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ネラチニブで治療されたHER2増幅乳がん患者の結腸病理を特徴付ける研究

2023年1月13日 更新者:Puma Biotechnology, Inc.

ネラチニブで治療された HER2 増幅乳がん患者の結腸病理を特徴付ける非盲検第 2 相試験

この研究では、ネラチニブで治療されたHER2陽性乳がん患者の結腸病理を調査します。 大腸内視鏡検査は、適格性が確認された後、ネラチニブの初回投与前、およびネラチニブ治療の28日後に実施されます。

調査の概要

詳細な説明

これは非盲検の第 2 相試験であり、単剤療法としてネラチニブで治療された HER2 陽性乳癌患者の結腸の病理を調査します。

すべての患者は、最初の 28 日間、1 日 1 回 240 mg のネラチニブを投与されます。

大腸内視鏡検査は、適格性が確認された後に実施されますが、ネラチニブの初回投与前および 30 日目 (± 3 日) にサイクル 1 (28 日) の終了時に実施されます。

2 回目の大腸内視鏡検査の手順に続いて、次のことを行います。

  • ステージ 1 から 3c の乳癌の治療を受けている患者で、補助療法が延長されている場合、ネラチニブは、治療開始から 1 年間の治療が終了するまで、または疾患が再発するまで (決定されたように)、240 mg の 1 日 1 回投与を継続します。治験責任医師による)、死亡、許容できない毒性、またはその他の指定された離脱基準。
  • 転移性乳がん(mBC)の治療を受けている患者の場合、2回目の結腸内視鏡検査手順の後に、各21日間の治療サイクルの14日間、1日2回750mg / m2の用量でカペシタビンが導入され、ネラチニブは毎日240mgで継続的に投与されます、病気の進行、死亡、許容できない毒性、またはその他の指定された離脱基準まで。

すべての患者は、ロペラミドによる下痢予防を 28 日間のサイクルで毎日受け、その後は必要に応じて受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lisboa、ポルトガル、1998-018
        • Hospital CUF Descobertas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. 18歳以上。
  2. -組織学的に確認されたステージ1からステージ4の乳房の原発性腺癌。
  3. -検証済みの承認された方法により、HER2の過剰発現または遺伝子増幅された腫瘍が記録されています。
  4. ステージ 1 からステージ 3c の乳癌が確認され、ネラチニブ単剤療法による延長補助療法を受けている参加者は、以前の補助トラスツズマブのコースを完了している必要があります。
  5. mBC の参加者は、少なくとも 2 つの以前の HER2 向けレジメンを受けていなければなりません。
  6. -マルチゲート取得スキャン(MUGA)または心エコー図(ECHO)で測定された左心室駆出率(LVEF)≥50%。
  7. 0から1のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)ステータス。
  8. 生殖能力のある閉経前の女性(生物学的に子供を持つことができる女性)および閉経後12ヶ月未満の女性のためのβ-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)陰性妊娠検査。 [内分泌療法または抗内分泌療法を受けておらず、12 か月以上月経がない場合、女性は閉経後と見なされます。
  9. 出産の可能性のある女性は、非常に効果的な非ホルモン避妊方法の使用に同意し、コミットする必要があります。治験薬の最終投与から28日後までのインフォームドコンセントの時。 出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性(男性参加者)は、コンドームを使用することに同意し、コミットする必要があり、女性パートナーは、非常に効果的な避妊方法(つまり、上記の方法のいずれか、または女性の場合はホルモン避妊)に同意し、使用することを約束する必要があります。排卵の阻害に関連する)治療中および治験薬の最終投与後3か月間。
  10. 以前の治療に関連するすべての臨床的に重大な有害事象 (脱毛症、神経障害、および爪の変化を除く) からの回復 (すなわち、グレード 1 またはベースラインまで)。
  11. 内視鏡手術の危険性が高いと思われる大出血素因や抗凝固剤の使用はありません。
  12. 研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究手順に従います。

除外基準:

  1. -ステージ1からステージ3cが確認された参加者 現在、化学療法、放射線療法、免疫療法、または乳癌の生物療法を受けています。
  2. -以前にカペシタビンまたはHER2指向チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)療法を受けたmBCの参加者。
  3. 現在、アカルボース、アスピリン、プロトンポンプ阻害剤、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、ヒスタミンH2受容体拮抗薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、チクロピジンなど、顕微鏡的大腸炎/水様性下痢の原因とされている薬物を使用しています(Pardi、2017年) )。
  4. -治療開始から28日以内、またはホルモン療法(タモキシフェン、アロマターゼ阻害剤など)を除く化学療法、治験薬、またはその他のがん治療を受けた後、治験薬の開始の14日以内に大手術。
  5. -心筋症、うっ血性心不全を含む活動性の制御されていない心臓病(ニューヨーク心臓協会の機能分類が2以上;現在ジギタリス、ベータ遮断薬、またはうっ血性心不全専用のカルシウムチャネル遮断薬を使用している個人を含む)、不安定狭心症、心筋梗塞12 か月の登録、または心室性不整脈。
  6. -補正QT間隔(QTc)間隔> 0.450秒(男性)または> 0.470(女性)、またはQTc延長またはTorsade de Pointes(TdP)の既知の履歴。
  7. 炎症性腸疾患の診断
  8. 次の制限外の検査室評価のスクリーニング:

