- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04542902
Анализ некодирующих РНК подтипов эозинофилов при астме
Хроническое воспаление дыхательных путей, богатое эозинофилами, является важным признаком астмы. Эозинофилия дыхательных путей и крови связана с увеличением частоты обострений астмы и более интенсивным лечением.
Недавно было обнаружено существование двух различных подтипов эозинофилов: эозинофилов, резидентных в легких (rEOS), которые созревают независимо от интерлейкина (IL) 5, основной функцией которых является поддержание тканевого гомеостаза, и воспалительных эозинофилов (iEOS), которые созревают в IL. -5-зависимым образом и в основном участвуют в иммунных реакциях. Влияние эозинофилов на ремоделирование дыхательных путей при астме зависит не только от активности, но и от их жизнеспособного количества в легких. Кровяные иЭОС проникают в дыхательные пути в основном после действия раздражителя окружающей среды, например аллергена, и покидают дыхательные пути с бронхиальным секретом. Однако рЭОС на протяжении всей жизни находятся в легочной ткани, регулируя местный иммунитет. Соотношение rEOS и iEOS в крови изменяется при астме по сравнению со здоровым контролем. Известно, что преобладающим подтипом эозинофилов при аллергической астме являются иЭОС, в то время как рЭОС являются основным подтипом у больных тяжелой эозинофильной астмой, кроме того, они различаются по адгезивным свойствам и выживаемости. Отличительные биологические свойства позволяют предположить об их различных функциях при астме, однако информации пока мало. Данные о различной экспрессии профилей микроРНК (миРНК) в эозинофилах при астме позволяют предположить, что подтипы эозинофилов могут различаться по некодирующей РНК (нкРНК) - микроРНК (миРНК), piwi-взаимодействующей РНК (пиРНК) и длинной некодирующей РНК (инкРНК). ) профили, которые могли бы описать их роль в патогенезе астмы и действовать как биомаркеры для определения фенотипов астмы.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Астма неизлечима, и только сбалансированное лечение может контролировать течение и тяжесть заболевания. Большинство клинических симптомов возникает из-за аберрантного хронического воспаления дыхательных путей, в основном эозинофильного. Эозинофилы представляют собой терминально дифференцированные гранулоциты, которые активно участвуют во врожденных и адаптивных воспалительных каскадах посредством производства и высвобождения различных хемокинов, цитокинов, липидных медиаторов и других факторов роста. ИЛ-5 играет фундаментальную роль в созревании эозинофилов в костном мозге, их рекрутировании и активации в очагах воспаления.
Исторически эозинофилы описывались как важнейший игрок в защите хозяина, включая паразитов, вирусы, грибки или бактерии, придавая им деструктивную воспалительную клеточную метку. Однако стало ясно, что стационарные эозинофилы могут также способствовать иммунорегуляции и тканевому гомеостазу. Исследования показали, что существуют различные подтипы эозинофилов - иммунорегуляторные резидентные эозинофилы легких (rEOS) и воспалительные эозинофилы (iEOS), участвующие в иммунных реакциях. Различные подтипы эозинофилов с различными функциями определяют отдельное лечение. До сих пор существует лишь несколько исследований, описывающих различные подтипы эозинофилов в легких или крови. Это начало новой многообещающей области исследований для более индивидуального лечения эозинофильной астмы, а также других эозинофильных заболеваний.
Исследования эозинофилов периферической крови достаточно актуальны для исследований эозинофилов тканей, так как эозинофилы крови выделяются в кровоток в полностью созревшем виде. Более того, исследование периферической крови могло бы дать дополнительную информацию с возможностью предотвращения эффектов эозинофилов на ранней стадии, до миграции в дыхательные пути. Кроме того, подтверждено наличие резидентных в тканях эозинофилов в периферической крови и проведено первичное исследование поверхностных маркеров подтипов эозинофилов по данным эозинофилов крови человека.
Данные о различной экспрессии профилей микроРНК (миРНК) в эозинофилах при астме позволяют предположить, что подтипы эозинофилов могут различаться по некодирующей РНК (нкРНК) - микроРНК (миРНК), piwi-взаимодействующей РНК (пиРНК) и длинной некодирующей РНК ( IncRNA), которые могли бы описать их роль в патогенезе астмы и действовать как биомаркеры для определения фенотипов астмы.
