. -結核、B型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルスを含む活動性感染症。
  11. -治験薬または治験薬賦形剤のいずれかに対する既知のアレルギーまたは過敏症。
  12. -以前の抗がん療法による未解決の毒性NCI CTCAEグレード1以上。
  13. -軟髄膜疾患または臍帯圧迫の病歴。
  14. 未治療の中枢神経系 (CNS) 転移。
  15. 上部消化管の物理的完全性の欠如、吸収不良症候群、または経口薬を服用できない。
  16. 既知のジヒドロピリミジン脱水素酵素 (DPD) 欠損症。
  17. -以前の免疫療法または抗血管新生薬。
  18. 過去30日以内に弱毒化生ワクチンを受領。
  19. -過去28日以内の主要な外科的処置、開腹生検、または重大な外傷。
  20. -プロトコルごとの例外を除いて、過去14日以内の免疫抑制薬の現在または以前の使用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パート 1 (S1): FOLFOX + ベバシズマブ + デュルバルマブ + オレクルマブ
パート 1 安全導入アーム (S1) の参加者は、FOLFOX (5-フルオロウラシル [5-FU]: 2400 mg/m^2) を 46 ~ 48 時間にわたって静脈内 (IV) 注入します [14 日ごとの 1 日目と 2 日目] -日サイクル]、オキサリプラチン: 85 mg/m^2、フォリン酸: 400 mg/m^2) および各サイクル (14 日サイクル) の 1 日目にベバシズマブ 5 mg/kg と、毎日 1500 mg の IV デュルバルマブを併用4週間(Q4W)および4回投与​​(サイクル4)まで2週間ごと(Q2W)オレクルマブ3000mgを静注し、その後サイクル5の1日目から疾患の進行、許容できない毒性、参加者の同意の撤回、または別の中止基準が満たされるまでQ4Wを開始。
参加者は、腕の説明に記載されているように、デュルバルマブのIV注入を受けます。
他の名前:
  • MEDI4736
参加者は、腕の説明に記載されているように、ベバシズマブのIV注入を受けます。
参加者は、治療群の説明に記載されているように、オレクルマブの IV 注入を受けます。
他の名前:
  • MEDI9447
参加者は、治療群の説明に記載されているように、FOLFOX (5-FU、オキサリプラチン、およびフォリン酸) の IV 注入を受けます。
実験的:パート 2 (C1): FOLFOX + ベバシズマブ
パート 2 コントロール 1 アーム (C1) の参加者は、FOLFOX (5-FU: 2400 mg/m^2 を 46 ~ 48 時間にわたって [14 日サイクルごとの 1 日目と 2 日目])、オキサリプラチン: 85 mg/m^2 の IV 注入を受けます。 m^2、フォリン酸: 400 mg/m^2) を、疾患進行、許容できない毒性、参加者の同意の撤回、または別の中止まで、各サイクル (14 日サイクル) の 1 日目に IV ベバシズマブ 5 mg/kg と併用基準は満たされるでしょう。
参加者は、腕の説明に記載されているように、ベバシズマブのIV注入を受けます。
参加者は、治療群の説明に記載されているように、FOLFOX (5-FU、オキサリプラチン、およびフォリン酸) の IV 注入を受けます。
実験的:パート 2 (E1): FOLFOX + ベバシズマブ + デュルバルマブ + オレクルマブ
パート 2 実験 1 アーム (E1) の参加者は、FOLFOX (5-FU: 2400 mg/m^2 を 46 ~ 48 時間にわたって [14 日サイクルごとの 1 日目と 2 日目])、オキサリプラチン: 85 mg/m^2 の IV 注入を受けます。 m^2、フォリン酸: 400 mg/m^2) とベバシズマブ 5 mg/kg を各サイクル (14 日サイクル) の 1 日目に投与し、デュルバルマブ 1500 mg Q4W および IV オレクルマブ 3000 mg Q2W を 4 回投与まで併用 (サイクル4)その後、疾患の進行、許容できない毒性、参加者の同意の撤回、または別の中止基準が満たされるまで、サイクル5の1日目からQ4Wを開始します。
参加者は、腕の説明に記載されているように、デュルバルマブのIV注入を受けます。
他の名前:
  • MEDI4736
参加者は、腕の説明に記載されているように、ベバシズマブのIV注入を受けます。
参加者は、治療群の説明に記載されているように、オレクルマブの IV 注入を受けます。
他の名前:
  • MEDI9447
参加者は、治療群の説明に記載されているように、FOLFOX (5-FU、オキサリプラチン、およびフォリン酸) の IV 注入を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1 の治療による緊急有害事象 (TEAE) および治療による緊急重篤な有害事象 (TESAE) が発生した参加者の数
時間枠:治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.8年)
有害事象(AE)とは、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 重篤な有害事象 (SAE) とは、以下の結果のいずれかを引き起こすか、または他の何らかの理由で重大であるとみなされる AE です。初期または長期の入院。生命を脅かす経験(即死の危険)。持続的または重大な障害/無能力。先天異常。 TEAEは、ベースラインに存在し、治験薬の投与後に強度が悪化したイベント、またはベースラインに存在せず、治験薬の投与後に出現したイベントとして定義されます。
治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.8年)
パート 1 の用量制限毒性 (DLT) を有する参加者の数
時間枠:新しい腫瘍治療法(デュルバルマブおよびオレクルマブ)の初回投与後1日目から28日目まで
