Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ikke-kodende RNA-analyse av eosinofile undertyper i astma

7. september 2020 oppdatert av: Kestutis Malakauskas, Lithuanian University of Health Sciences

Kronisk luftveisbetennelse rik på eosinofiler er et viktig trekk ved astma. Luftveis- og blodeosinofili er assosiert med økte forekomster av astmaforverringer og mer intens behandling.

Nylig ble eksistensen av to distinkte eosinofiler undertyper avslørt - lunge-residente eosinofiler (rEOS), som modnes uavhengig til interleukin (IL) 5, med den primære funksjonen å opprettholde vevshomeostase, og inflammatoriske eosinofiler (iEOS), som modnes i IL -5-avhengig måte og er hovedsakelig involvert i immunresponser. Eosinofilers effekt på luftveisremodellering ved astma avhenger ikke bare av aktiviteten, men også av deres levedyktige antall i lungene. Blod iEOS infiltrerer luftveiene hovedsakelig etter miljøstimulans som allergen og etterlater luftveiene med bronkial sekret. Imidlertid ligger rEOS i lungevev hele livet og regulerer lokal immunitet. Blod rEOS og iEOS ratio endres i astma, sammenlignet med friske kontroller. Det er kjent at den dominerende eosinofile subtypen i allergisk astma er iEOS, mens rEOS er grunnleggende subtype hos pasienter med alvorlig eosinofil astma, dessuten er de forskjellige i adhesive egenskaper og overlevelsesevne også. Distinkte biologiske egenskaper gjør det mulig å spekulere om deres forskjellige funksjoner i astma, men det er fortsatt lite informasjon. Data om ulikt uttrykte mikroRNA (miRNA) profiler i eosinofiler ved astma tyder på at eosinofile subtyper kan være forskjellige i ikke-kodende RNA (ncRNA) - mikroRNA (miRNA), piwi-interagerende RNA (piRNA) og lang ikke-kodende RNA (IncRNA) ) profiler som kan beskrive deres rolle i astmapatogenese og fungere som biomarkører for å skjelne astmafenotyper.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Astma kureres ikke, og kun velbalansert behandling kan kontrollere sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden av sykdommen. De fleste kliniske symptomer oppstår fra avvikende kronisk luftveisbetennelse, hovedsakelig eosinofil. Eosinofiler er terminalt differensierte granulocytter som aktivt bidrar til medfødte og adaptive inflammatoriske kaskader gjennom produksjon og frigjøring av forskjellige kjemokiner, cytokiner, lipidmediatorer og andre vekstfaktorer. IL-5 spiller en grunnleggende rolle i eosinofilmodning i benmargen, deres rekruttering og aktivering ved betennelsessteder.

Historisk ble eosinofiler beskrevet som en kritisk aktør i vertsforsvar, inkludert parasitter, virus, sopp eller bakterier, noe som ga dem en destruktiv inflammatorisk cellemerke. Imidlertid ble det klart at steady-state eosinofiler også kan bidra til immunregulering og vevshomeostase. Studier avslørte at det er distinkte eosinofile undertyper - immunregulerende lunge-residente eosinofiler (rEOS) og inflammatoriske eosinofiler (iEOS), involvert i immunresponser. Distinkte eosinofile undertyper med forskjellige funksjoner bestemmer den separate behandlingen. Det er fortsatt bare noen få studier som beskriver distinkte eosinofile undertyper i lungene eller blodet. Det er begynnelsen på et nytt lovende forskningsområde for bedre individualisert eosinofil astmabehandling, dessuten andre eosinofile sykdommer også.

Studier av eosinofiler i perifert blod er tilstrekkelig relevante for studier av eosinofiler i vev, ettersom blodeosinofiler frigjøres i blodet i en fullstendig modnet form. Videre kan perifert blodstudie gi ytterligere informasjon med muligheter for å forhindre eosinofileffekter i et tidlig stadium, før migrasjon til luftveiene. Videre er eksistensen av vevsresidente eosinofiler i perifert blod bekreftet, og primær forskning for eosinofile subtyper overflatemarkører ble gjort i henhold til dataene fra humane blodeosinofiler.

Data om ulikt ulikt uttrykte mikroRNA (miRNA) profiler i eosinofiler ved astma tyder på at eosinofile subtyper kan være forskjellige i ikke-kodende RNA (ncRNA) - mikroRNA (miRNA), piwi-interagerende RNA (piRNA) og lang ikke-kodende RNA ( IncRNA) profiler som kan beskrive deres rolle i astmapatogenese og fungere som biomarkører for å skjelne astmafenotyper.

