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エクリズマブ療法から切り替えた発作性夜間ヘモグロビン尿症の成人参加者におけるポゼリマブとセムジシランの併用療法

2023年6月8日 更新者:Regeneron Pharmaceuticals

エクリズマブ療法から切り替えた発作性夜間ヘモグロビン尿症患者におけるポゼリマブとセムジシラン併用療法の安全性、有効性、および薬力学的効果を評価するための単群非盲検試験

この研究の主な目的は、エクリズマブ療法から切り替えた PNH 患者のポゼリマブとセムジシラン併用療法の安全性と忍容性を評価することです。

この研究の二次的な目的は次のとおりです。

  • 血管内溶血の次のパラメーターに対する併用療法の効果を評価する: 乳酸脱水素酵素 (LDH) 制御、破過性溶血、および CH50 の阻害
  • エクリズマブ単剤療法からポゼリマブおよびセムジシランとの併用療法への移行期間中のLDHの安定性に対する併用療法の効果を評価すること
  • 赤血球(RBC)輸血の必要性に対する併用療法の効果を評価する
  • ヘモグロビン値に対する併用療法の効果を評価する
  • 疲労および健康関連の生活の質 (HRQoL) を測定する臨床転帰評価 (COA) に対する併用療法の効果を評価する
  • 血清中の総ポゼリマブとエクリズマブの濃度を評価する;および血漿中の総セムジシランおよび C5 タンパク質
  • ポゼリマブとセムジシランの免疫原性を評価する
  • 用量強化後の安全性を評価する
  • オプションの非盲検延長期間 (OLEP) における併用療法の長期的な安全性と有効性を評価する

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leeds、イギリス、LS9 7TF
        • Regeneron study Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

  1. -以前の検査からの高感度フローサイトメトリーの病歴によって確認された発作性夜間ヘモグロビン尿症の診断
  2. -安定した(すなわち、用量または頻度に変化がない)エクリズマブ療法で治療された 表示された投薬レジメン、またはより高い用量および/またはより頻繁に投与される スクリーニング訪問の少なくとも12週間前

主な除外基準:

  1. -骨髄移植の歴史または臓器移植の受領
  2. スクリーニング時の体重 <40 kg
  3. -スクリーニングおよび治療期間中に、該当する場合、次のバックグラウンド併用薬を変更するための現在の計画:エリスロポエチン、免疫抑制薬、コルチコステロイド、抗血栓薬、抗凝固薬、鉄サプリメント、およびプロトコルに記載されている葉酸
  4. -スクリーニング訪問の12週間前のエクリズマブ以外の補体阻害剤療法の使用または研究中の計画された使用
  5. -年齢調整された骨髄細胞性の低下の病歴に基づく既知の低細胞性骨髄および/または骨髄細胞性≤25%
  6. -スクリーニング期間中および研究治療の開始前にワクチン接種が行われたことが文書化されていない限り、スクリーニング訪問前の5年以内に髄膜炎菌ワクチン接種が文書化されていません
  7. 現地の標準治療で必要とされる場合、髄膜炎菌予防のために抗生物質を服用できない
  8. -スクリーニングから2週間以内またはスクリーニング期間中の抗生物質、抗ウイルス剤、または抗真菌剤による継続的な全身治療を必要とする活動中の進行中の感染症または最近の感染症
  9. プロトコルに記載されているCOVID-19またはSARS-CoV-2感染の疑いに関する地域の推奨事項に基づいて、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)または同等の検査が陽性であることが記録されている
  10. -活動的で、制御されていない、進行中の全身性自己免疫疾患の記録された病歴
  11. -最近の不安定な病状(PNHおよびPNH関連の合併症を除く)、プロトコルに記載されているスクリーニング訪問前の過去3か月以内
  12. -研究中の大手術の予想される必要性

注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ポゼリマブ+セムジシラン
静脈内 (IV) 負荷投与 (1 回)、30 分後に皮下 (SC) 投与
他の名前:
  • REGN3918
SC管理
他の名前:
  • アルン-CC5

