マルチスペクトル光音響トモグラフィーを使用した小児炎症性腸疾患の非侵襲的特性評価 (PED_MSOT_IBD)

炎症性腸疾患 (IBD) は、小児および青年期の医療において主要な役割を果たしています。 IBD 患者の 25% は診断時に 18 歳未満であり、そのうちの 25% は発症時に 10 歳未満です。 小児および青年における IBD の発生率は、ドイツでは 5-11/100 000 です。 IBD は主に 2 つのエンティティ、すなわちクローン病 (CD) と潰瘍性大腸炎 (UC) で構成されます。 CD患者は、胃腸管の慢性的かつ断続的な経壁性炎症を発症し、下痢、血便、腹痛、疲労、栄養失調などの症状を示します。 これはしばしば体重減少をもたらし、瘻孔、穿孔、腸狭窄などの多くの合併症のリスクを高めます。 さらに、成長障害と思春期の開始の遅れがより頻繁に発生します。 全体として、疾患の経過は小児と成人の間で非常に限られた範囲でしか比較できません。これは、小児では疾患がより急速かつ重度に進行することが多いためです。 したがって、CD の子供に対する手順と推奨事項は、成人のものとは異なります。 臨床スコアに加えて、実験室の化学パラメータ (血球数、CrP、カルプロテクチン) および画像診断 (内視鏡検査、超音波、MRT) を使用して、疾患の活動性を評価できます。 しかし、後者は、その侵襲性、鎮静の必要性、および造影剤の使用のために、日常的なモニタリングには限られた用途しかありません。 一方、マルチスペクトル光音響トモグラフ (MSOT) では、超音波検査に匹敵する、鎮静なしで子供の標的組織の組成を非侵襲的に定量的にイメージングできます。 以前の研究では、ヘモグロビンの定量測定が、クローン病の成人患者の腸内の血流および炎症活動に関する情報を提供することが示されています。 このパイロット研究では、MSOT によって子供の腸壁を特徴付け、CD、UC、および未分類の炎症性腸疾患 (U-IBD) を区別し、変化を定量化し、日常的なパラメーターと相関させます。 これは、CD の成人患者における以前の調査結果に匹敵する疾患形態および活動の非侵襲的評価の新しい可能性につながる可能性があります。