DLT:治験薬に関連するグレード(G)3以上の毒性(以下を含む):G3/G4免疫介在性AE、G3/4非感染性肺炎/大腸炎、トランスアミナーゼ上昇(TE)>正常上限(ULN)の8倍または合計ビリルビン(TBL)>5xULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)の増加>=3xULNおよびTBL>=2xULN、孤立肝臓TE>5だが=<8xULN、または孤立TBL>3だが=<5xULNである。発症から 14 日以内に G1 以下に低下しない、最大限の支持療法 (MSC) を受けても 3 日以内に G2 以下に回復しない G3 の吐き気/嘔吐/下痢、G3/4 の発熱性好中球減少症、関連のない G3/4 好中球減少症発熱/全身感染症、G4貧血、臨床的後遺症を伴うG3貧血/2単位を超える赤血球輸血が必要、血小板減少症(G4≧7日、G3は7日以内に少なくとも1段階改善しなかった、G3/4関連) G3/それ以上の出血を伴う)。
新しい腫瘍治療法(デュルバルマブおよびオレクルマブ)の初回投与後1日目から28日目まで
第 1 部の臨床検査パラメータにおいて、ベースラインから最悪の毒性グレードまで少なくとも 2 グレード変化した参加者の数
時間枠:ベースライン (1 日目) から治験薬の最終投与後 90 日 (約 2.8 年)
有害事象(CTCAE v5.0)に関する少なくとも共通の用語基準を持つ参加者の数 臨床検査パラメータにおけるベースライン(初回投与前の最終評価)から最悪の毒性グレードへの2グレードのシフトが報告されています。 臨床検査パラメータ分析には、血液学、臨床化学、凝固、尿検査が含まれます。
ベースライン (1 日目) から治験薬の最終投与後 90 日 (約 2.8 年)
パート 1 で TEAE として報告された異常バイタルサインのある参加者の数
時間枠:治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.8年)
TEAEとして報告された異常なバイタルサインのある参加者の数が報告されます。 異常なバイタルサインは、バイタルサインパラメーター (体温、血圧、脈拍数) の異常所見として定義されます。
治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.8年)
第 2 部の固形腫瘍バージョン 1.1 (RECIST v1.1) における反応評価基準ごとに客観的反応 (OR) を示した参加者の割合
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
OR は、RECIST v1.1 基準に基づいて、確認された完全奏効 (CR) または確認された部分奏効 (PR) の最良の全体奏効 (BOR) として定義されます。 CR は、すべての標的病変 (TL) と非標的病変 (NTL) の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新しい病変はありません。 PR は、TL の直径の合計 (SoD) が (ベースラインと比較して) 少なくとも 30% 減少し、新たな病変が存在しないこととして定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1 の RECIST v1.1 に基づく OR を有する参加者の割合
時間枠:初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
OR は、RECIST v1.1 基準に基づいて確認された CR または確認された PR の BOR として定義されます。 CR は、すべての TL および NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新たな病変がないこととして定義されます。 PR は、TL の SoD が(ベースラインと比較して)少なくとも 30% 減少し、新たな病変が存在しないことと定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。
初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
パート 1 の RECIST v1.1 ごとの最良の総合応答 (BOR)
時間枠:初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
BOR: 研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づく、全奏効のうち CR、PR、安定病変 (SD)、進行病変 (PD)、および評価不能 (NE) を含む最良の奏効。 CR:すべてのTLおよびNTLの消失、腫瘍マーカーレベルの正常化、病理学的リンパ節(標的および非標的)の短軸が10 mm未満で縮小しており、新たな病変がないこと。 PR: TL の SoD が少なくとも 30% 減少し (ベースラインと比較して)、新しい NTL はありません。 4 週間後に CR と PR の確認が必要です。 PD: 研究の最小合計を参考として、TL の SoD が少なくとも 20% 増加、および少なくとも 5mm の絶対増加、または既存の NTL または新たな病変の明白な進行。 SD:治験薬の初回投与から少なくとも8週間以内に、PRの資格を得るのに十分な収縮も、PDの資格を得るのに十分な増加もありません。 NE: 評価時に病変の測定がまったく行われないか、サブセットのみが行われる場合。 BOR のある参加者の数が報告されます。
初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
パート 1 の RECIST v1.1 ごとの応答期間 (DoR)
時間枠:初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
DoR は、確認された反応 (CR または PR) が最初に記録されてから、PD または何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの、どちらか早い方の時間として定義されます。 CR は、すべての TL および NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新たな病変がないこととして定義されます。 PR は、TL の SoD が(ベースラインと比較して)少なくとも 30% 減少し、新たな病変がないことと定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 DoR は Kaplan-Meier 法を使用して分析されました。