Исследователи планируют расширить исследования, анализируя некодирующие РНК (нкРНК) — профили микроРНК, пиРНК и днРНК rEOS и iEOS, а также отдельные сигнатуры нкРНК в плазме крови, оценивая их диагностическую ценность. Более того, дополнительное исследование нкРНК в экзосомах, происходящих от эозинофилов, предоставит важные данные о возможном влиянии подтипов эозинофилов на ремоделирование дыхательных путей посредством секретируемой нкРНК. нкРНК являются ключевыми регуляторами транскрипции генов. Однако есть данные об их дисрегуляции в эозинофилах при астме. Это даст важную информацию о молекулярных сигнальных путях, которые регулируют активность различных подтипов эозинофилов в норме и при астме, а также предоставит важную информацию о возможных новых терапевтических мишенях для их контроля. Кроме того, исследователи будут изучать биологические различия между rEOS и iEOS, включая экспрессию поверхностных интегринов и рецепторов эозинофилопоэтинов, адгезивные свойства, выживаемость, синтез активных форм кислорода и апоптоз, а также их влияние на физиологическую активность легочных структурных клеток, такие как пролиферация, апоптоз, миграция, сократимостью и продукцией белков, и свяжет это с молекулярными сигнальными путями, регулируемыми различными экспрессируемыми нкРНК. нкРНК могут храниться в экзосомах эозинофилов и экспрессироваться в окружающей среде. Информация о ncRNAs в экзосомах, происходящих от эозинофилов, продемонстрирует их функцию, воздействуя на другие клетки, особенно после миграции в дыхательные пути. Кроме того, нкРНК стабильны и устойчивы к РНКазам крови и по-разному экспрессируются при некоторых патологиях. Исследователи предполагают, что изменение уровня нкРНК в крови может выступать в качестве возможного нового диагностического биомаркера при астме.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Kestutis Prof. Dr. Malakauskas
- Номер телефона: +37037326737
- Электронная почта: kestutis.malakauskas@lsmuni.lt
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jolita Palacionyte
- Номер телефона: +37062591727
- Электронная почта: jolita.palacionyte@lsmuni.lt
Места учебы
-
-
-
Kaunas, Литва, LT-50009
- Рекрутинг
- Lithuanian University of Health Sciences, Pulmonology Department
-
Контакт:
- Kęstutis Malakauskas, Prof., Dr.
- Номер телефона: +37037326737
- Электронная почта: kestutis.malakauskas@lsmuni.lt
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте 18-70 лет;
- Аллергическая бронхиальная астма и сенсибилизация к аллергену клещей домашней пыли (D. pteronyssinus), подтвержденная при: 1) анамнезе и симптомах более одного года; 2) положительный кожный прик-тест на D. pteronyssinus (положительные волдыри — это волдыри диаметром более 3 мм, превышающие отрицательный контроль); 3) положительная бронхиальная провокация метахолином или подтвержденная обратимая бронхиальная обструкция;
- Тяжелая эозинофильная астма;
- Женщины в пременопаузе, если тест на беременность отрицательный;
- Здоровые лица без аллергических и других хронических заболеваний органов дыхания (контрольная группа);
- Участники, которые дали свое информированное письменное согласие.
Критерий исключения:
- Обострение бронхиальной астмы за 1 месяц до исследования;
- Клинически значимые постоянные симптомы аллергии (напр. аллергия на перхоть кошки или собаки);
- Противопоказания к проведению кожной аллергической пробы и/или бронхопровокационного теста: 1) активная инфекция дыхательных путей за 1 мес до исследования; 2) применяемые медикаменты: прием ингаляционных глюкокортикоидов за 1 мес до исследования, прием антигистаминных препаратов за 7 дней до исследования; 3) агонисты β2 короткого действия за 12 часов до исследования; 4) β2-агонисты длительного действия за 2 дня до исследования; 5) антагонисты лейкотриеновых рецепторов до 14 дней;
- Противопоказания для адреналина;
- Другие значимые психические и/или внутренние заболевания и состояния, которые, по мнению исследователя, могут быть критериями исключения;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- Беременность;
- Кормление грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Больные аллергической астмой
Больные аллергической астмой и сенсибилизацией к аллергену клещей домашней пыли (D. pteronyssinus).
|
Аллерген Dermatophagoides pteronyssinus требуется для проведения аллергенного бронхиального теста.
Количество крови человека, взятой из его тела для использования в медицине.
Бронхиальную провокацию проводят аллергеном D. pteronyssinus.