Forskere har planer om å utvide forskningen ved å analysere ikke-kodende RNA (ncRNA) - miRNA-, piRNA- og lncRNA-profiler av rEOS og iEOS, samt utvalgte ncRNA-signaturer i blodplasma for å estimere deres diagnostiske verdi. Videre vil ytterligere undersøkelse av ncRNA i eosinofil-avledede eksosomer gi viktige data om mulig effekt av eosinofile subtyper på luftveisremodellering via utskilt ncRNA. ncRNA er nøkkelregulatorer for gentranskripsjon. Imidlertid er det bevis på deres dysregulering i eosinofiler under astma. Det vil gi viktig informasjon om molekylære signalveier som regulerer aktiviteten til distinkte eosinofile subtyper under helse og astma, og gi viktig informasjon om mulige nye terapeutiske mål for deres kontroll. I tillegg vil forskere undersøke de biologiske forskjellene mellom rEOS og iEOS, inkludert uttrykk for overflateintegriner og eosinophilopoietinreseptorer, adhesive egenskaper, overlevelse, syntetiserte reaktive oksygenarter og apoptose, samt deres effekt på lungestrukturelle cellers fysiologiske aktivitet som spredning, migapoptose, kontraktilitet og proteinproduksjon, og vil relatere det til molekylære signalveier, regulert av distinkte uttrykte ncRNA-er. ncRNA kan lagres i eosinofile eksosomer og uttrykkes til det omkringliggende miljøet. Informasjon om ncRNA i eosinofiler-avledede eksosomer vil demonstrere deres funksjon ved å påvirke de andre cellene, spesielt etter migrasjon til luftveiene. Dessuten er ncRNA-er stabile og resistente mot blod-RNaser og differensielt uttrykt i flere patologier. Forskere antar at endrede blodnivåer av ncRNA kan fungere som en mulig ny diagnostisk biomarkør ved astma.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