初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
パート 1 の RECIST v1.1 ごとに疾病管理 (DC) を行っている参加者の割合
時間枠:初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
DCは、RECIST v1.1に従って、確認されたCR、確認されたPR、または安定した疾患(SD; 16週間以上維持)のBORとして定義されます。 CR は、すべての TL および NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新たな病変がないこととして定義されます。 PR は、TL の SoD が(ベースラインと比較して)少なくとも 30% 減少し、新たな病変がないことと定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。 SD は、PR の資格を得るのに十分な縮小でも、PD の資格を得るのに十分な増加でもないと定義されます。 SDを有する参加者は、治療開始から16週間以上SDを維持する場合にDCに含まれる。
初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
パート 1 の RECIST v1.1 による無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:課題から学習終了まで(約 2.8 年)
PFSは、参加者が進行前にその後の抗がん療法を受けたかどうかに関係なく、割り当てから何らかの原因によるPDまたは死亡のいずれかが先に起こったことが最初に証明されるまでの時間として定義されます。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 PFS は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいたカプラン マイヤー法を使用して分析されました。 割り当ては-3日目と-1日目の間に行われました。
課題から学習終了まで(約 2.8 年)
パート 1 の RECIST v1.1 ごとの 12 か月時点で PFS (PFS-12) を患っている参加者の割合
時間枠:12か月間の課題
PFSは、参加者が進行前にその後の抗がん療法を受けたかどうかに関係なく、割り当てから何らかの原因によるPDまたは死亡のいずれかが先に起こったことが最初に証明されるまでの時間として定義されます。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 PFS は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいて、Kaplan-Meier 法を使用して分析されました。 12ヵ月時点で無増悪かつ生存している参加者の割合(PFS-12)が報告されている。 割り当ては-3日目と-1日目の間に行われました。
12か月間の課題
パート 1 の RECIST v1.1 ごとの全体生存率 (OS)
時間枠:初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
OSは、初回投与から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。 全生存期間は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいたカプラン マイヤー法を使用して分析されました。
初回投与(1日目)から研究終了まで(約2.8年)
パート 2 の TEAE および TESAE の参加者数
時間枠:治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.6年)
AE とは、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 SAE は、以下の結果のいずれかを引き起こすか、その他の理由で重大であるとみなされる AE です。初期または長期の入院。生命を脅かす経験(即死の危険)。持続的または重大な障害/無能力。先天異常。 TEAEは、ベースラインに存在し、治験薬の投与後に強度が悪化したイベント、またはベースラインに存在せず、治験薬の投与後に出現したイベントとして定義されます。
治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.6年)
パート 2 の臨床検査パラメータでベースラインから最悪の毒性グレードまで少なくとも 2 グレード変化した参加者の数
時間枠:ベースライン (1 日目) から治験薬の最終投与後 90 日 (約 2.6 年)
臨床検査パラメータにおいて、ベースライン(初回投与前の最後の評価)から最悪の毒性グレードまで少なくともCTCAE v5.0の2グレードのシフトを示した参加者の数が報告される。 臨床検査パラメータ分析には、血液学、臨床化学、凝固、尿検査が含まれます。
ベースライン (1 日目) から治験薬の最終投与後 90 日 (約 2.6 年)
パート 2 で異常バイタルサインが TEAE として報告された参加者の数
時間枠:治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.6年)
TEAEとして報告された異常なバイタルサインのある参加者の数が報告されます。 異常なバイタルサインは、バイタルサインパラメーター (体温、血圧、脈拍数) の異常所見として定義されます。
治験薬の最終投与後1日目から90日まで(約2.6年)
パート 2 の RECIST v1.1 ごとの BOR
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
