進行性固形腫瘍患者におけるHS-10365の第1相試験
前治療後に進行した局所進行性または転移性固形腫瘍を有する患者におけるHS-10365の経口投与の単回および複数回投与の安全性、忍容性、薬物動態、および有効性を評価するための第1相、非盲検、多施設研究
調査の概要
詳細な説明
これは、RET融合陽性の非小細胞肺がんやRET活性化を伴うその他の腫瘍を含む進行性固形腫瘍の参加者を対象とした、非盲検、多施設、用量漸増、初のヒト試験です。 進行がんの参加者は、利用可能な標準療法で進行したか、不耐性である場合、または標準療法または利用可能な治癒療法が存在しない場合に適格です。 HS-10365 を 1 日 1 回 (QD) または 1 日 2 回 (BID) 投与した場合の安全性、忍容性、薬物動態、予備的な抗腫瘍活性を評価するための用量漸増試験があります。 HS-10365の薬物クリアランスが予想よりも速い場合は、別の投与スケジュールを調査することができます。
すべての患者は、治験治療中および治験薬の最終投与後28日間、有害事象について注意深く追跡されます。 この研究の被験者は、製品の忍容性が良好であり、被験者の疾患が安定しているかそれ以上である場合、進行の評価を伴う治療の継続が許可されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Shun Lu, MD
- 電話番号:13601813062
- メール:shun_lu@hotmail.com
研究場所
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国
- 募集
- Shanghai Chest Hospital
-
コンタクト:
- Shun Lu, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
被験者は、この研究への参加資格を得るために、以下の選択基準をすべて満たす必要があります。
- 18 歳以上 (≥) の男性または女性。
- 組織学または細胞診によって確認された局所進行性または転移性のがん患者で、その標準治療が無効、利用できない、または耐えられない人
- 登録は、ローカルまたは中央のテストによって決定された腫瘍のRET遺伝子変化の証拠を持つ参加者に制限されます。 また、RET遺伝子の状態をレトロスペクティブに検出するために、最初の投与前に腫瘍組織サンプルを提供する必要があります。血液サンプルも許可されています。
- -固形腫瘍の応答評価基準(RECIST)基準バージョン1.1によると、少なくとも1つの頭蓋外の測定可能な病変。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス: 0~1。
- 推定余命は 12 週間以上 (>)。
- 男性または女性は、研究を通じて適切な避妊手段を使用する必要があります。女性は、スクリーニング時、研究中、および研究終了後6か月まで授乳してはいけません\
- 女性は、出産の可能性がないという証拠を持っていなければなりません。
- 署名および日付入りのインフォームド コンセント フォーム。
除外基準:
以下のいずれかによる治療:
-選択的RET阻害剤による以前または現在の治療。 -治験薬の初回投与から14日以内の細胞毒性のある化学療法、治験薬および抗がん剤。
-治験薬の最初の投与から2週間以内の緩和のための限られた放射線照射野による放射線療法、または患者は骨髄照射の30%以上を受けた、または最初の投与から4週間以内の大規模な放射線療法。
-治験薬の初回投与から4週間以内の大手術(開頭術、開胸術、または開腹術などを含む)。
- 骨髄予備能または臓器機能が不十分。
- コントロールされていない胸水または腹水または心膜液。
- -既知および未治療、または活動中の中枢神経系転移。
- -難治性の吐き気、嘔吐、または慢性胃腸疾患、またはHS-10365の十分な吸収を妨げる治験薬を飲み込めない。
- -HS-10365の有効成分または不活性成分に対する過敏症の病歴、またはHS-10365と同様の化学構造またはクラスの薬物に対する過敏症の病歴。
- 患者が研究手順、制限、および要件を遵守する可能性が低い場合、患者は研究に参加すべきではないという研究者による判断。
- -治験責任医師の意見では、患者の安全を損なう、または研究評価を妨げる疾患または状態。 -妊娠中の女性、授乳中の女性、または研究の過程で妊娠を希望する可能性があると考えている女性。
- てんかんや認知症を含む神経障害または精神障害の病歴
- 医師によって決定された、共存する病気は、生命を脅かす合併症につながるか、患者が治療を達成できなくなる可能性があります.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:HS-10365 および 160mg BID の複数回投与 (推奨される第 2 相用量)
フェーズ 1: HS-10365 を複数回経口投与。
フェーズ 2 : HS-10365 160 mg BID
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HS-10365を毎日単回または複数回、または毎日2回投与します。
参加者は、許容できない毒性や明らかな疾患の進行がない限り、研究が終了するまで治療を継続します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ 1: 最大耐量 (MTD) または最大投与量 (MAD) を決定します。
時間枠:最長28日間。
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MTDは、対象3人中2人または対象6人中2人が用量制限毒性(DLT)を経験した以前の用量レベルとして定義された。
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最長28日間。
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フェーズ 2: 独立審査委員会 (IRC) によって評価された奏効率 (ORR)
時間枠:2回連続(4週間以上)で完全奏効(CR)または部分奏効(PR)が初めて発生した日から、疾患の進行または研究からの撤退のいずれか早い日まで、最長24か月。
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抗腫瘍効果は、ベースライン(-28日目から-1日目)の固形腫瘍における反応評価基準に基づく最良のX線写真反応によって評価されます。
一次評価期間後も 28 日サイクルを繰り返し続ける患者については、18 週間の治療前は 6 週間ごとに、その後は 12 週間ごとに進行が評価されます。
ORR は、RECIST バージョン 1.1 に従って評価された、少なくとも 4 週間後のスキャンで確認された CR または PR を有する患者の割合として定義されます。
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2回連続(4週間以上)で完全奏効(CR)または部分奏効(PR)が初めて発生した日から、疾患の進行または研究からの撤退のいずれか早い日まで、最長24か月。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HS-10365の複数回投与後に観察された最大血漿濃度(Cmax ss)
時間枠:投与前から、次の 21 日サイクルの治療の 1 日目の複数回投与の最初の投与の 24 時間後まで
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複数回投与では、Cmax ss は、次の 21 日間の治療サイクルにおける投与の 1 日目に得られます。
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投与前から、次の 21 日サイクルの治療の 1 日目の複数回投与の最初の投与の 24 時間後まで
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HS-10365の単回投与後、最大血漿濃度(Tmax)に達するまでの時間
時間枠:投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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単回投与試験では、HS-10365 を 1 日目から 6 日目に単回経口投与したときの Tmax を求める。