80

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Kaunas, Litauen, LT-50009
        • Rekruttering
        • Lithuanian University of Health Sciences, Pulmonology Department
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 68 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner mellom 18-70 år;
  • Allergisk astma og sensibilisering mot husstøvmidd (D. pteronyssinus) allergen, godkjent med: 1) sykehistorie og symptomer mer enn ett år; 2) hudpriktest positiv for D. pteronyssinus (positive hveler er de som overstiger 3 mm i diameter større enn den negative kontrollen); 3) positiv bronkial utfordring med metakolin eller dokumentert reversibel bronkial obstruksjon;
  • Alvorlig eosinofil astma;
  • Premenopausale kvinner hvis graviditetstesten er negativ;
  • Friske personer uten allergiske og andre kroniske luftveissykdommer (kontrollgruppe);
  • Deltakere som ga sitt informerte skriftlige samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Astmaforverring 1 måned før studien;
  • Klinisk signifikante permanente allergisymptomer (f. allergi fra katt eller hund);
  • Kontraindikasjoner for å utføre en allergisk hudtest og/eller bronkial provokasjonstest: 1) aktiv luftveisinfeksjon 1 måned før studien; 2) brukte medikamenter: inntak av inhalert glukokortikoider 1 måned før studien, antihistamininntak 7 dager før studien; 3) kortvirkende β2-agonister 12 timer før studien; 4) langtidsvirkende β2-agonister 2 dager før studien; 5) leukotrienreseptorantagonister før 14 dager;
  • Kontraindikasjoner for adrenalin;
  • Andre betydelige mentale og/eller indre sykdommer og tilstander, som kan være utelukkelseskriterier på grunn av forskerens mening;
  • misbruk av alkohol eller narkotika;
  • Svangerskap;
  • Amming.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Allergiske astmapasienter
Allergiske astmapasienter og sensibilisering for husstøvmidd (D. pteronyssinus) allergen.
Dermatophagoides pteronyssinus allergen er nødvendig for å utføre allergen bronkial provokasjonstest.
En mengde av en persons blod tatt fra kroppen for medisinsk bruk.
Bronkial utfordring utføres med D. pteronyssinus allergen. Målinger av forskjeller i eosinofilaktivitet etter allergenutfordring.
Eksperimentell: Pasienter med alvorlig eosinofil astma
En mengde av en persons blod tatt fra kroppen for medisinsk bruk.
Aktiv komparator: Friske forsøkspersoner som kontrollgruppe
Friske forsøkspersoner uten allergiske og andre kroniske luftveissykdommer (kontrollgruppe).
En mengde av en persons blod tatt fra kroppen for medisinsk bruk.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Brett endringer av ncRNA-uttrykk mellom eosinofile undertyper
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Validert ncRNA-ekspresjon av rEOS og iEOS hos alvorlige og ikke-alvorlige eosinofile astmapasienter og friske personer.
Fra 6 til 12 måneder
ncRNA-nivåer i rEOS- og iEOS-avledede eksosomer
Tidsramme: Fra 12 til 18 måneder
Kvalitative og kvantitative utvalgte ncRNA-nivåer i rEOS- og iEOS-avledede eksosomer fra alle undersøkte grupper.
Fra 12 til 18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Brett endringer av ncRNA-profiler av distinkte eosinofile undertyper
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Ikke-validerte hele ncRNA-profiler av distinkte eosinofile subtyper hos alvorlige og ikke-alvorlige eosinofile astmapasienter og friske personer.
Fra 6 til 12 måneder
Foldeendringene til rEOS og iEOS overflateintegriner uttrykk
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Genuttrykket av utvalgte ytre membranintegriner i eosinofile undertyper.
Fra 6 til 12 måneder
Foldeendringene av uttrykk for rEOS og iEOS eosinophilopoietins reseptorer
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Genuttrykket av interleukin (IL)-5, IL-3 og granulocytt-makrofag kolonistimulerende faktor i eosinofile subtyper.
Fra 6 til 12 måneder
Effektiviteten til iEOS og rEOS adhesjon
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Forskjellene i stabil adherert iEOS- og rEOS-mengde i den kombinerte cellekulturen med luftveis glattmuskelceller (ASM) eller lungefibroblaster sammenlignet mellom de undersøkte gruppene.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS og rEOS overlevelsesforskjeller
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Levedyktig iEOS- og rEOS-nummer etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med ASM-celler eller lungefibroblaster.
Fra 6 til 12 måneder
Mengde iEOS og rEOS syntetiserte reaktive oksygenarter
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Relative forskjeller mellom iEOS og rEOS syntetiserte reaktive oksygenarter mengde etter en passende periode med inkubasjon alene eller med ASM-celler eller lungefibroblaster.
Fra 6 til 12 måneder
Apoptotisk iOS- og rEOS-nummer
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Antall apoptotiske iEOS og rEOS etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med ASM-celler eller lungefibroblaster.
Fra 6 til 12 måneder
Konsentrasjoner av iEOS og rEOS produserte proteiner i undersøkte forsøkspersoners kroppsvæsker.
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Utvalgte iEOS- og rEOS-proteinkonsentrasjoner, målt i undersøkte forsøkspersoners kroppsvæsker, uttrykt som mengden protein i den respektive mengde væskeprøve.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på glatte muskelceller i luftveiene eller spredning av lungefibroblaster
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Mengden av ASM-celler eller lungefibroblaster etter flere repetisjoner av spredning i nærvær eller fravær av eosinofile subtyper.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på apoptotiske ASM-celler og antall lungefibroblaster
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Antall apoptotiske ASM-celler og lungefibroblaster etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med iEOS og rEOS.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på migrering av ASM-celler.
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
De migrerte ASM-cellene nummereres etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med iEOS og rEOS
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på migrasjon av lungefibroblaster
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
De migrerte lungefibroblastene nummereres etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med iEOS og rEOS
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på ASM-cellers kontraktilitet
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Den relative effektiviteten til ASM-cellers evne til å trekke sammen kollagengel etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med iEOS og rEOS, uttrykt som redusert størrelse på hellet gel i prosent, sammenlignet med kontroll ASM-celler uten inkubasjon med eosinofiler.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS og rEOS effekt på lungefibroblaster kontraktilitet
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Den relative effektiviteten til lungefibroblasters evne til å trekke sammen kollagengel etter en passende tidsperiode i kombinert cellekultur med iEOS og rEOS. uttrykt som redusert størrelse på hellet gel i prosent sammenlignet med kontroll lungefibroblaster, uten inkubasjon med eosinofiler.
Fra 6 til 12 måneder
iEOS og rEOS effekt på fold endringer av ASM celler og lunge fibroblaster proteiner uttrykk;
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Endret uttrykk for utvalgte ASM-celler og pulmonale fibroblasterproteiner, etter inkubering med iEOS og rEOS, uttrykt som foldendringer sammenlignet med kontrollceller, uten inkubasjon med eosinofiler
Fra 6 til 12 måneder
iEOS- og rEOS-effekt på foldforandringer av ASM-celler og pulmonale fibroblasterproteiner genuttrykk;
Tidsramme: Fra 6 til 12 måneder
Endret utvalgte ASM-celler og lungefibroblasterproteiner genuttrykk, etter inkubasjon med iEOS og rEOS, uttrykt som foldendringer sammenlignet med kontrollceller, uten inkubasjon med eosinofiler
Fra 6 til 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. oktober 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2020

Først lagt ut (Faktiske)

9. september 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2020

Sist bekreftet

1. august 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Dermatophagoides pteronyssinus allergen

3
Abonnere