BOR: 研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づく、全応答のうち CR、PR、SD、PD、NE を含む最良の応答。 CR: すべての TL、NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的、非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満でなければならず、新たな病変がないこと。 PR: TL の SoD が少なくとも 30% 減少し (ベースラインと比較して)、新しい NTL はありません。 4週間後にCR、PRの確認が必要です。 PD:研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新しい病変の明白な進行。 SD:治験薬の初回投与から少なくとも8週間以内に、PRの資格を得るのに十分な収縮も、PDの資格を得るのに十分な増加もありません。 NE: 評価時に病変の測定がまったく行われないか、サブセットのみが行われる場合。 BOR のある参加者の数が報告されます。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
パート 2 の DoR Per RECIST v1.1
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
DoR は、確認された反応 (CR または PR) が最初に記録されてから、PD または何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの、どちらか早い方の時間として定義されます。 CR は、すべての TL および NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新たな病変がないこととして定義されます。 PR は、TL の SoD が(ベースラインと比較して)少なくとも 30% 減少し、新たな病変がないことと定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 DoR は Kaplan-Meier 法を使用して分析されました。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
パート 2 の RECIST v1.1 ごとの DC を持つ参加者の割合
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
DC は、RECIST v1.1 に従って、確認された CR、確認された PR、または SD (16 週間以上維持) の BOR として定義されます。 CR は、すべての TL および NTL の消失、腫瘍マーカー レベルの正常化、病理学的リンパ節 (標的および非標的) の短軸の縮小が 10 mm 未満であること、および新たな病変がないこととして定義されます。 PR は、TL の SoD が(ベースラインと比較して)少なくとも 30% 減少し、新たな病変がないことと定義されます。 CR および PR の確認は、最初の文書作成日から少なくとも 4 週間の継続的な評価を繰り返す必要があります。 SD は、PR の資格を得るのに十分な縮小でも、PD の資格を得るのに十分な増加でもないと定義されます。 SDを有する参加者は、治療開始から16週間以上SDを維持する場合にDCに含まれる。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
パート 2 の RECIST v1.1 ごとの PFS
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
PFSは、参加者が進行前にその後の抗がん療法を受けたかどうかに関係なく、無作為化からPDまたは何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの時間として定義されます(いずれか早い方)。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 PFS は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいたカプラン マイヤー法を使用して分析されました。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
パート 2 の RECIST v1.1 ごとの 12 か月時点で PFS (PFS-12) を患っている参加者の割合
時間枠:12 か月間のランダム化
PFSは、参加者が進行前にその後の抗がん療法を受けたかどうかに関係なく、無作為化からPDまたは何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの時間として定義されます(いずれか早い方)。 PDは、研究上の最小合計を参照として考慮したTLのSoDの少なくとも20%増加、および少なくとも5mmの絶対増加、または既存のNTLまたは新たな病変の明白な進行として定義される。 PFS は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいて、Kaplan-Meier 法を使用して分析されました。 12ヵ月時点で無増悪かつ生存している参加者の割合(PFS-12)が報告されている。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
12 か月間のランダム化
パート 2 の RECIST v1.1 ごとの OS
時間枠:研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
OS は、ランダム化から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。 全生存期間は、研究者の評価への RECIST v1.1 の適用に基づいたカプラン マイヤー法を使用して分析されました。 パート 2 では、-8 日目と投与と同じ日の間でランダム化が行われました。
研究終了までのランダム化 (約 2.6 年)
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) におけるデュルバルマブの血清濃度
