転移性肺がんに対するDBT (LiveWell)

転移性肺がんの患者は、他のがんに比べて精神的苦痛（抑うつ、不安など）を大幅に経験します。 精神的苦痛は、がん患者の臨床転帰の悪化と全生存率の低下の予後指標となります。 弁証法的行動療法（DBT）は、精神的および身体的症状により効果的に対処するための行動スキル（苦痛耐性、感情調節、マインドフルネス、対人関係の有効性）のコアセットを参加者に教えるトランス診断的で証拠に基づく心理療法です。 提案された研究は、ADAPT-ITT フレームワークを使用して、転移性肺がん患者向けの DBT スキル トレーニングを適応させ、パイロット テストすることを目的としています。 参加者は、National Comprehensive Cancer Network の苦痛温度計でスコアが 3 以上の転移性肺がん患者です。 フェーズ I の目的は、フォーカス グループと主要な利害関係者 (転移性肺がん患者 (N=20)、胸部腫瘍専門医 (N=6)、サバイバーシップおよび行動症状管理の専門知識を持つ臨床医 (N=6)) とのインタビューを使用して、また、転移性肺がん患者に実施するためにDBTスキルトレーニングをどのように変更する必要があるか。 適応された資料は、DBT および実装科学の局所専門家によってレビューされ、転移性肺がん患者 (LiveWell) のためのマニュアル化され、適応された DBT スキル トレーニング プロトコルが作成されます。 フェーズ II の目的は、LiveWell (N=30) のパイロット テストを実施して、実現可能性、受容性を評価し、心理的苦痛 (つまり、うつ病や不安神経症)、疲労、呼吸困難、痛み、感情調節、不確実性への耐性の介入前後の結果を調べることです。 、および DBT 対処スキルの使用。 LiveWell は、対面またはビデオ会議技術を介して提供される対処スキル トレーニング セッションで構成されます。 研究の測定値は、ベースライン、介入直後、および介入後1か月で収集されます。