いびきと軽度の睡眠時無呼吸に対する口腔内神経筋刺激トレーニングの有効性
一次性いびきまたは軽度の睡眠時無呼吸症患者のいびきに対する口腔内神経筋刺激トレーニングの有効性 - 多施設試験
いびきや喉の閉塞 (閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA)) の一般的な原因は、研究者が睡眠に入るときに喉の筋肉の緊張が過度に失われることであることが示されています。 これにより、睡眠中に喉が部分的につぶれたり(いびき)、完全につぶれたり(OSA)します。
男性人口の45%はいびきをかきます。 睡眠時無呼吸は、人口の 4 ~ 6% に影響を及ぼし、血圧上昇、心臓発作、および脳卒中の発生率の増加と関連しています。 喫煙、肥満、飲酒など、いびきに関連する生活習慣はいくつかありますが、かなりの割合の人々はいびきをかくことがあります。
この問題の解決策は、喉の筋肉の緊張を改善して、簡単につぶれないようにすることです. いくつかの研究は、特定の種類の喉のエクササイズがいびきを軽減するのに役立つことを示しています. さらなる研究では、電気刺激を使用して舌の筋肉を運動させることにも同じ効果があることが示されています。
このことから、英国 (UK) の医師は新しいタイプのデバイス eXciteOSA を開発しました。これにより、このエネルギーをより正確かつ快適に提供して舌の筋肉を鍛えることができます。 このデバイスは、日中に舌の筋肉を刺激することで機能し、睡眠中に舌がつぶれにくくなります。 これは舌の「トレーニング」の一種であり、他の運動療法と同様に、効果を得るには数週間定期的に繰り返す必要があります.
この研究の目的は、eXciteOSA デバイスが以前の方法と同じくらい効果的かどうか、いびきを減らして睡眠の質を改善できるかどうかを確認することです。
これは、eXciteOSA を 1 日 1 回 6 週間使用する参加者によって達成されます。 結果を比較するために、睡眠ポリグラフと一緒にwatchPATを使用した2晩の睡眠研究が治療の前後に完了します。 睡眠の質と生活の質に関するアンケートも、治療の前後に記入されます。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン: 第 IV 相前向き多施設市販後調査研究。
各サイトは、事前に決定された研究プロトコルに従い、エンドポイントに関連するデータを収集します。このデータは、この統計分析計画 (SAP) で概説されている方法に従って分析されます。
簡単に言えば、参加者はトライアルの 3 つのフェーズを進めます。 試用前段階では、参加者の治療前の状態に関するデータを収集します。その後、参加者は治療段階に入り、必要なデータを記録し続けながら、必要な期間、1 日 1 回デバイスを使用します。 参加者は、この段階の終わりにデバイスの使用を停止し、試行インデックスが引き続き記録されるフォロー アップ フェーズがあります。
eXciteOSA 経口腔神経刺激デバイスは、モバイル アプリによって制御される家庭用デバイスです。 その主な適応症は、主ないびきをかく人または軽度の睡眠時無呼吸症の人がいびきをかくのに使用することです。
候補者が使用するマウスピースに組み込まれた電極を介して筋肉刺激を生成する再利用可能なデバイスです。 この製品は、Signifier Medical Technologies ltd から供給されます。 eXciteOSA デバイスは、コントロール ユニット、マウスピース、ユニバーサル シリアル バス (USB) ケーブル、および使用説明書が入った黒い箱に入っています。 付属の製品のみを一緒に使用してください。 何らかの損傷が見られる場合は、製品の使用を中止してください。 マウスピースは USB ポート経由でコントロール ユニットに接続され、コントロール ユニットとアプリの間で Bluetooth 接続が確立されます。
この装置は、1 日 1 回 20 分間、起きている間に使用する必要があります。 アプリは自動的にセッションの時間を計り、完了すると終了します。 この治療法は、6 秒のバーストと 4 秒のレストという基本特性を備えた一連のパルス バーストで構成されています。 20 分間の治療期間中、パルス周波数は定義されたシーケンスで 5 分ごとに変化します。 パルスの強さは、参加者がアプリを使用して 1 ~ 15 の範囲で制御できます。患者は、不快感なく耐えられる最高レベルを選択する必要があります。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Amsterdam、オランダ
- OLVG, Amsterdam
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Montréal、カナダ
- McGill University Health Centre
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British Columbia
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Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 1M9
- Vancouver Hospital
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Pamplona、スペイン
- Clinica Universidad de Navarra, Pamplona
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Valencia、スペイン
- Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia
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Berlin、ドイツ
- Advanced Sleep Research GmbH
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -参加者は、治験への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
- 18歳以上の男女
- スクリーニング目的で実施された睡眠ポリグラフで確認された AHI 5-15/hr
- 6ヶ月以上のいびきの苦情
- スマートフォンをお持ちの方(アプリを利用するため)
除外基準:
- BMI >35kg/m2
- AHI > 15/h、すなわち、睡眠ポリグラフィーによる中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) の証拠
- 症候性の鼻の病理、すなわち鼻中隔逸脱、鼻ポリポーシスまたは慢性副鼻腔炎
- 扁桃肥大(扁桃の大きさ - グレード3以上)
- 舌または唇のピアス
- ペースメーカーまたは植込み型医用電気機器
- いびきのための以前の口腔外科手術
- 関連する顔の骨格異常(すなわち 症候性顔面欠損症、重度の小顎症など)
- 妊娠または計画妊娠
- 研究責任者の意見では、必要な研究手順を完了できないために参加者を研究に適さないものにする基準
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:治療アーム
EXciteOSA デバイスを 6 週間使用。
1日1回、20分間。
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eXciteOSA 経口神経刺激装置
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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睡眠呼吸障害指数の変化 - 無呼吸低呼吸指数 (AHI)
時間枠:治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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睡眠呼吸障害(AHI)の呼吸指標に対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価する
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治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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睡眠呼吸障害指数の変化 - 酸素飽和度低下指数 (ODI)
時間枠:治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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睡眠呼吸障害(ODI)の呼吸指標に対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価する
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治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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治療前後のいびきの客観的変化
時間枠:治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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睡眠呼吸障害における客観的ないびきに対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価する (40、45、および 50dB でのいびきの割合)
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治療前(0日目)と治療後(49日目)の変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療開始時と終了時の睡眠の質に関するアンケートの比較 - ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)
時間枠:治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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いびき睡眠の質に対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価すること。
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治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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治療開始時と終了時の睡眠の質に関するアンケートの比較 - エプスワース眠気スコア (ESS)
時間枠:治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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いびき睡眠の質に対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価すること。
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治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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パートナーによって報告されたいびきの視覚的アナログ スケール (VAS) の比較
時間枠:治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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睡眠パートナーによって報告されたいびきに対する昼間の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価する
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治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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治療開始時と終了時の QOL アンケートの比較 - EQ-5D-5L
時間枠:治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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生活の質に対する日中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価すること。
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治療前(7日目)と治療後(49日目)の変化
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Yasser Zayni、Signifier Medical Technologies
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
睡眠時無呼吸、閉塞性の臨床試験
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University Hospital, Bonnわからない合併症 | 睡眠時無呼吸 (Apnea Hypopnea Index > 5/h として定義) | 頭蓋内動脈瘤のサイズ | 血圧の薬 | 合併症(くも膜下出血)ドイツ