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
時間枠:225日目まで
オープンラベル治療期間 (OLTP)
225日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LDHの変化率
時間枠:1日目から24週目
オレップ
1日目から24週目
LDHの変更
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
LDHの変化率
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
経時的な LDH の AUC
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
ヘモグロビン値の変化
時間枠:1日目から24週目
オレップ
1日目から24週目
ヘモグロビン値の変化
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
CH50の変化
時間枠:1日目から16週目
オレップ
1日目から16週目
CH50の変化
時間枠:1日目から24週目
オレップ
1日目から24週目
CH50の変化
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
EORTC QLQ-C30におけるGHS/QoLの変化
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
EORTC QLQ-C30 の PF スコアの変化
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目
血清中の総ポゼリマブ濃度
時間枠:52週目まで
オレップ
52週目まで
総C5の濃度
時間枠:52週目まで
オレップ
52週目まで
血漿中のセムジシラン濃度
時間枠:52週目まで
オレップ
52週目まで
経時的なポゼリマブ抗薬物抗体(ADA)反応の発生率
時間枠:52週目まで
オレップ
52週目まで
経時的なセムジシラン抗薬物抗体(ADA)応答の発生率
時間枠:52週目まで
オレップ
52週目まで
治療前から治療終了までの LDH の変化率
時間枠:225日目までのスクリーニング
OLTP
225日目までのスクリーニング
前処理からの LDH の変化率
時間枠:29日目までのスクリーニング
OLTP
29日目までのスクリーニング
輸血を受けていない参加者の割合
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP プロトコルアルゴリズムに従って RBC 輸血を必要としない
225日目までのベースライン
輸血を受けていない参加者の割合
時間枠:29日目から225日目
OLTP プロトコルアルゴリズムに従って RBC 輸血を必要としない
29日目から225日目
輸血された赤血球の割合
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
輸血された赤血球の割合
時間枠:29日目から225日目
OLTP
29日目から225日目
輸血された赤血球の単位数
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
輸血された赤血球の単位数
時間枠:29日目から225日目
OLTP
29日目から225日目
破綻溶血のある参加者の割合
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
破綻溶血のある参加者の割合
時間枠:29日目から225日目
OLTP
29日目から225日目
溶血の適切なコントロールを維持している参加者の割合
時間枠:ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
OLTP
ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
溶血の適切なコントロールを維持している参加者の割合
時間枠:57日目から225日目
OLTP
57日目から225日目
各訪問時に溶血を適切に制御できる参加者の割合
時間枠:ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
OLTP
ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
各訪問でLDHが正常化された参加者の割合
時間枠:ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
OLTP
ポストベースライン (1 日目) から 225 日目まで
経時的な LDH の曲線下面積 (AUC)
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
経時的な LDH の AUC
時間枠:57日目から225日目
OLTP
57日目から225日目
ヘモグロビンが安定している参加者の割合
時間枠:225日目までのベースライン
赤血球輸血を受けておらず、事前に指定された基準を満たすヘモグロビンレベルの低下がないOLTP参加者
225日目までのベースライン
ヘモグロビンが安定している参加者の割合
時間枠:29日目から225日目
OLTP 赤血球輸血を受けておらず、事前に指定された基準を満たすヘモグロビンレベルの低下がない参加者。
29日目から225日目
ヘモグロビン値の変化
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
慢性疾患治療の機能評価 - 疲労 (FACIT-Fatigue) スケールによって測定される疲労の変化
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP FACIT-Fatigue は、過去 1 週間の通常の日常活動における個人の疲労レベルを評価する 13 項目の自己申告による PRO 測定値です。 このアンケートは、FACIT 測定システムの一部であり、がんやその他の慢性疾患患者の健康関連 QoL を測定する質問をまとめたものです。 FACIT 疲労は、0 (まったくない) から 4 (非常に多い) までのリッカート スケールを使用して疲労のレベルを評価します。 スコアの範囲は 0 ~ 52 で、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。
225日目までのベースライン
欧州がん研究治療機構(EORTC)の世界的な健康状態サブスケールで測定された健康関連の生活の質(HRQoL)の変化-生活の質がん患者アンケート(QLQ)-30スケール
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP EORTC-QLQ-C30 は、グローバルな健康状態/生活の質 (GHS/QoL) スケールを含む、複数項目と単一スケールの両方で構成される 30 項目の被験者自己報告アンケートです。 参加者は項目を 4 段階で評価します。1 は「まったくない」、4 は「非常によい」です。 5 ~ 10 ポイントの変化は小さいと見なされます。 10 ~ 20 ポイントの変化は中程度の変化と見なされます。
