1型糖尿病における不均一性のバイオマーカー

1 型糖尿病の不均一性のバイオマーカーを特定することは、疾患の病期分類に役立ち、損傷や合併症の早期発生などのリスクを特定するのに役立ちます。

1 型糖尿病は、免疫寛容の障害がインスリン産生ベータ細胞に対する特異的な免疫攻撃を誘発する自己免疫疾患であると長い間考えられてきました。 最近の研究は、1 型糖尿病の病態生理学がさまざまな β 細胞固有のプロセス、さまざまな遺伝的素因、およびいくつかの病期を含む不均一であることを示しています。 この異質性を認識することは非常に重要です。これは、疾患の経過中に転帰に差が蓄積する結果となるからです。

不均一な疾患は病態生理学的経路を停止または治癒するために複数のアプローチを必要とする可能性が高いため、この不均一性にはさらなる解明が必要です。 これは、この異質性、疾患のさまざまな段階、および介入と治療の効果を特定するために、より多くのバイオマーカーが必要であることを強調しています.

多くの国や研究グループでは、新たに診断された個人からのデータとサンプル (つまり、 診断後最初の 6 か月以内) が収集され、研究されています。 病気の期間が長い患者から入手できるデータとサンプルは少なくなります。 これにより、JDRF は Diabeter と UMC Groningen に戦略的研究契約 (SRA) を付与するようになりました。 どちらの診療所も、1998 年以来、3500 人を超える 1 型糖尿病患者の医療記録データを含む実質的な臨床データベースにアクセスできます。

この BIOMARKER プロジェクトでは、研究者は 1 型糖尿病の持続期間が 5 年を超える患者のホルモン、生化学的、免疫学的、炎症性および心理学的バイオマーカーを分析する予定です。 サンプル リポジトリ (血清、血漿、尿、DNA、RNA) が確立され、他の関心のある共同研究者もアクセスできます。

現在、コレクションには次のものが含まれています。

• 1 型糖尿病 (5 年以上の期間) の 600 人の患者からの絶食サンプル (血清、血漿、尿、DNA、RNA) を毎年 3 つの時点で採取
• 2 回 (1 年間隔) に混合食事耐性検査 (5 時点の MMTT) を受けた 150 人の患者からのサンプル
• 患者が記入した心理社会的負担、生活の質、神経障害、低血糖に関するアンケートのデータ
• 健康、糖尿病の病歴、家族歴、治療中の臨床経過に関する臨床データセット