このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

喘息における好酸球サブタイプのノンコーディング RNA 解析

2020年9月7日 更新者:Kestutis Malakauskas、Lithuanian University of Health Sciences

好酸球が豊富な慢性気道炎症は、喘息に見られる重要な特徴です。 気道および血中の好酸球増多症は、喘息の増悪率の増加とより強力な治療に関連しています。

最近、2 つの異なる好酸球サブタイプの存在が明らかになりました。肺常在好酸球 (rEOS) は、独立してインターロイキン (IL) 5 に成熟し、組織の恒常性を維持する主要な機能を持ち、IL で成熟する炎症性好酸球 (iEOS) です。 -5 依存的に作用し、主に免疫応答に関与しています。 喘息の気道リモデリングに対する好酸球の影響は、活動だけでなく、肺での生存数にも依存します。 血中の iEOS は、主にアレルゲンなどの環境刺激の後に気道に浸潤し、気管支分泌物とともに気道を離れます。 ただし、rEOS は、局所免疫を調節する生涯にわたって肺組織に存在します。 健康な対照と比較して、喘息では血中のrEOSとiEOSの比率が変化します。 アレルギー性喘息で優勢な好酸球サブタイプはiEOSであるのに対し、好酸球性重症喘息患者ではrEOSが基本サブタイプであり、さらに接着性や生存率も異なることが知られています。 異なる生物学的特性により、喘息におけるそれらのさまざまな機能について推測することができますが、まだ情報はほとんどありません. 喘息の好酸球で異なって発現するマイクロ RNA (miRNA) プロファイルに関するデータは、好酸球のサブタイプが非コード RNA (ncRNA) - マイクロ RNA (miRNA)、piwi 相互作用 RNA (piRNA)、および長い非コード RNA (IncRNA) で異なる可能性があることを示唆しています。 )喘息の病因における役割を説明し、喘息の表現型を識別するためのバイオマーカーとして機能するプロファイル。

調査の概要

詳細な説明

喘息は完治するものではなく、バランスの取れた治療のみが病気の経過と重症度をコントロールすることができます。 ほとんどの臨床症状は、主に好酸球性の異常な慢性気道炎症から生じます。 好酸球は最終分化した顆粒球であり、多様なケモカイン、サイトカイン、脂質メディエーター、その他の成長因子の産生と放出を通じて、先天性および適応性の炎症カスケードに積極的に貢献します。 IL-5 は、骨髄における好酸球の成熟、その動員、および炎症部位での活性化において基本的な役割を果たします。

歴史的に、好酸球は、寄生虫、ウイルス、真菌、または細菌を含む宿主防御における重要なプレーヤーとして説明されており、それらに破壊的な炎症細胞標識を与えています。 しかし、定常状態の好酸球は、免疫調節や組織の恒常性にも寄与できることが明らかになりました。 研究により、免疫応答に関与する免疫調節性肺常駐好酸球 (rEOS) と炎症性好酸球 (iEOS) という異なる好酸球サブタイプがあることが明らかになりました。 異なる機能を持つ異なる好酸球サブタイプによって、個別の治療法が決定されます。 肺または血液中の異なる好酸球サブタイプを記述した研究はまだわずかしかありません。 これは、より個別化された好酸球性喘息治療、さらには他の好酸球性疾患の新しい有望な研究領域の始まりです。

血中好酸球は完全に成熟した形で血流に放出されるため、末梢血好酸球研究は組織好酸球研究と十分に関連しています。 さらに、末梢血研究は、気道への移行前の初期段階で好酸球の影響を防ぐ可能性がある追加情報を提供する可能性があります。 さらに、末梢血に組織常駐好酸球が存在することを確認し、ヒト血中好酸球のデータに基づいて、好酸球サブタイプ表面マーカーの一次研究を行った。

喘息の好酸球で異なって発現するマイクロ RNA (miRNA) プロファイルに関するデータは、好酸球のサブタイプが非コード RNA (ncRNA) - マイクロ RNA (miRNA)、piwi 相互作用 RNA (piRNA)、および長い非コード RNA ( IncRNA) プロファイルは、喘息の病因における役割を説明し、喘息の表現型を識別するためのバイオマーカーとして機能します。

