オピオイドを注射する患者に対する外来非経口抗生物質療法の実現可能性の判断

包含基準:

• 英語を話す男性と女性
• 18～100歳
• 以下を含む重篤な注射関連感染症のため、OPAT* (PICC/正中線のみ) でバーンズ・ユダヤ病院からの退院を検討されている。心内膜炎、骨髄炎、椎間板炎、敗血症性関節炎、硬膜外膿瘍、または黄色ブドウ球菌菌血症。 *このプロトコルの外では、物質使用障害の病歴を持つ患者は、OPAT で熟練した介護施設または BJH 延長ケアなどの他の医療施設への退院が考慮されることに注意してください。 OPAT でこれらの施設のいずれかに退院することが検討されている患者は、対象となる資格があります。
• 過去1年以内のオピオイド注射の使用歴
• 現在の入院中に、統合毒性学/精神科依存症医学相談サービスによって評価されました。
• バーンズ・ユダヤ病院への入院中に、オピオイド使用障害（MOUD）のメサドン、ブプレノルフィン、またはブプレノルフィン・ナロキソンのいずれかの薬物療法を開始または継続した
• 退院前にオピオイド使用障害の治療薬を継続するための計画的なフォローアップを受けてください。 メサドン治療中の患者の場合、これにはメサドンクリニックでの予定された予約が含まれる必要があります。また、ブプレノルフィン治療中の患者の場合、これにはワシントン大学感染症クリニックでの継続的なブプレノルフィン/ブプレノルフィン-ナロキソンベースの治療計画が含まれます。
• 入院中にヘルスコーチまたはBridge To Healthチームのメンバーと面談し、退院後も継続的なサポートカウンセリングに同意している。
• 退院後 60 日以内にワシントン大学感染症クリニックでの直接の診察に積極的に参加できること。
• 有効なボイスメール、水道、電気が使える電話番号を用意してください。

除外基準:

• 囚人の地位
• 自身のインフォームドコンセントを提供できない
• 現在のホームレス状態
• 他の世帯員は活動的な未治療の物質使用障害を患っていると報告されている
• 外来診療に参加できない。 これには、交通バウチャーでは再診の予約に十分な手段が提供できない地方出身の患者や、交通手段を妨げるその他の障害（麻痺、手足の骨折）などの理由で患者が具体的な詳細を提供できない患者が含まれる場合があります。彼らはどうやってクリニックの予約に到着するのか。