DBT for metastatisk lungekræft (LiveWell)

Metastaserende lungekræftpatienter oplever betydeligt større psykiske lidelser (dvs. depression, angst) sammenlignet med andre kræftformer. Psykologisk nød er som en prognostisk indikator for dårligere kliniske resultater og dårligere samlet overlevelse hos kræftpatienter. Dialektisk adfærdsterapi (DBT) er en transdiagnostisk, evidensbaseret psykoterapi, der lærer deltagerne et kernesæt af adfærdsmæssige færdigheder (nødtolerance, følelsesregulering, mindfulness, interpersonel effektivitet) til at håndtere følelsesmæssige og fysiske symptomer mere effektivt. Den foreslåede undersøgelse søger at tilpasse og pilotteste DBT-færdighedstræning for patienter med metastatisk lungekræft ved hjælp af ADAPT-ITT-rammen. Deltagerne vil være metastaserende lungekræftpatienter, som scorer >=3 på National Comprehensive Cancer Networks nødtermometer. Fase I sigter mod at bruge fokusgrupper og interviews med nøgleinteressenter (metastaserende lungekræftpatienter (N=20), thoraxonkologiske udbydere (N=6), klinikere med ekspertise i overlevelse og adfærdsmæssig symptomhåndtering (N=6)) til at bestemme, om og hvordan DBT færdighedstræning skal modificeres til implementering med metastaserende lungekræftpatienter. Tilpasset materiale vil blive gennemgået af aktuelle eksperter i DBT og implementeringsvidenskab for at producere en manualiseret, tilpasset DBT-færdighedstræningsprotokol for metastaserende lungekræftpatienter (LiveWell). Fase II har til formål at pilotteste LiveWell (N=30) for at vurdere gennemførlighed, acceptabilitet og undersøge præ-til-post interventionsresultater af psykologisk lidelse, (dvs. depression og angst) træthed, dyspnø, smerte, følelsesregulering, tolerance over for usikkerhed , og DBT coping færdigheder brug. LiveWell vil bestå af træningssessioner i mestringsfærdigheder leveret enten personligt eller via videokonferenceteknologi. Undersøgelsesforanstaltninger vil blive indsamlet ved baseline, umiddelbart efter intervention og 1 måned efter intervention.