研究者は、ノンコーディング RNA (ncRNA) - miRNA、piRNA、および rEOS と iEOS の lncRNA プロファイル、ならびに血漿中の選択された ncRNA シグネチャを分析して、それらの診断的価値を推定することにより、研究を拡大する計画を立てています。 さらに、好酸球由来のエキソソームにおける ncRNA の追加調査は、分泌された ncRNA を介した気道リモデリングに対する好酸球サブタイプの影響の可能性に関する重要なデータを提供します。 ncRNA は、遺伝子転写の重要な調節因子です。 ただし、喘息中の好酸球の調節不全についての証拠があります。 それは、健康と喘息の間に異なる好酸球サブタイプの活性を調節する分子シグナル伝達経路に関する重要な情報を提供し、それらを制御するための可能な新しい治療標的に関する重要な情報を提供します。 さらに、研究者は、表面インテグリンおよび好酸球ポエチン受容体の発現、接着特性、生存性、合成された活性酸素種およびアポトーシス、ならびに増殖、アポトーシス、移動などの肺構造細胞の生理学的活性への影響を含む、rEOS と iEOS の生物学的差異を調査します。収縮性とタンパク質産生、およびそれを分子シグナル伝達経路と関連付け、異なる発現 ncRNA によって調節されます。 ncRNA は好酸球のエキソソームに保存され、周囲の環境に発現されます。 好酸球由来のエキソソームの ncRNA に関する情報は、特に気道への移行後に、他の細胞に影響を与えることによってその機能を実証します。 さらに、ncRNAs は安定しており、血中 RNase に耐性があり、いくつかの病状で異なる発現を示します。 研究者らは、ncRNA の血中濃度の変化が、喘息の新しい診断バイオマーカーとして機能する可能性があると考えています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Kaunas、リトアニア、LT-50009
        • 募集
        • Lithuanian University of Health Sciences, Pulmonology Department
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~66年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 70 歳までの男女。
  • -アレルギー性喘息およびハウスダストダニ(D. pteronyssinus)アレルゲンに対する感作性、承認済み:1)1年以上の病歴および症状; 2) D. pteronyssinus に対する皮膚プリックテスト陽性 (陽性の膨疹は、陰性対照よりも大きい直径 3 mm を超える膨疹); 3) メタコリンまたは記録された可逆性気管支閉塞による陽性の気管支チャレンジ;
  • 重度の好酸球性喘息;
  • 妊娠検査が陰性の場合、閉経前の女性;
  • アレルギーやその他の慢性呼吸器疾患のない健康な被験者(対照群);
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供した参加者。

除外基準:

