整形外科用デバイスの埋め込みに伴う感染症の治療における酸素オゾン療法と抗生物質療法
整形外科用デバイスの埋め込みに伴う二次感染症の治療における酸素オゾン療法と経口抗生物質療法の有効性と安全性を評価するための非盲検、多施設、無作為化、並行グループ研究
調査の概要
詳細な説明
これは、非盲検、多施設、無作為化、並行グループ研究になります。 研究計画には、患者が包含/除外基準に基づいてスクリーニングされ、臨床的に評価されるスクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)が含まれます。
3〜7日間の導入(訪問2、ベースライン訪問、0日目)の終わりに、まだ適格な患者は、次の2つの治療グループのいずれかに無作為化されます。
- 酸素オゾン療法SIOOTと抗生物質療法
- 抗生物質療法
両方のグループの患者は経口抗生物質療法を受けます。これは、スクリーニング訪問時に標的病変で収集されたスワブの培養の結果に基づいて、治験責任医師の裁量で処方されます(必要に応じて、後で)および関連する抗生物質検査.
フォローアップ訪問は、7日後(訪問3、7日目)、14日後(訪問4、14日目)、28日後(訪問5、28日目)、および42日後(訪問6、研究終了、42日目)に行われます。 ) 治療開始から。
訪問 3 ~ 5 の日付については ± 2 日、訪問 6 の日付については ± 3 日の訪問ウィンドウが許可されます。
途中で研究を中止した患者は、「早期終了訪問」を実施し、訪問6(研究の終了、42日目)の手順スケジュールが実施されます。 時期尚早の研究中止の場合、治験責任医師は時期尚早の中止の理由を症例報告書 (eCRF) の適切なセクションに正式に記録します。
訪問6、または「早期終了訪問」は、調査への患者の参加の結論を表します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Marianno Franzini
- 電話番号:035 19910105
- メール:info@ossigenoozono.it
研究場所
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Ancona、イタリア
- まだ募集していません
- Ospedali Riuniti Torrette
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コンタクト:
- Antonio Pompilio Gigante
- メール:a.gigante@univpm.it
-
Napoli、イタリア
- まだ募集していません
- Università Federico II
-
コンタクト:
- Andrea Cozzolino
- メール:andrea.cozzolino@hotmail.it
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Palermo、イタリア
- まだ募集していません
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone di Palermo
-
コンタクト:
- Mario Barbagallo
- メール:mario.barbagallo@unipa.it
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Pavia、イタリア
- まだ募集していません
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
コンタクト:
- Maria Benedetta Mascia
- メール:bennymascia@hotmail.com
-
Roma、イタリア
- まだ募集していません
- Casa Di Cura Citta' Di Roma
-
コンタクト:
- Riccardo Barchetta
- メール:riccardo.barchetta@gmail.com
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Caserta
-
Castel Volturno、Caserta、イタリア
- 募集
- Pineta Grande Hospital
-
コンタクト:
- Antonio Guastafierro
- メール:drantonio.guastafierro@gmail.com
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 署名済みの書面によるインフォームド コンセント;
- 18歳以上の男性または女性;
- -過去8週間以内に整形外科用デバイスの移植手術を受けた患者;
- -手術部位に少なくとも1つ(ただし3つ以下)の術後創傷が存在する(潰瘍、痂皮、ただれ);
- -少なくとも1つの症状(痛み、灼熱感、発赤および悪臭)および少なくとも1つの徴候(紅斑、局所熱、腫れ、化膿性分泌物)の存在 スクリーニング時の標的病変における少なくとも中程度の強度(スコア≥2)訪問 (訪問 1)、ベースライン訪問 (訪問 2) で再度確認する。
- -標的病変の創傷面積≤100 cm2;
- -標的病変のスワブコレクションで特定された少なくとも1つの病原体が存在する患者で、経口抗生物質療法で根絶することができます;
- 複数の創傷 (ただし、3 つ以下) の場合、非標的病変が標的病変 (つまり、最大のもの) と重複してはなりません。
- -自宅で創傷のセルフケアを行うことができる患者、または彼/彼女の主介護者によるケア;
- -スクリーニング訪問から研究期間全体まで、許可されていないすべての併用薬を控えることをいとわない。
- 出産の可能性のある女性被験者は、スクリーニング時に尿妊娠検査で陰性でなければならず、研究を通して信頼できる避妊法を実践しなければなりません。
- -患者は、研究手順、フォローアップ訪問の要件を読んで理解することができ、予定された評価で情報を提供する意思があり、研究期間全体の研究要件を喜んで遵守することができ、確実に遵守することができます。
除外基準:
- 局所感染の徴候のない創傷;
- 4つ以上の傷の存在;
- 面積が100cm2を超える1つ以上の創傷の存在;
- 傷の存在を損なう;
- favism、すなわちグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PD)酵素の欠乏症の患者;
- コントロールされていない甲状腺機能亢進症の患者;
- -結合組織病の病歴のある患者、例えば、混合結合組織病;
- -活動的な悪性疾患の患者;
- -他の臨床的に重要な疾患、または治験責任医師によって臨床的に重要とみなされるその他の主要な疾患を有する患者、または治験責任医師の意見では、研究手順または研究結果に干渉する;
- -患者は、全体の研究期間中の手術の候補;
- -過去4週間の局所コルチコステロイドによる治療および/または過去7日間の全身コルチコステロイドによる治療;
- 過去 24 時間以内に保湿および/または保湿クリームを使用した治療。
- -化学療法剤、放射線療法または免疫抑制療法による治療を受けている患者;
- -抗生物質療法が禁忌の患者;
- -妊娠中、授乳中の女性、および出産の可能性のある女性で、非常に効果的な避妊方法を使用しておらず、研究への参加中にそれを使用する意思がない;
- 研究への参加に同意する前の30日以内に、別の治験薬またはデバイスを評価する臨床研究への参加;
- -インフォームドコンセントを理解できない患者、または研究手順を遵守しない可能性が高い、または研究者の判断によると研究が完了しない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームA
酸素・オゾン療法と抗生物質療法
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酸素オゾン療法 (グループ a) は、次のように実行されます。 i) 200 cc の自己輸血。 40~50 μg/ml の濃度で、週に 2 ~ 3 回、6 週間 (最大 15 セッション) 実施する。 ii) 5 cc の用量での病変周囲部位への皮下注射。 4 μg/ml の濃度で、5 ~ 10 μg のオゾンガス 100 cc で傷を洗浄します。 |
