慢性がん疼痛患者の PD1 および PD1 リガンドに対するトラマドールとモルヒネの効果

オピオイドの使用は、癌および非癌関連の疼痛を含む多くの種類の慢性疼痛の治療における主力である]. オピオイドは、急性投与と慢性投与の両方で免疫機能を抑制することが知られています。ただし、それらは投与スケジュールや生物の状態によって異なるようです。 Programmed Death-1 (PD-1、CD279 としても知られる) は、CD28 受容体スーパーファミリーに属します。 これは抑制性受容体であり、その発現は活性化された白血球でアップレギュレートされ、免疫応答が抑制されます。 PD-1 は、プログラム死リガンド-1 (PD-L1、B7-H1 とも呼ばれます) とプログラム死リガンド-2 (PD-L2、B7-DC とも呼ばれます) の 2 つのリガンドと相互作用します。 PD-L2 は主に活性化された樹状細胞 (DC) とマクロファージで発現しますが、PD-L1 は広く分布しています。 免疫細胞に加えて、腫瘍細胞の一部のサブセットも免疫監視から逃れるために PD-L1 を発現します。 PD-1/PD-L1 経路は外科的ストレスによって活性化される可能性があることが報告されています。