  • 研究の1ヶ月前の喘息増悪;
  • 臨床的に重大な恒久的なアレルギー症状 (例: 猫または犬のフケ誘発アレルギー);
  • アレルギー皮膚テストおよび/または気管支誘発テストを実行するための禁忌: 1) 研究の 1 か月前のアクティブな気道感染; 2)使用した薬剤:研究の1ヶ月前の吸入グルココルチコイド摂取、研究の7日前の抗ヒスタミン摂取; 3)研究の12時間前の短時間作用性β2アゴニスト; 4)試験の2日前の長時間作用性β2アゴニスト; 5) 14日前のロイコトリエン受容体拮抗薬;
  • エピネフリンの禁忌;
  • 研究者の意見による除外基準となる可能性のあるその他の重大な精神的および/または内部の疾患および状態;
  • アルコールまたは麻薬乱用;
  • 妊娠;
  • 母乳育児。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アレルギー性喘息患者
アレルギー性喘息患者およびイエダニ (D. pteronyssinus) アレルゲンに対する感作。
ヤケヒョウヒダニのアレルゲンは、アレルゲン気管支チャレンジ テストを実行するために必要です。
医療に使用するために体から採取される人の血液の量。
D. pteronyssinus アレルゲンを用いて気管支チャレンジを行います。 アレルゲンチャレンジ後の好酸球活性の違いの測定。
実験的:重度の好酸球性喘息患者
医療に使用するために体から採取される人の血液の量。
アクティブコンパレータ:対照群としての健康な被験者
アレルギーやその他の慢性呼吸器疾患のない健康な被験者(対照群)。
医療に使用するために体から採取される人の血液の量。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
好酸球サブタイプ間の ncRNA 発現の倍数変化
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
重度および非重度の好酸球性喘息患者および健康な被験者におけるrEOSおよびiEOSの検証されたncRNA発現。
6ヶ月から12ヶ月
rEOSおよびiEOS由来のエキソソームにおけるncRNAレベル
時間枠:12~18ヶ月
調査したすべてのグループのrEOSおよびiEOS由来のエキソソームにおける定性的および定量的な選択されたncRNAレベル。
12~18ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
異なる好酸球サブタイプの ncRNA プロファイルの倍数変化
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
重症および非重症の好酸球性喘息患者および健常者における異なる好酸球サブタイプの検証されていない全 ncRNA プロファイル。
6ヶ月から12ヶ月
REOSおよびiEOS表面インテグリン発現の倍率変化
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
好酸球サブタイプにおける選択された外膜インテグリンの遺伝子発現。
6ヶ月から12ヶ月
REOSおよびiEOSエオシノフィロポエチン受容体発現の倍率変化
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
好酸球サブタイプにおけるインターロイキン (IL)-5、IL-3、および顆粒球マクロファージコロニー刺激因子の遺伝子発現。
6ヶ月から12ヶ月
IEOSとrEOSの接着効率
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
気道平滑筋 (ASM) 細胞または肺線維芽細胞と組み合わせた細胞培養における安定した接着 iEOS および rEOS 量の違いを、調査したグループ間で比較しました。
6ヶ月から12ヶ月
iEOS と rEOS の生存率の違い
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
ASM 細胞または肺線維芽細胞と組み合わせた細胞培養で適切な期間経過後の生存可能な iEOS および rEOS の数。
6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSで合成された活性酸素種の量
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOS と rEOS の相対的な違いは、単独で、または ASM 細胞または肺線維芽細胞との適切な期間のインキュベーション後に合成された活性酸素種の量です。
6ヶ月から12ヶ月
アポトーシス iEOS および rEOS 番号
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
ASM細胞または肺線維芽細胞と組み合わせた細胞培養における適切な期間後のアポトーシスiEOSおよびrEOSの数。
6ヶ月から12ヶ月
IEOS および rEOS の濃度は、調査対象の体液でタンパク質を生成しました。
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
調査対象の体液で測定された、選択された iEOS および rEOS タンパク質濃度は、それぞれの量の液体サンプル中のタンパク質の量として表されます。
6ヶ月から12ヶ月
気道平滑筋細胞または肺線維芽細胞の増殖に対するiEOSおよびrEOSの効果
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
好酸球サブタイプの存在下または非存在下で増殖を数回繰り返した後のASM細胞または肺線維芽細胞の量。
6ヶ月から12ヶ月
アポトーシスASM細胞および肺線維芽細胞数に対するiEOSおよびrEOSの効果
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSと組み合わせた細胞培養における適切な期間後のアポトーシスASM細胞および肺線維芽細胞の数。
6ヶ月から12ヶ月
ASM細胞の移動に対するiEOSおよびrEOSの影響。
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSと組み合わせた細胞培養で適切な期間後に移動したASM細胞の数
6ヶ月から12ヶ月
肺線維芽細胞の移動に対するiEOSおよびrEOSの影響
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSと組み合わせた細胞培養において適切な期間後に移動した肺線維芽細胞の数
6ヶ月から12ヶ月
ASM細胞の収縮性に対するiEOSおよびrEOSの効果
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSと組み合わせた細胞培養において適切な期間後にコラーゲンゲルを収縮させるASM細胞の能力の相対的な効率は、好酸球とのインキュベーションを行わないコントロールASM細胞と比較して、注入されたゲルサイズの減少として表されます。
6ヶ月から12ヶ月
肺線維芽細胞の収縮性に対するiEOSおよびrEOSの効果
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
IEOSおよびrEOSと組み合わせた細胞培養において、適切な期間後にコラーゲンゲルを収縮させる肺線維芽細胞の能力の相対的な効率。 好酸球とのインキュベーションなしで、コントロールの肺線維芽細胞と比較して、注がれたゲルのサイズの減少としてパーセンテージで表されます。
6ヶ月から12ヶ月
ASM細胞および肺線維芽細胞タンパク質発現の倍数変化に対するiEOSおよびrEOS効果。
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
選択した ASM 細胞および肺線維芽細胞タンパク質の発現の変化。iEOS および rEOS とのインキュベーション後、好酸球とのインキュベーションなしで、コントロール細胞と比較した変化倍率として表されます。
6ヶ月から12ヶ月
ASM細胞および肺線維芽細胞タンパク質遺伝子発現の倍数変化に対するiEOSおよびrEOS効果。
時間枠:6ヶ月から12ヶ月
選択した ASM 細胞および肺線維芽細胞タンパク質の遺伝子発現の変化。iEOS および rEOS とのインキュベーション後、好酸球とのインキュベーションなしで、対照細胞と比較した倍率変化として表されます。
6ヶ月から12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年10月1日

一次修了 (予想される)

2023年10月1日

研究の完了 (予想される)

2023年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年8月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月7日

最初の投稿 (実際)

2020年9月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月7日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ヤケヒョウヒダニ属アレルゲンの臨床試験

購読する