登校拒否における認知行動療法 (RSA-Coll)
思春期の不安な不登校：認知行動療法（CBT）デイホスピタルプログラムの効率
調査の概要
詳細な説明
ASR は、学校に行くことに不安を感じる子供や青年に関係しています。 完全に欠席する人もいれば、一日中学校にいるのが難しい人もいれば、朝の癇癪や心身症などの行動上の問題の後に学校に行く人もいます. 不安障害は、この行動上の問題の根底にある主な診断であり、1 つまたは複数の不安障害が関連しています (つまり、 分離不安障害、パニック障害、社交不安障害、全般性不安障害または特定の恐怖症)。 ASR は、子供、保護者、および学校関係者に多大な苦痛をもたらし、社会的および教育的発達を妨げます。 重度または慢性的な不登校の子供は、大人のメンタルヘルスの問題（例えば、 不安、うつ病）。 ASR に関する研究は少なく、フランスには存在しません。 ASR は、すべての学齢期の子供の約 1% に発生し、クリニックに紹介されたすべての子供の 5% に発生します。 青少年の不安障害治療の推奨事項は心理療法です。 CBT、特に曝露に基づく介入は、この分野における多数のランダム化比較試験によって支持されている介入です。 しかし、ASR に関しては、ほとんど研究がありません。
フランスのモンペリエ大学病院の小児および思春期の精神科ユニット内で、学校を完全に欠席した青年のための特定の外来治療 CBT プログラムが確立されました。 このユニットは、子供を学校環境に徐々に再統合するための CBT 手法を実装しました。 このプログラムは、他の 3 つの児童および思春期の精神科センター (マルセイユ、ベジエ、ニーム) で実施されます。
この研究の主な目的は、学校に戻ったときの CBT プログラムの効率を評価することです。
二次的な目的は次のとおりです。
- このプログラムの実装の実現可能性を評価する
- 思春期の特徴を教えてください
- 精神障害の初期重症度とこれらの障害の進展を評価する
- 患者の不安の進展を説明する
- 全体的な機能の進化を説明する
- 介入後 6 か月および 12 か月で学校に戻る効率を評価する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Montpellier、フランス、34295
- Montpellier University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- フランスの大学に登録している 10 歳から 16 歳までの青少年 (6 歳から 3 歳)、
- バーグの基準による不安な不登校、
- 学校を完全に中退した (5 日以上連続して学校を欠席し、欠勤 < 12 か月)、
- 主な診断としての不安障害（DSM 5）（MINI -S KID）、
- 青少年は学校に戻りたいと思っています。
- 両親と青少年による署名済みの同意
除外基準:
- 知的障害
- 自閉症スペクトラム障害
- 情緒的な問題を引き起こし、10 代の若者が学校を中退する主な原因となっている学習障害。
- 行為障害 (DSM 5)
- 親または青年が中断したくない継続的な精神療法的ケア
- その他進行中の研究への参加
- 妊娠
- 社会保障制度の恩恵を受けていない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：不安な不登校
不安な不登校の青少年は、学校に戻るのを助けるために認知行動療法（CBT）の恩恵を受けるでしょう
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CBT プログラムは、個別、グループ CBT および教育時間 (教師が提供する 1 日 2 時間) を含む 4 つの半日の入院で、学際的なチームによって提供されます。 参加者は、自宅で自分の時間に行う宿題があります。 CBT は、不安心理教育、ストレス管理、認知再構築、問題解決技術、漸進的暴露、自己主張のエクササイズ、自尊心ワークを備えたマニュアル化されたプログラムです。 |
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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学校は社会復帰を続ける
時間枠：46ヶ月
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来年も学校に戻る : 学校は再統合を継続する (青少年が学校に通った時間数 > 各患者に期待される時間数の 80%
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46ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DSM 5による不安障害の種類
時間枠：46ヶ月
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質問票 Mini-International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents (MINI-S KID) は、両親と青年に記入されます。
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46ヶ月
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併存疾患の存在
時間枠：46ヶ月
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併存疾患の存在は、質問票によって評価されます。子供と青年のためのミニ国際神経精神医学的インタビュー (MINI-S KID) は、両親と青年に記入されます。
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46ヶ月
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精神障害の初期重症度とこれらの障害の進展
時間枠：46ヶ月
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Clinical Global Impression (CGI) スケールのおかげで測定できます。
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46ヶ月
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不安評価
時間枠：46ヶ月
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不安および恐怖症行動 (ECAP) スケールのおかげで測定
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46ヶ月
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不安評価
時間枠：46ヶ月
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スケールのおかげで測定 Revisited Children's Manifest Anxiety scale (RCMAS)
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46ヶ月
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不安評価
時間枠：46ヶ月
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子供のための多次元不安尺度 (MASC)
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46ヶ月
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グローバルな機能
時間枠：46ヶ月
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子供のグローバル評価 (C GAS) スケールによる測定
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46ヶ月
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月ごとの登校時間
時間枠：46ヶ月
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46ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Hélène DENIS、Montpellier University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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