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抗 PD-1 Mab および R-CHOP を用いた DLBCL における PD-L1 発現による P53 変異の第一選択治療

2022年3月6日 更新者:sunxiuhua、Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.

抗 PD-1 Mab および R-CHOP を使用した DLBCL における PD-L1 発現を伴う P53 変異の第一選択治療: 無作為化オープン多施設臨床試験

びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫 (DLBCL) は最も一般的なタイプのリンパ腫です。難治性の患者の大多数は P53 変異による PD-L1 発現を有し、そのうちのいくつかは DLBCL の約 10% を占めています。 PD-L1 発現が高い DLBCL では、セディリズマブ単剤療法もより効果的であり、化学療法抵抗性を逆転させました。 PD-L1の発現を調べ、それが患者の生存を延長できるかどうかを確認します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、R-CHOP レジメンへのシンジリズマブの追加が、PD-L1 発現を伴う P53 変異を有する DLBCL 患者の客観的効率を改善できるかどうかを判断し、患者の生存を延長できるかどうかを確認するための、無作為化されたオープンな多施設共同臨床研究です。この研究では、DLBCL を発現する PD-L1 を伴う P53 変異を有する患者が選択され、2 つのグループに 1:1 で無作為化されました: グループ A シンジリズマブ + R-CHOP およびグループ B R-CHOP。 シンジリズマブは、プレドニゾンからの干渉を避けるために、化学療法の 10 日後に投与されました。末梢血遊離PD-L1レベルは、治療中および治療後に動的に監視されました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢≧18歳、≦80歳。
  2. DLBCLの一次治療を受けた患者。
  3. -組織病理学的に確認されたびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の診断。
  4. 2014年のLugano基準による少なくとも1つの測定可能な病変。
  5. 0、1、または2のECOG身体ステータススコア。
  6. 臨床検査は、リンパ腫が原因であると判断されない限り、次の基準を満たしています。

    1. ルーチンの血液検査: (7 日以内に成長因子補助療法または輸血がない場合) ヘモグロビン ≥ 90 g/L、絶対好中球値 ≥ 1.5 x 109/L、血小板数 ≥ 90 x 109/L。
    2. -肝臓生化学:血清クレアチニン≤1.5 x正常上限。総ビリルビン≤1.5 x 正常上限;グルタミン酸トランスアミナーゼおよびグルタミン酸オキサル酢酸トランスアミナーゼが正常上限の 2.5 倍以下。
    3. 凝固:INRおよびAPTTが正常値の上限の2.5倍以下。
  7. -治験中および治験終了後3か月間は避妊に同意する。
  8. -予想生存期間が3か月以上。

除外基準:

  1. 他の未治療の悪性腫瘍に苦しんでいる。
  2. 薬理学的制御下で不安定な心血管疾患。
  3. 重度の間質性肺疾患がある。
  4. 認知障害あり。
  5. コントロールされていない自己免疫疾患の患者。
  6. コントロールされていない活動性感染症の存在。
  7. 予想生存期間は 3 か月未満。
  8. 避妊を希望しない授乳中の女性および出産可能年齢の被験者。
  9. アドヒアランスが不十分であるか、定期的にフォローアップできない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:A: PD-1+R-CHOP
標準的な R-CHOP 化学療法の 1 サイクル後、グループ A はシンジリズマブ + R-CHOP を使用し、シンジリズマブは化学療法後 10 日目に投与され、5 サイクルが予定されています。 5 サイクル後、グループ A の CR 患者は、21 日に 1 回、8 回シンジリズマブ治療を続けます。
標準的な R-CHOP 化学療法の 1 サイクル後、グループ A はシンチリマブと R-CHOP を使用し、シンチリマブは化学療法後 10 日目に投与され、5 サイクルが予定されています。 5 サイクル後、グループ A の CR 患者は、21 日に 1 回、8 回シンジリズマブ治療を続けます。
他の名前:
  • プレドニゾロン
  • オンコビン
  • シクロホスファミド
  • ドキソルビシン
標準的な R-CHOP 化学療法を 1 サイクル行った後、グループ B は R-CHOP を 5 サイクル使用します。 5 サイクル後、グループ B の CR 患者を観察のために追跡します。
他の名前:
  • プレドニゾロン
  • オンコビン
  • シクロホスファミド
  • ドキソルビシン
アクティブコンパレータ:B: Rチョップ
標準的な R-CHOP 化学療法を 1 サイクル行った後、グループ B は R-CHOP を使用し、5 サイクルの計画を立てます。 グループ B の CR 患者は、観察のためにフォローアップされます。
標準的な R-CHOP 化学療法を 1 サイクル行った後、グループ B は R-CHOP を 5 サイクル使用します。 5 サイクル後、グループ B の CR 患者を観察のために追跡します。
他の名前:
  • プレドニゾロン
  • オンコビン
  • シクロホスファミド
  • ドキソルビシン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CRR
時間枠:1年
完全奏効率(CRR)を評価するには
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PFS
時間枠:1年
治療の開始から最初の画像診断による疾患の進行または死亡までの時間 (いずれか早い方) として定義されます。
1年
ORR
時間枠:1年
客観的奏効率 (ORR)
1年
OS
時間枠:1年
治療開始から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Xiuhua Sun, Master、The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年3月25日

一次修了 (予想される)

2025年12月31日

研究の完了 (予想される)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月6日

最初の投稿 (実際)

2022年3月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月6日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

シンチリマブの臨床試験

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