重病後の抵抗運動に対する同化反応の調査 (ARTIST-2) (ARTIST-2)

バックグラウンド

重大な病気の衰弱させる影響は、数十年にわたって認識されてきました。 集中治療に関連する障害は、現在、ICU 後天性筋力低下 (ICUAW) と呼ばれる症候群として説明されています。 ICUAW は ICU 患者の最大 70% に影響を及ぼし、重症度が高い場合に最も一般的です。 ICUAW を発症した患者は、より長い入院を必要とし、死亡のリスクが高くなります。 ICU 生存者では、脱力感が数年間持続することがあります。 それは重大な長期的影響をもたらし、医療費の増加、仕事への復帰の遅れ、および全体的な生活の質の低下に関連しています。

筋萎縮は、ICUAW の主な原因です。 重篤な疾患は、炎症誘発性サイトカインおよびホルモンからの異化シグナルによって引き起こされる骨格筋の急速な喪失に関連しています。 回復期に失われた筋肉量を回復する能力も損なわれる可能性があります。 小規模な観察研究では、筋萎縮は ICU 退院後 6 か月で少数の ICU 生存者でのみ回復しました。

運動生理学の研究では、筋力トレーニングとアミノ酸摂取が健康な被験者の筋肉タンパク質合成に相乗効果をもたらすことが実証されています. したがって、重大な病気の後に筋肉量を再構成することは魅力的な治療法です. いくつかの臨床試験にもかかわらず、ICU 退院後の ICU での身体機能の改善における運動の有効性に関しては均衡が保たれています。 ICUAW の異質な原因を考えると、これらの混合信号は驚くべきことではありません。

この分野では、トレーニングに応じた筋肉の構造や細胞シグナル伝達を調べた研究はごくわずかです。 しかし、運動に対する同化反応を決定する際のゴールドスタンダードは、タンパク質の合成と分解への影響を直接測定することです. この方法論を使用して元 ICU 患者の運動介入の効果を評価した研究はまだ発表されていません。 失われた筋肉量を回復する上での運動の役割を理解するために、研究者は重大な病気の後の筋力トレーニングに対するアナボリック効果を調査することを計画しています.

目的と仮説

この研究の目的は、重大な病気の後の抵抗運動に対する同化反応を決定することです。 研究者は、重篤な病気から回復している研究対象者は、重篤でない対照者と比較して、ICU滞在後の抵抗運動に対する同化反応が損なわれているという仮説を立てています.