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前立腺癌に対する 5 回または 2 回の MRI ガイド下適応放射線治療のランダム化試験 (FORT)

2023年7月24日 更新者:Weill Medical College of Cornell University

前立腺がんに対する 5 回または 2 回の MRI ガイド下適応放射線治療の無作為化第 II 相試験

この研究は、低リスクまたは中リスクの前立腺がんの男性を対象に、5回の放射線療法と2回の放射線療法を比較するランダム化研究です。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

この研究は、根治的放射線療法を選択した低リスクまたは中リスクの前立腺がんの男性を対象に、MRI 線形加速器を使用した 5 対 2 の放射線療法を比較する無作為化非劣性試験です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

136

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • 募集
        • Weill Cornell Medicine
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Himanshu Nagar, M.D.
        • コンタクト:
      • Oxford、イギリス、OX4 6LB

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -NCCNガイドラインに従って、組織学的に確認された低または中リスクの前立腺癌を有する18歳以上の男性。
  • エコグ 0 - 1
  • IPSS < 18
  • -MRI誘導放射線療法を受ける能力。
  • 拡張前立腺がん指数複合(EPIC)アンケートに記入する能力。
  • 自然史または治療が治験レジメンの安全性または有効性評価を妨げる可能性がない、以前または併発した疾患を有する患者は、この試験に適格です。 注:3年未満無病である癌(ケラチノサイト癌または上皮内癌または低悪性度の非筋層浸潤性膀胱癌を除く)患者は、主治医に連絡する必要があります。

除外基準:

  • -骨盤放射線療法を受けた前歴。
  • -炎症性腸疾患の病歴がある患者。
  • MRI 前立腺容積 > 80 cc
  • MRIステージ > T3a
  • 片側または両側の股関節置換術。
  • -膀胱頸部または尿道狭窄の病歴。
  • -放射線療法の8週間前のTURP
  • -CT、骨、フルシクロビン、および/またはPSMA PETスキャンでの転移性(骨盤リンパ節または遠隔)疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:5回の放射線治療 - ARM 1
ARM 1に無作為に割り付けられた患者は、5回の放射線治療で37.5回受けます。

適格な被験者は、コンピューターで生成されたランダム化スキームを使用して、1:1の比率で5または2の分割治療グループにランダムに割り当てられます。

同意と適格性の確認後、患者は CT/MRI シミュレーションと放射線治療計画を受けます。 患者は、治療する医師の裁量により、5分割で37.5 Gyまたは2分割で25 Gyのいずれかで、前立腺+/-精嚢への治療を受けます。 SIB の使用は担当医の裁量であり、PTV 拡大のない画像検査および生検所見と一致する必要があります。

5分割アームの被験者は、連続しない日に治療する必要があります。 2 フラクションアームの被験者は、各フラクションの開始間隔が 72 時間以上ある必要があります。

アクティブコンパレータ:2回の放射線治療 - ARM 2
ARM 2 に無作為に割り付けられた患者は、2 回の放射線治療で 25 Gy を受けます。

適格な被験者は、コンピューターで生成されたランダム化スキームを使用して、1:1の比率で5または2の分割治療グループにランダムに割り当てられます。

同意と適格性の確認後、患者は CT/MRI シミュレーションと放射線治療計画を受けます。 患者は、治療する医師の裁量により、5分割で37.5 Gyまたは2分割で25 Gyのいずれかで、前立腺+/-精嚢への治療を受けます。 SIB の使用は担当医の裁量であり、PTV 拡大のない画像検査および生検所見と一致する必要があります。

5分割アームの被験者は、連続しない日に治療する必要があります。 2 フラクションアームの被験者は、各フラクションの開始間隔が 72 時間以上ある必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
拡大前立腺がん指数複合体(EPIC)を使用した、患者が報告した消化管症状の数の変化
時間枠:ベースライン、24 か月
主な目的は、放射線療法の2回の治療が、治療完了から2年後の放射線療法の5回の治療と比較して、患者が報告した胃腸(GI)および泌尿生殖器(GU)の症状を有意に増加させないことを実証することです。
ベースライン、24 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
拡大前立腺がん指数複合体(EPIC)によって測定された、特定の間隔で報告された消化管症状を報告した患者数の変化
時間枠:ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月

RT 終了時と、治療終了から 3、6、12、および 60 か月後の EPIC を使用して、患者が報告した消化管症状を比較します。

拡大された前立腺癌指数複合(EPIC)の短い形式のアンケート。 拡張前立腺がん指数複合体 (EPIC) は、患者の機能を評価し、前立腺がん治療後の悩みを評価するために設計された包括的な手段です。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが低いほど結果が悪く、EPIC スコアが高いほど結果が良いことを示します。