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投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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HS-10365の単回投与後の見かけの終末半減期 (T1/2)
時間枠:投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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見かけの終末半減期は、濃度が半分に減少するために測定された時間です。
自然対数 2 を λz で割って計算した終末半減期。
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投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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HS-10365の単回投与後のゼロから最後のサンプリング時間までの血漿濃度対時間曲線下面積(AUC0-t)
時間枠:投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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時間ゼロから、濃度が定量下限 (LLQ) 以上であった最後のサンプリング時間 t までの血漿濃度対時間曲線の下の面積。
AUC0-t は、混合対数線形台形規則に従って計算されることになっていました。
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投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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治療中に発生した有害事象の発生率と重症度
時間枠:ベースラインから最後の投与後28日まで
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症例報告書に記録された有害事象の数と重症度、バイタルサイン、臨床検査値、身体検査、心電図、NCI CTCAE v5.0によって評価されます。
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ベースラインから最後の投与後28日まで
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HS-10365 の単回投与後に観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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単回投与の研究では、1 日目から 6 日目に HS-10365 を単回経口投与した後に Cmax が得られます。
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投与前から1日目の単回投与後120時間まで
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HS-10365のORR
時間枠:CRまたはPRが連続2回(4週間以上)初めて発生した日から、疾患進行または研究中止のいずれか早い日まで、最長24か月](フェーズ1のみ)
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抗腫瘍効果は、ベースライン(-28日目から-1日目)の固形腫瘍における反応評価基準に基づく最良のX線写真反応によって評価されます。
一次評価期間後も 28 日サイクルを繰り返し続ける患者については、18 週間の治療前は 6 週間ごとに、その後は 12 週間ごとに進行が評価されます。
ORR は、RECIST バージョン 1.1 に従って評価された、少なくとも 4 週間後のスキャンで確認された CR または PR を有する患者の割合として定義されます。
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CRまたはPRが連続2回(4週間以上)初めて発生した日から、疾患進行または研究中止のいずれか早い日まで、最長24か月](フェーズ1のみ)
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HS-10365の病害制御率(DCR)
時間枠:確認されたCR、PR、またはSDの最初の発生から、疾患の進行または研究からの撤退のいずれか早い日まで、最長24か月。
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客観的反応をRECIST 1.1によって評価し、それにより疾患制御率を評価した。
疾患コントロールは、最良の全体的な反応(確認されたCR、PR、または少なくとも5週間の安定した疾患)を有する患者の割合として定義されました。
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確認されたCR、PR、またはSDの最初の発生から、疾患の進行または研究からの撤退のいずれか早い日まで、最長24か月。
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HS-10365 (DoR) の反応期間
時間枠:最初の投与日から、CR または PR に達した患者の疾患進行または死亡まで、いずれか早い方まで、最長 24 か月。
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奏効期間はRECIST 1.1によって評価されます。
奏効期間は、CR または PR の基準が最初に満たされてから、客観的な疾患進行 (PD) または死亡が発生するまでの時間として定義されました。
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最初の投与日から、CR または PR に達した患者の疾患進行または死亡まで、いずれか早い方まで、最長 24 か月。
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HS-10365 の無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最初の投与日から、疾患の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い日まで、最長 24 か月。
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腫瘍の進行をRECIST 1.1によって評価し、それによって無進行生存期間を評価した。
無増悪生存期間は、その後治験以外の抗がん剤治療を受けたかどうかに関係なく、最初の投与日から客観的PDまたは進行のない何らかの原因による死亡(どちらか先に起こった方)が証明されるまでの時間として定義された。
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最初の投与日から、疾患の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い日まで、最長 24 か月。
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全生存期間 (OS)
時間枠:最初の投与から何らかの原因で死亡するまでの期間、最長4年
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全生存期間 (OS)
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最初の投与から何らかの原因で死亡するまでの期間、最長4年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Shun Lu, MD、Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiaotong University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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