Измерение различий в активности эозинофилов после заражения аллергеном.
|
|
Экспериментальный: Больные тяжелой эозинофильной астмой
|
Количество крови человека, взятой из его тела для использования в медицине.
|
|
Активный компаратор: Здоровые испытуемые в качестве контрольной группы
Здоровые лица без аллергических и других хронических заболеваний органов дыхания (контрольная группа).
|
Количество крови человека, взятой из его тела для использования в медицине.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количественные изменения экспрессии нкРНК между подтипами эозинофилов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Подтверждена экспрессия нкРНК rEOS и iEOS у пациентов с тяжелой и нетяжелой эозинофильной астмой и у здоровых людей.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Уровни нкРНК в экзосомах, происходящих из rEOS и iEOS
Временное ограничение: От 12 до 18 месяцев
|
Качественные и количественные выбранные уровни нкРНК в экзосомах, полученных из rEOS и iEOS, всех исследованных групп.
|
От 12 до 18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Складчатые изменения профилей нкРНК различных подтипов эозинофилов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Неподтвержденные профили полных нкРНК различных подтипов эозинофилов у пациентов с тяжелой и нетяжелой эозинофильной астмой и у здоровых людей.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Кратность изменения экспрессии поверхностных интегринов rEOS и iEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Экспрессия генов выбранных интегринов наружной мембраны в подтипах эозинофилов.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Кратность изменения экспрессии рецепторов эозинофилопоэтинов rEOS и iEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Экспрессия генов интерлейкина (ИЛ)-5, ИЛ-3 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора в подтипах эозинофилов.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Эффективность адгезии iEOS и rEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Различия в количестве стабильно прикрепленных iEOS и rEOS в комбинированной культуре клеток с клетками гладкой мускулатуры дыхательных путей (ASM) или легочными фибробластами по сравнению между исследуемыми группами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Различия в выживаемости iEOS и rEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Жизнеспособные iEOS и количество rEOS через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с клетками ASM или легочными фибробластами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Количество синтезированных активных форм кислорода iEOS и rEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Относительные различия между количеством активных форм кислорода, синтезированных iEOS и rEOS, после соответствующего периода инкубации отдельно или с клетками ASM или легочными фибробластами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Апоптотический номер iEOS и rEOS
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Количество апоптотических iEOS и rEOS через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с клетками ASM или легочными фибробластами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Концентрации белков, продуцируемых iEOS и rEOS, в жидкостях организма исследуемых субъектов.
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Выбранные концентрации белков iEOS и rEOS, измеренные в жидкостях организма исследуемых субъектов, выражены как количество белка в соответствующем количестве образца жидкости.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Влияние iEOS и rEOS на клетки гладкой мускулатуры дыхательных путей или пролиферацию легочных фибробластов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Количество клеток ASM или легочных фибробластов после нескольких повторов пролиферации при наличии или отсутствии подтипов эозинофилов.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Влияние iEOS и rEOS на количество апоптотических клеток ASM и легочных фибробластов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Количество апоптотических клеток ASM и легочных фибробластов через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с iEOS и rEOS.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
iEOS и rEOS влияют на миграцию клеток ASM.
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Количество мигрировавших клеток ASM через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с iEOS и rEOS.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Влияние iEOS и rEOS на миграцию легочных фибробластов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Количество мигрировавших легочных фибробластов через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с iEOS и rEOS
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Влияние iEOS и rEOS на сократительную способность клеток ASM
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Относительная эффективность способности клеток ASM сокращать коллагеновый гель через соответствующий период времени в комбинированной клеточной культуре с iEOS и rEOS, выраженная как уменьшение размера вылитого геля в процентах по сравнению с контрольными клетками ASM без инкубации с эозинофилами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
Влияние iEOS и rEOS на сократительную способность легочных фибробластов
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Относительная эффективность способности легочных фибробластов сокращаться коллагеновым гелем через соответствующий период времени в комбинированной культуре клеток с iEOS и rEOS.
выражается в виде уменьшенного размера вылитого геля в процентах по сравнению с контрольными легочными фибробластами без инкубации с эозинофилами.
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
iEOS и rEOS влияют на кратность изменения экспрессии клеток ASM и белков легочных фибробластов;
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Измененная экспрессия выбранных клеток АСМ и белков легочных фибробластов после инкубации с iEOS и rEOS, выраженная в виде кратных изменений по сравнению с контрольными клетками, без инкубации с эозинофилами
|
От 6 до 12 месяцев
|
|
iEOS и rEOS влияют на кратность изменения экспрессии генов белков клеток АСМ и легочных фибробластов;
Временное ограничение: От 6 до 12 месяцев
|
Измененная экспрессия генов белков выбранных клеток АСМ и легочных фибробластов после инкубации с iEOS и rEOS, выраженная в виде кратных изменений по сравнению с контрольными клетками, без инкубации с эозинофилами
|
От 6 до 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mitchell PS, Parkin RK, Kroh EM, Fritz BR, Wyman SK, Pogosova-Agadjanyan EL, Peterson A, Noteboom J, O'Briant KC, Allen A, Lin DW, Urban N, Drescher CW, Knudsen BS, Stirewalt DL, Gentleman R, Vessella RL, Nelson PS, Martin DB, Tewari M. Circulating microRNAs as stable blood-based markers for cancer detection. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Jul 29;105(30):10513-8. doi: 10.1073/pnas.0804549105. Epub 2008 Jul 28.
