치명적인 질병 후 저항 운동에 대한 단백 동화 반응 조사 (ARTIST-2) (ARTIST-2)

배경

치명적인 질병의 쇠약한 영향은 수십 년 동안 인식되어 왔습니다. 집중 치료와 관련된 장애는 이제 ICU 획득 약점(ICUAW)이라는 증후군으로 설명됩니다. ICUAW는 ICU 환자의 최대 70%에 영향을 미치며 질병 중증도가 높을수록 가장 일반적입니다. ICUAW가 발생하는 환자는 더 긴 입원 기간이 필요하고 사망 위험이 더 높습니다. 쇠약은 ICU 생존자에서 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 이는 장기적으로 상당한 결과를 초래하며 의료 비용 증가, 직장 복귀 지연 및 전반적인 삶의 질 저하와 관련이 있습니다.

근육 위축은 ICUAW의 주요 원인입니다. 중증 질환은 염증 유발 시토카인 및 호르몬의 이화 신호에 의해 유발되는 골격근의 급속한 손실과 관련이 있습니다. 회복기 동안 손실된 근육량을 회복하는 능력 또한 손상될 ​​수 있습니다. 소규모 관찰 연구에서 근육 위축은 ICU 퇴원 후 6개월에 소수의 ICU 생존자에서만 해결되었습니다.

운동 생리학에 대한 연구는 저항 훈련과 아미노산 섭취가 건강한 대상의 근육 단백질 합성에 시너지 효과가 있음을 보여주었습니다. 따라서 중병 후 근육량을 재구성하는 것은 매력적인 치료법입니다. 여러 임상 시험에도 불구하고 ICU 퇴원 후 ICU에서 신체 기능을 향상시키는 운동의 효능에 대해서는 균형이 잡혀 있습니다. ICUAW의 이질적인 원인을 고려할 때 이러한 혼합 신호는 놀라운 일이 아닙니다.

이 분야의 몇 가지 연구만이 훈련에 대한 반응으로 근육 구조 또는 세포 신호를 조사했습니다. 그러나 운동에 대한 단백 동화 반응을 결정하는 황금 표준은 단백질 합성 및 분해에 대한 영향을 직접 측정하는 것입니다. 이전 ICU 환자에서 운동 중재의 효과를 평가하기 위해 이 방법론을 사용하는 발표된 연구는 아직 없습니다. 손실된 근육량을 회복하는 신체 운동의 역할을 이해하기 위해 연구자들은 치명적인 질병 후 저항 훈련에 대한 단백동화 효과를 조사할 계획입니다.

목표와 가설

이 연구의 목적은 심각한 질병 후 저항 운동에 대한 단백 동화 반응을 결정하는 것입니다. 조사관은 위독한 질병에서 회복 중인 연구 대상자가 중환자실에 머문 후 중환자실에 입원한 후 위독하지 않은 대조군과 비교하여 저항 운동에 대한 단백동화 반응이 손상되었다고 가정합니다.