時間枠:パート 1: サイクル 1、3、7、13 の 1 日目の投与前。パート 2 (E1): サイクル 1、3、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) で経時的に収集されたデュルバルマブの血清濃度が報告されます。 デュルバルマブの定量下限 (LLOQ) は 50 ng/mL と考えられました。
パート 1: サイクル 1、3、7、13 の 1 日目の投与前。パート 2 (E1): サイクル 1、3、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) におけるオレクルマブの血清濃度
時間枠:パート 1: サイクル 1、2、7、および 13 の 1 日目の投与前。パート 2 (E1): サイクル 1、2、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) で経時的に収集されたオレクルマブの血清濃度が報告されます。 オレクルマブの LLOQ は 1 μg/mL と考えられました。
パート 1: サイクル 1、2、7、および 13 の 1 日目の投与前。パート 2 (E1): サイクル 1、2、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) におけるベバシズマブの血清濃度
時間枠:サイクル 1、2、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) で経時的に収集されたベバシズマブの血清濃度が報告されます。 ベバシズマブの LLOQ は 500 ng/mL と考えられました。
サイクル 1、2、7、13、および 27 の 1 日目の投与前
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) におけるデュルバルマブに対する抗薬物抗体 (ADA) が陽性の参加者の数
時間枠:パート 1: サイクル (C)1 の 1 日目 (D)1 の投与前 (ベースライン [BL])、治験薬の最終投与 (約 2.8 年) から 3、7、13、および 90 日後。パート 2(E1):C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 3、7、13、27、および 90 日後 (約 2.6 年)
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) においてデュルバルマブに対して ADA 陽性反応を示した参加者の数が報告されています。
パート 1: サイクル (C)1 の 1 日目 (D)1 の投与前 (ベースライン [BL])、治験薬の最終投与 (約 2.8 年) から 3、7、13、および 90 日後。パート 2(E1):C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 3、7、13、27、および 90 日後 (約 2.6 年)
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) におけるオレクルマブに対する ADA 陽性反応の参加者数
時間枠:パート 1: C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最後の投与から 2、7、13、および 90 日後 (約 2.8 年)。パート 2 (E1): C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 2、7、13、27、および 90 日後 (約 2.6 年)
パート 1 (S1) およびパート 2 (E1) において、オレクルマブに対して ADA 陽性反応を示した参加者の数が報告されています。
パート 1: C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最後の投与から 2、7、13、および 90 日後 (約 2.8 年)。パート 2 (E1): C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 2、7、13、27、および 90 日後 (約 2.6 年)
パート 1 (S1) でベバシズマブに対する ADA 陽性反応を示した参加者の数
時間枠:C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 2、7、13、27、および 90 日後 (約 2.8 年)
パート 1 (S1) でベバシズマブに対して ADA 陽性反応を示した参加者の数が報告されています。
C1 (BL) の D1 の投与前、治験薬の最終投与後 2、7、13、27、および 90 日後 (約 2.8 年)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年9月13日

一次修了 (実際)

2022年10月10日

研究の完了 (実際)

2022年10月10日

試験登録日

最初に提出

2019年8月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年8月23日

最初の投稿 (実際)

2019年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月13日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべての要求は、AZ の開示に関するコミットメント (https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure) に従って評価されます。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

要求が承認されると、アストラゼネカは、承認済みのスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

デュルバルマブの臨床試験

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