他の:アームB
抗生物質療法
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酸素オゾン療法 (グループ a) は、次のように実行されます。 i) 200 cc の自己輸血。 40~50 μg/ml の濃度で、週に 2 ~ 3 回、6 週間 (最大 15 セッション) 実施する。 ii) 5 cc の用量での病変周囲部位への皮下注射。 4 μg/ml の濃度で、5 ~ 10 μg のオゾンガス 100 cc で傷を洗浄します。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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14日目の臨床成功
時間枠:2週間
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ベースラインから14日目までの、標的病変における創傷の感染の徴候および症状の解消/改善(すなわち、最大2つの徴候/症状に対してスコア≤1)。 次の症状は、0-4 ポイントのリッカート尺度 (0 = 症状なし; 1 = 軽度の症状; 2 = 中等度の症状; 3 = 重度の症状; 4 = 非常に重度の症状) で患者によって評価されます: 痛み、灼熱感、発赤および悪臭。 次の兆候は、0〜4ポイントのリッカートスケールで研究者によって評価されます(0 =兆候なし、1 =軽度の兆候、2 =中等度の兆候、3 =重度の兆候、4 =非常に重度の兆候):紅斑、局所熱、腫れ、化膿性分泌物。 |
2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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7日目、28日目、42日目に臨床的に成功した患者の割合
時間枠:7日目、28日目、42日目
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臨床的成功は、標的病変における創傷の感染の徴候および症状の解消/改善として定義されます
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7日目、28日目、42日目
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感染のすべての徴候と症状が解消するまでの時間
時間枠:7週間
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これは、標的病変における創傷の感染のすべての徴候および症状の消失 (スコア = 0) として定義されます。
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7週間
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スクリーニング来院時に分離された病原体の根絶
時間枠:7週間
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14 日目 (V4) および 42 日目 (V6) における標的病変の創傷の細菌学的成功。
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7週間
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標的病変のサイズのベースラインからベースライン後の任意の時点までの変化
時間枠:7週間
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7週間
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14 日目と 42 日目の標的病変の総合評価
時間枠:7週間
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治験責任医師は、標的病変の転帰を 5 段階で採点するよう求められます。
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7週間
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ベースラインからベースライン後の任意の時点までの体温の変化
時間枠:7週間
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7週間
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白血球数の変化
時間枠:7週間
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ベースラインから 14 日目 (V4) および 42 日目 (V6) までの白血球数の変化 (感染を示す検査パラメーター)
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7週間
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赤血球沈降速度の変化
時間枠:7週間
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ベースラインから 14 日目 (V4) および 42 日目 (V6) までの ESR 値の変化 (感染を示す検査パラメーター)
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7週間
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高感度CRPの変化
時間枠:7週間
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ベースラインから 14 日目 (V4) および 42 日目 (V6) までの hs-CRP 値の変化 (感染を示す検査パラメータ)
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7週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に伴う有害事象および重篤なTEAEを経験した被験者の数
時間枠:7週間
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7週間
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IPの適用部位で局所TEAEを経験した被験者の数
時間枠:7週間
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7週間
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血圧のベースラインからベースライン後の任意の時点への変化
時間枠:7週間
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収縮期および拡張期血圧は、少なくとも10分間休んだ後、座位で各研究訪問時に測定されます
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7週間
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心拍数のベースラインからベースライン後の任意の時点への変化
時間枠:7週間
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心拍数は、各試験訪問時に記録されます。座位血圧測定の直前に 1 分間測定されます。
