後脛骨神経刺激による早期術後治療が低前直腸切除症候群の発生率と期間に及ぼす影響 (LARS)

1 週間に 2 セッション (12 セッション) の割合で 6 週間、直腸腫瘍の治療を受けた術後患者における後脛骨神経神経刺激。

セッションは、肛門直腸機能検査キャビネットの看護スタッフによって実施されます。 セッションは、側方回腸造瘻のない患者の場合は退院後 3 週間、側方回腸造瘻のある患者の場合は回腸造瘻閉鎖後に開始されます。

• 経皮神経刺激装置 (緊急 PC)

変数:

年齢 (年)、性別 (F/M)、妊娠 (Y/N)、出生 (Y/N)、腫瘍の位置 (肛門からの cm)、放射線療法 (Y/N)、放射線療法レジメン (短期/長期)、ネオアジュバント化学療法 (Y/N)、外科的アプローチ (開腹、腹腔鏡、経肛門/変換)、肛門と吻合の間の距離 (cm)、吻合のタイプ (結腸直腸、結腸肛門、機械、手動、終末、側方)、パフォーマンス派生ストーマの (Y/N)、直腸間膜切除の範囲 (全体/部分)、術後の裂開 (Y/N)、術後の腹部コレクション (Y/N)。 術後出血 (Y/N)、Clavien-dindo 分類。

手術からストーマ閉鎖までの時間 (月)、括約筋断裂 (Y/N)、マノメトリー (mmHg)、神経刺激パラメーター: 刺激強度 (mA)、足 (右/左)、刺激 (敏感/モーター/両方)。 LARS スコア (0-42)

括約筋温存手術を伴う直腸前部切除術を受ける患者の生活の質に対する PTNS の影響を評価すること (EORTC-QLQ C30 生活の質アンケートで評価)。

「がんの質の高い生活に関する調査と治療のための欧州機関アンケート コア 30」 (EORTC-QLQ C30) は、5 つのスケール (身体的、機能的、感情的、認知的、社会的) の 30 項目からなる、がんに特化した多次元のアンケートです症状（疲労、吐き気・嘔吐、痛み）、単項目6項目（便秘、下痢、食欲不振、不眠症、呼吸困難、経済的困難）、その他世界の健康状態について。

スコアは 1 から 100 の間で、スコアが高いほど生活の質の低下が大きくなります。

直腸前方切除術を受ける患者の自制と便の数 (LARS スケールで評価) を評価すること。

「低前方切除スコア」 LARS スケールは、生活の質に関連する前方切除症候群の量的変数です。 スケールは 0 から 42 ポイントの範囲で、最高スコアが悪い結果であり、3 つのグループに分類されます: LARS なし (0 ～ 20 ポイント)、マイナー LARS (21 ～ 29 ポイント)、メジャー LARS (30 ～ 42 ポイント) .

直腸前部切除を受ける患者の性機能障害を評価する (欧州がん研究治療機構による評価 - 生活の質アンケート: EORTC-QLQ C29)。

「がんの質の高い生活に関するアンケート コア 29 の研究と治療のためのヨーロッパの組織」(EORTC-QLQ C29) は、直腸腫瘍患者に固有のアンケートです。 すべての患者に共通の 19 の質問、女性または男性の性機能障害に関する 4 つの質問、およびストーマの有無にかかわらず患者向けの 7 つの質問で構成されています。

スコアは 1 ～ 136 で、スコアが高いほど生活の質の低下が大きくなります。