225日目までのベースライン
EORTC QLQ-C30 の身体機能 (PF) スコアの変化
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
合計 CH50 の変化
時間枠:225日目までのベースライン
OLTP
225日目までのベースライン
血清中の総ポゼリマブとエクリズマブの濃度
時間枠:225日目まで
OLTP
225日目まで
血漿中の総セムジシラン濃度
時間枠:225日目まで
OLTP
225日目まで
総 C5 濃度のベースラインからの変化
時間枠:225日目まで
OLTP
225日目まで
経時的なポゼリマブ抗薬物抗体(ADA)反応の発生率
時間枠:225日目まで
OLTP
225日目まで
経時的なセムジシラン抗薬物抗体(ADA)応答の発生率
時間枠:225日目まで
OLTP
225日目まで
線量強化を受けた参加者のTEAEの発生率と重症度
時間枠:225日目まで
激化するOLTP
225日目まで
ポゼリマブとセムジシランの併用療法で治療された参加者におけるTEAEの発生率と重症度
時間枠:52週目まで
オプションの非盲検延長期間 (OLEP)
52週目まで
LDHの変更
時間枠:1日目から24週目
オレップ
1日目から24週目
輸血を受けていない参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
OLEP プロトコル アルゴリズムに従って RBC 輸血を必要としない
1日目から24週目まで
輸血を受けていない参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
OLEP プロトコル アルゴリズムに従って RBC 輸血を必要としない
1日目から52週目まで
輸血された赤血球の割合
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
輸血された赤血球の割合
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
輸血された赤血球の単位数
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
輸血された赤血球の単位数
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
破綻溶血のある参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
破綻溶血のある参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
溶血の適切なコントロールを維持している参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
溶血の適切なコントロールを維持している参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
各訪問時に溶血を適切に制御できる参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
各訪問時に溶血を適切に制御できる参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
各訪問でLDHが正常化された参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
各訪問でLDHが正常化された参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
オレップ
1日目から52週目まで
経時的な LDH の AUC
時間枠:1日目から24週目まで
オレップ
1日目から24週目まで
ヘモグロビンが安定している参加者の割合
時間枠:1日目から24週目まで
-RBC輸血を受けておらず、事前に指定された基準を満たすヘモグロビンレベルの低下がないOLEP参加者。
1日目から24週目まで
ヘモグロビンが安定している参加者の割合
時間枠:1日目から52週目まで
-RBC輸血を受けておらず、事前に指定された基準を満たすヘモグロビンレベルの低下がないOLEP参加者。
1日目から52週目まで
FACIT-Fatigue スケールで測定した疲労の変化
時間枠:1日目から52週目
オレップ
1日目から52週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Clinical Trial Management、Regeneron Pharmaceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月8日

一次修了 (実際)

2022年5月5日

研究の完了 (実際)

2023年5月4日

試験登録日

最初に提出

2021年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月12日

最初の投稿 (実際)

2021年5月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年6月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月8日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

公開されている結果の基礎となるすべての個々の患者データ (IPD) は、共有の対象と見なされます

IPD 共有時間枠

Regeneron が主要な保健当局 (例: FDA、欧州医薬品庁 (EMA)、医薬品医療機器庁 (PMDA) など) から製品と適応症の販売承認を取得し、研究結果を公開した場合 (例:科学出版物、科学会議、臨床試験レジストリ) は、データを共有する法的権限を持ち、参加者のプライバシーを保護する能力を確保しています。

IPD 共有アクセス基準

資格のある研究者は、Vivli を通じて、Regeneron が後援する臨床試験からの個々の患者または集計レベルのデータへのアクセスの提案を提出できます。 Regeneron の独立調査依頼の評価基準は、https://www.regeneron.com/sites/default/files/Regeneron-External-Data-Sharing-Policy-and-Independent-Research-Request-Evaluation-Criteria.pdf にあります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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