有害事象は、治療に関連して予想外または予想される場合があります。

ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月
拡大前立腺がん指数複合体(EPIC)によって測定された、特定の間隔で報告された胃腸症状の患者数の変化
時間枠:ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月

RT 終了時と、治療終了から 3、6、12、および 60 か月後の EPIC を使用して、患者から報告された GU 症状を比較します。

拡大された前立腺癌指数複合(EPIC)の短い形式のアンケート。 拡張前立腺がん指数複合体 (EPIC) は、患者の機能を評価し、前立腺がん治療後の悩みを評価するために設計された包括的な手段です。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが低いほど結果が悪く、EPIC スコアが高いほど結果が良いことを示します。

有害事象は、治療に関連して予想外または予想される場合があります。

ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月
Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) によって測定された、特定の間隔で報告された性的症状を報告した患者数の変化
時間枠:ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月

RT 終了時と、治療終了から 3、6、12、24、および 60 か月後の EPIC を使用して、患者が報告した性的症状を比較します。

拡大された前立腺癌指数複合(EPIC)の短い形式のアンケート。 拡張前立腺がん指数複合体 (EPIC) は、患者の機能を評価し、前立腺がん治療後の悩みを評価するために設計された包括的な手段です。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが低いほど結果が悪く、EPIC スコアが高いほど結果が良いことを示します。

有害事象は、治療に関連して予想外または予想される場合があります。

ベースライン、1 週間、3 か月、6 か月、12 か月、60 か月
進行時間 (TTP)
時間枠:3ヶ月
進行が生化学的失敗(BF)、局所失敗、局所失敗、遠隔転移(DM)、新しい予定外の抗がん治療の開始、または前立腺がんによる死亡(PCSM)の最初の発生として定義される進行までの時間(TTP)を比較します。
3ヶ月
進行時間 (TTP)
時間枠:6ヵ月
進行が生化学的失敗(BF)、局所失敗、局所失敗、遠隔転移(DM)、新しい予定外の抗がん治療の開始、または前立腺がんによる死亡(PCSM)の最初の発生として定義される進行までの時間(TTP)を比較します。
6ヵ月
進行時間 (TTP)
時間枠:12ヶ月
進行が生化学的失敗(BF)、局所失敗、局所失敗、遠隔転移(DM)、新しい予定外の抗がん治療の開始、または前立腺がんによる死亡(PCSM)の最初の発生として定義される進行までの時間(TTP)を比較します。
12ヶ月
進行時間 (TTP)
時間枠:60ヶ月
進行が生化学的失敗(BF)、局所失敗、局所失敗、遠隔転移(DM)、新しい予定外の抗がん治療の開始、または前立腺がんによる死亡(PCSM)の最初の発生として定義される進行までの時間(TTP)を比較します。
60ヶ月
全生存率の比較
時間枠:3ヶ月
2 群の患者の全生存期間 (OS) を比較してください。5 分割で 37.5 Gy、2 分割で 25 Gy です。
3ヶ月
全生存率の比較
時間枠:6ヵ月
2 群の患者の全生存期間 (OS) を比較してください。5 分割で 37.5 Gy、2 分割で 25 Gy です。
6ヵ月
全生存率の比較
時間枠:12ヶ月
2 群の患者の全生存期間 (OS) を比較してください。5 分割で 37.5 Gy、2 分割で 25 Gy です。
12ヶ月
全生存率の比較
時間枠:60ヶ月
2 群の患者の全生存期間 (OS) を比較してください。5 分割で 37.5 Gy、2 分割で 25 Gy です。
60ヶ月
前立腺がん特異的生存率
時間枠:3ヶ月
5分割で37.5 Gy、2分割で25 Gyの2群の患者における前立腺癌特異的生存率を比較します。
3ヶ月
前立腺がん特異的生存率
時間枠:6ヵ月
5分割で37.5 Gy、2分割で25 Gyの2群の患者における前立腺癌特異的生存率を比較します。
6ヵ月
前立腺がん特異的生存率
時間枠:12ヶ月
5分割で37.5 Gy、2分割で25 Gyの2群の患者における前立腺癌特異的生存率を比較します。
12ヶ月
前立腺がん特異的生存率
時間枠:60ヶ月
5分割で37.5 Gy、2分割で25 Gyの2群の患者における前立腺癌特異的生存率を比較します。
60ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Himanshu Nagar, M.D.、Weill Medical College of Cornell University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年2月11日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年7月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月29日

最初の投稿 (実際)

2021年7月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月24日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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