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7週間
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ヘモグロビン値の変化
時間枠:7週間
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血液学は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカル検査室で評価されます。
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7週間
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ヘマトクリット値の変化
時間枠:7週間
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血液学は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカル検査室で評価されます。
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7週間
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赤血球(RBC)数の変化
時間枠:7週間
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血液学は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカル検査室で評価されます。
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7週間
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血小板数の変化
時間枠:7週間
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血液学は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカル検査室で評価されます。
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7週間
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クレアチニン値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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血中尿素窒素(BUN)値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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グルコース値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) 値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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Γ-グルタミルトランスペプチダーゼ (γ-GT) 値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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アルカリホスファターゼ値の変化
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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総ビリルビン値の推移
時間枠:7週間
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血液化学は、スクリーニング来院時(来院1、-7/-3日目)および来院4時(14日目)および来院6時(42日目)に、各治験実施施設の参照ローカル検査室で評価される。
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7週間
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ナトリウム値の変化
時間枠:7週間
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電解質は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカルラボで血液で評価されます。
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7週間
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カリウム値の変化
時間枠:7週間
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電解質は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカルラボで血液で評価されます。
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7週間
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マグネシウム値の変化
時間枠:7週間
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電解質は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカルラボで血液で評価されます。
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7週間
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塩化物値の変化
時間枠:7週間
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電解質は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカルラボで血液で評価されます。
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7週間
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カルシウム値の変化
時間枠:7週間
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電解質は、スクリーニング訪問(訪問1、-7/-3日目)および訪問4(14日目)および訪問6(42日目)で、各調査研究サイトの参照ローカルラボで血液で評価されます。
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7週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Antonio Guastafierro、Pineta Grande Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
酸素オゾン療法の臨床試験
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Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf完了
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