- Barnig C, Alsaleh G, Jung N, Dembele D, Paul N, Poirot A, Uring-Lambert B, Georgel P, de Blay F, Bahram S. Circulating Human Eosinophils Share a Similar Transcriptional Profile in Asthma and Other Hypereosinophilic Disorders. PLoS One. 2015 Nov 2;10(11):e0141740. doi: 10.1371/journal.pone.0141740. eCollection 2015.
- Mazzeo C, Canas JA, Zafra MP, Rojas Marco A, Fernandez-Nieto M, Sanz V, Mittelbrunn M, Izquierdo M, Baixaulli F, Sastre J, Del Pozo V. Exosome secretion by eosinophils: A possible role in asthma pathogenesis. J Allergy Clin Immunol. 2015 Jun;135(6):1603-13. doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.026. Epub 2015 Jan 21.
- Mesnil C, Raulier S, Paulissen G, Xiao X, Birrell MA, Pirottin D, Janss T, Starkl P, Ramery E, Henket M, Schleich FN, Radermecker M, Thielemans K, Gillet L, Thiry M, Belvisi MG, Louis R, Desmet C, Marichal T, Bureau F. Lung-resident eosinophils represent a distinct regulatory eosinophil subset. J Clin Invest. 2016 Sep 1;126(9):3279-95. doi: 10.1172/JCI85664. Epub 2016 Aug 22.
- Perry MM, Tsitsiou E, Austin PJ, Lindsay MA, Gibeon DS, Adcock IM, Chung KF. Role of non-coding RNAs in maintaining primary airway smooth muscle cells. Respir Res. 2014 May 16;15(1):58. doi: 10.1186/1465-9921-15-58.
- Rodrigo-Munoz JM, Canas JA, Sastre B, Rego N, Greif G, Rial M, Minguez P, Mahillo-Fernandez I, Fernandez-Nieto M, Mora I, Barranco P, Quirce S, Sastre J, Del Pozo V. Asthma diagnosis using integrated analysis of eosinophil microRNAs. Allergy. 2019 Mar;74(3):507-517. doi: 10.1111/all.13570. Epub 2018 Oct 11.
- Zhu Y, Mao D, Gao W, Han G, Hu H. Analysis of lncRNA Expression in Patients With Eosinophilic and Neutrophilic Asthma Focusing on LNC_000127. Front Genet. 2019 Mar 19;10:141. doi: 10.3389/fgene.2019.00141. eCollection 2019.
- Weller PF, Spencer LA. Functions of tissue-resident eosinophils. Nat Rev Immunol. 2017 Dec;17(12):746-760. doi: 10.1038/nri.2017.95. Epub 2017 Sep 11.
- Rosenberg HF, Dyer KD, Foster PS. Eosinophils: changing perspectives in health and disease. Nat Rev Immunol. 2013 Jan;13(1):9-22. doi: 10.1038/nri3341. Epub 2012 Nov 16.
- Rothenberg ME, Hogan SP. The eosinophil. Annu Rev Immunol. 2006;24:147-74. doi: 10.1146/annurev.immunol.24.021605.090720.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Гематологические заболевания
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Лейкоцитарные нарушения
- Эозинофилия
- Гиперэозинофильный синдром
- Астма
- Легочная эозинофилия
Другие идентификационные номера исследования
- LAB-1/2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аллерген Dermatophagoides pteronyssinus
-
Zhejiang Wolwo Bio-Pharmaceutical Co., Ltd.Еще не набираютАллергический ринит, вызванный пылевым клещомКитай
-
Laboratorios Leti, S.L.Прекращено
-
Probelte Pharma S.L.U.РекрутингАллергия на клещей домашней пылиИспания
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleUniversity Hospital, Strasbourg, France; CHU de Reims; Centre Hospitalier de VerdunПрекращеноРеспираторная инфекция | Аллергия на клещейФранция
-
Laboratorios Leti, S.L.ЗавершенныйАллергический ринит | Аллергическая астма | Аллергия Dermatophagoides PteronyssinusИспания
-
Zhejiang UniversityPeking University Third Hospital; Huashan Hospital; Tongji Hospital; Xinhua Hospital,... и другие соавторыЗавершенный
-
Brigham and Women's HospitalЗавершенный
-
Lithuanian University of Health SciencesUniversity of Groningen; Research Council of LithuaniaНеизвестныйИзменение внеклеточного матрикса | Аллергическая астма | Ремоделирование дыхательных путейЛитва
-
Sykehuset Innlandet HFIncen AGЗавершенный
-
Miguel Blanca GomezЗавершенныйМестный аллергический ринитИспания