    除外に必要な検査パラメータ 絶対好中球数 (ANC) <1,000/µl (<1.0 x 109/L) 血小板数 <50,000/µl (<100 x 109/L) ヘモグロビン <8 g/dL (輸血可)治療開始の少なくとも 14 日前である 総ビリルビン >1.5 x 機関の正常上限 (ULN) (既知のギルバート症候群の場合、<2 x ULN が許容される) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) ) >2.5 x 機関 ULN (肝転移が存在する場合は >5 x ULN) クレアチニン クレアチニンクリアランス <30 mL/分 (Cockcroft-Gault 式 A または Modification of Diet in Renal Disease 式 B で計算) 国際正規化比 (INR) >1.5 a Cockcroft と Gault、1976 年 b Levey ら、1999 年

  9. アクティブで未解決の感染症。
  10. -適切に治療された非黒色腫以外の二次悪性腫瘍の参加者 皮膚がん、 in situ 黒色腫または in situ 子宮頸がん。 -他の非乳腺腫瘍の参加者は、少なくとも5年間無病である必要があります。
  11. 現在妊娠中または授乳中。
  12. -主要な症状として下痢を伴う重大な慢性胃腸障害(例、クローン病、吸収不良、またはグレード2以上の国立がん研究所[NCI]有害事象の共通用語基準バージョン4.0 [CTCAE v.4.0]ベースラインでの何らかの病因の下痢)。
  13. -B型肝炎またはC型肝炎ウイルスによる臨床的に活動的な感染。
  14. -重大な医学的疾患、異常な検査所見、または精神疾患/社会的状況の証拠であり、治験責任医師の判断で、その人をこの研究に不適切にする可能性があります。
  15. -治験薬の成分に対する既知の過敏症; -試験で使用された薬物または薬物の成分に対する既知のアレルギー。
  16. 錠剤を飲み込めない、または飲みたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ネラチニブ
ロペラミドによる予防とネラチニブ、および転移性乳がんの治療を受けた参加者に対するカペシタビン
1日1回240mgを1日1回経口投与
他の名前:
  • ナーリンクス
21 日間の各治療サイクルの 14 日間、750 mg/m^2 を 1 日 2 回経口投与
予防のために28日間経口投与し、その後は必要に応じて投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
結腸病理学の変化
時間枠:ベースラインから、ネラチニブ治療開始から 88 日後の 2 回目の大腸内視鏡検査まで。
主要評価項目は、ベースラインの大腸内視鏡検査と 2 回目の大腸内視鏡検査の間の結腸病理学の変化を説明することです。
ベースラインから、ネラチニブ治療開始から 88 日後の 2 回目の大腸内視鏡検査まで。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下痢の発生率と重症度
時間枠:ベースラインから、ネラチニブ治療開始から 88 日後の 2 回目の大腸内視鏡検査まで。
治療緊急(TEAE)下痢の発生率と重症度は、NCI-CTCAEバージョン4.0に従って、ネラチニブ治療の最初のサイクルで要約されます。これは、最初の結腸内視鏡検査の時点から2回目の結腸内視鏡検査まで、または28日のみの被験者の場合です。大腸内視鏡検査を1回。 発生率は、下痢を経験している患者の数を危険にさらされている患者の数で割ったものとして定義されます。
ベースラインから、ネラチニブ治療開始から 88 日後の 2 回目の大腸内視鏡検査まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月30日

一次修了 (実際)

2021年12月28日

研究の完了 (実際)

2021年12月28日

試験登録日

最初に提出

2020年3月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月24日

最初の投稿 (実際)

2020年4月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月13日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Puma Biotechnology は、臨床試験のデータと情報を共有して、医師と患者が十分な情報に基づいて治療を決定し、有資格の研究者が科学的知識を向上させるのを支援することに取り組んでいます。

法的および規制上の要件に従って、Puma は、ClinicalTrials.gov を含む臨床試験レジストリで研究プロトコル情報と臨床研究結果を公開しています。 および EU 臨床試験登録簿。 Puma はまた、臨床研究に関する情報を査読済みの科学雑誌に掲載し、科学会議でデータを共有しています。

プーマは、臨床試験データと情報共有プロセス全体を通じて、機密性と患者のプライバシーを保護することを約束します。 患者レベルのデータは、個人を特定できる情報を保護するために匿名化されます。

資格のある研究者および研究参加者は、検討のために、他の研究文書および臨床試験データのリクエストをclinicaltrials@pumabiotechnology.comに送信できます。

IPD 共有時間枠

資格のある研究者および研究参加者は、少なくとも 18 か月間完了しており、該当する場合は米国および/または EU で薬の適応症が承認されている研究について、臨床研究文書および臨床試験データを要求することができます。 このセクションに記載されている基準が満たされてから最長 24 か月間、リクエストを受け付けます。

IPD 共有アクセス基準

要求者は、組織の連絡先情報を提供する必要があります。結果を含む詳細な研究計画;調査完了のタイムライン。研究チームの資格;資金源;利益相反の可能性。

個々の患者が特定される合理的な可能性がある場合、または機密保持または同意条項によりデータまたは情報の第三者への転送が禁止されている場合、Puma は患者レベルのデータへのアクセスを提供しません。 さらに、プーマは、知的財産権を危険にさらしたり、機密の商業情報を漏らしたりする情報を開示することはありません。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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