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新生児集中治療室のリアルタイム状態モニター

2025年1月21日 更新者:John Barks、University of Michigan
この観察研究の目的は、データを収集して、新生児の睡眠覚醒段階を監視できる完全なパッケージ (ハードウェア、ユーザー インターフェイス ソフトウェア、およびアルゴリズム) を開発することです。 リアルタイムの EEG データを使用して、睡眠覚醒状態に関する直接的なリアルタイム情報を提供するプロトタイプ モニターの機能を開発および改良します。 研究デザインには、プロトタイプを改良するための複数の反復トレーニング/テスト段階が含まれています。 この研究は、並行して実施される複数のサブ目的に分けられます: データ取得、アルゴリズム開発 (ゴールド スタンダード ポリソムノグラムと睡眠段階の新しいアルゴリズム マーキングの比較を含む)、およびグラフィカル ユーザー インターフェイス ソフトウェア開発。 データ取得とアルゴリズム開発は反復的でリンクされているため、1 回の反復からのプロトタイプ アルゴリズムは、データ取得の次の反復中にリアルタイムで展開されます。 これにより、アルゴリズムがリアルタイムで実行できることを検証し、将来のテスト データを提供します。このデータは、システムの検証と検証のために、後で次の反復のトレーニング データに組み込まれます。

調査の概要

詳細な説明

ユースケース: 睡眠の中断は、特に集中治療室 (ICU) にいる場合、すべての年齢の入院患者に共通の経験です。 NICU の乳児は、しばしば数週間から数ヶ月滞在します。 新生児の睡眠の質は、その後の神経発達と強く関連しています。 新生児の異常な睡眠の質は、生後 4 か月での注意力の低下、注意散漫の増加、生後 12 ~ 24 か月での発達機能の低下、および 5 歳での感情調節と認知発達の低下に関連しています。 NICU の新生児は、中央値 2.3 分の間隔でスタッフによって処理されます。 処理はすべての睡眠-覚醒段階で行われ、頻繁に覚醒、覚醒、および呼吸イベントが発生しました。

この研究では、アルゴリズムの特定のニーズとNICU環境に合わせて調整された、複数レベルのノイズリダクションと信号品質評価を採用します。 最終的なアルゴリズムには、4 つの睡眠 - 覚醒段階 (覚醒、静止/非レム睡眠、活動/レム睡眠、不定/移行睡眠) が含まれます。 完全なアルゴリズムは、データ品質の評価、キュレーションされていないデータでリアルタイムに実行する機能、および 4 つの睡眠覚醒段階の識別を独自に組み合わせているため、既存のアルゴリズムではできないことを行うことを目的としています。 この観察研究では、被験者からのデータ収集が完了した後、ゴールド スタンダード ポリソムノグラムと比較したモニターの「読み出し」の検証がオフラインで行われます。

これは、新しい生理学的モニタリング モダリティ (ベッドサイド睡眠モニター) を開発および検証するための観察研究であるため、被験者の介入はありません。 このプロトタイプモニターの使用によって、これらの研究対象者のケアに変化が生じることは想定されていません。 提案された技術が、いつかNICUに導入される独自のソリューションを生み出すことが期待されています。

将来の研究でのモニターの使用の可能性: 研究チームは、NICU 患者との接触のタイミングを調整して複数の睡眠障害を回避することで、NICU での睡眠が改善され、神経発達の結果が改善される可能性があると仮定しています。 ただし、このアプローチの有効性は、ランダム化比較試験で証明する必要があります。 このような将来の無作為化臨床試験の実施は、研究チームが開発を提案しているような睡眠覚醒状態のリアルタイムで客観的なモニターが利用可能になることで促進されるでしょう. しかし、今回の観察研究は、そのような試みにつながる研究の初期段階にある。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

39

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
        • University of Michigan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1日~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

C&W モット病院の新生児 ICU に入院した新生児

説明

包含基準:

  • C&W モット病院の新生児 ICU に入院
  • >/= 出生時の妊娠期間 30 週 (>/= 登録時の受胎後年齢 33 週)

除外基準:

  • 12時間の記録を妨害する可能性がある、または参加者にとって記録を危険にする可能性のある診断、患者ケア、または予想される患者ケア

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
NICU コホート
参加者は標準的な睡眠ポリグラフを受けます
新しいリアルタイム新生児睡眠段階検出アルゴリズムとゴールドスタンダードの同時睡眠ポリグラフとの比較。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
睡眠の検出のための負の適中率 (NPV) (任意の段階)
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陰性適中率
12時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レム睡眠の検出のための NPV
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陰性適中率
12時間
ノンレム睡眠を検出するNPV
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陰性適中率
12時間
睡眠の陽性的中率(PPV)
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陽性適中率
12時間
レム睡眠の陽性適中率(PPV)
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陽性適中率
12時間
ノンレム睡眠の陽性適中率(PPV)
時間枠:12時間
ゴールドスタンダードのポリソムノグラムと比較したモニターの陽性適中率
12時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:John Barks, MD、University of Michigan
  • 主任研究者:Stephen Gliske, PhD、University of Nebraska

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (実際)

2024年12月19日

研究の完了 (実際)

2024年12月19日

試験登録日

最初に提出

2021年6月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月3日

最初の投稿 (実際)

2021年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月21日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • HUM00187386
  • 1R61HL154095-01 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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