男性および女性アスリートの酸素正常状態でのパフォーマンスに対する低酸素反復スプリントトレーニングの影響 (RSHwomen)
チーム/ラケットスポーツに参加している男性と女性のアスリートの酸素正常状態でのパフォーマンスに対する低酸素反復スプリントトレーニングの影響
スポーツへの女性の参加が増えるにつれて、運動パフォーマンスを向上させるために、性別に合わせたトレーニング戦略を開発することが不可欠です。 男性と女性は性別特有の特徴を示すため、運動に対する反応が異なります。 ほとんどのチームスポーツやラケットスポーツでは重要な要素であるため、女性の反復スプリント能力(RSA、つまり短い回復間隔で短時間のスプリントを繰り返す能力)を改善することは、スポーツパフォーマンスにとって重要です. 低酸素状態での反復スプリント トレーニングは、この分野でますます人気が高まっています。これは、酸素正常状態での同様のトレーニングよりも、海面での反復スプリント パフォーマンスがさらに向上することが実証されているためです。 ただし、これらの観察は主に男性アスリートに基づいています。 酸素正常状態での反復スプリント パフォーマンスに対する低酸素反復スプリント トレーニングの効果が性別間で異なるかどうかはまだわかっていないため、研究者はこの研究でこれらの可能な違いを調べることを提案しています。
この研究の目的は、チーム/ラケットスポーツに参加する男性と女性の間で、酸素正常状態での反復スプリントパフォーマンスに対する低酸素反復スプリントトレーニングの効果が異なるかどうかを調査することです。
男性と女性が示す性別固有の特徴を考慮して、研究者は、7週間の低酸素反復スプリントトレーニングの後、海面での反復スプリント能力の改善は、女性よりも男性の方が大きいという仮説を立てています.
この質問に答えるために、研究者は以下を測定します: 体組成 (除脂肪体重)。体重と身長; VO2max;血液(エストロゲン、乳酸、ヘモグロビン、ヘマトクリット);反復スプリント能力 (RSA) テスト;筋肉の酸素化 (オキシヘモグロビン、デオキシヘモグロビン、総ヘモグロビン/ミオグロビンの濃度); 30 秒のウィンゲート テスト。心拍数 (HR);電力出力;知覚運動率(RPE);視覚的アナログ スケール (VAS; 足の痛みのレベル)。
調査員は 48 人のボランティアを募集し、グループに関する情報を一切提供せずに、無作為に正常酸素または低酸素のトレーニング グループに割り当てます。 ボランティアは、次の選択基準を満たす必要があります: 女性 (単相経口避妊薬を服用) および男性、年齢 18 ~ 40 歳、レクリエーションとしてチーム/ラケット スポーツに週 3 時間以上参加し、少なくとも 2 年間の経験がある研究。 除外基準は次のとおりです: 喫煙、研究の 1 か月前に 1500 m を超える高度への曝露、トレーニング/テスト中の参加者の安全を損なう可能性のある健康状態または怪我、処方薬、週に 1 回以上の反復スプリント トレーニングの実行。
VO2max とスプリントのパフォーマンスが一致する男性と女性は、繰り返しスプリント トレーニングを行います (1 ~ 6 週目に 3 セット、7 週目に 2 セット、その間に 5 分間のアクティブ リカバリー、5 x 10 秒の最大スプリントと間に 20 秒のアクティブ リカバリー)。低酸素または正常酸素を週 2 回、7 週間。 トレーニング期間の前後に、次のテストと測定が行われます: 体組成分析、VO2max テスト、ヘモグロビンおよびエストロゲン濃度とヘマトクリットを測定するための採血、ヘモグロビン量の決定、RSA テスト、RSA テスト中の筋肉酸素化評価、30 -s ウィンゲート テストと血中乳酸測定。
調査の概要
詳細な説明
単一盲検、並行、性別比較、無作為化対照試験デザインが使用され、この研究の方法論は、以前に男性に適用された成功したプロトコルに基づいています。 参加者 (男性と女性) は、対照群 (酸素正常状態での反復スプリント トレーニング; RSN) または介入群 (低酸素状態での反復スプリント トレーニング グループ; RSH) のいずれかにランダムに割り当てられ、合計で 4 つのグループ (女性 RSN および RSH) になります。 ; 男性 RSN および RSH)。 必要な参加者の数が多いため、実験は 2 つの研究に分割されます。RSN は研究 1 で実行され、RSH は研究 2 で実行されます。低酸素、週 2 回、トレーニング期間の前 (-2/-1 週、事前テスト) と後 (8/9 週、事後テスト) の 2 つのテスト セッション。 テスト セッション中、参加者は正常酸素状態で次の運動パフォーマンス テストと測定を完了します: DEXA (二重エネルギー X 線吸収測定法) による体組成評価と皮膚の測定、VO2max テスト、ヘモグロビンとエストロゲンの濃度とヘマトクリットを測定するための安静時の採血、ヘモグロビン量の測定、反復スプリント能力 (RSA) テストおよび筋肉酸素化のための近赤外分光法 (NIRS) 測定、および 30 秒のウィンゲート テスト。 血中乳酸は、次の運動パフォーマンステストの前と直後に安静時に測定されます:RSAおよびWingate。
予備訪問:
プレテストの前の週に、参加者は、プレスクリーニングに関連するインフォームドコンセントに署名した後、医学的スクリーニングおよびアンケート(医学的スクリーニングおよび身体活動/ライフスタイルアンケート)の完了を通じて適格性について評価されます。 資格があり、研究への参加を希望する場合、参加者は研究に関連するインフォームド コンセントに署名し、すべての実験手順に慣れます。
監督付きトレーニング:
参加者は、プレテストの次の週から開始し、ポストテストの前の週に終了する、7 週間のサイクリング反復スプリント トレーニング (週 2 回) を実行します。 トレーニング セッションは、研究室に組み込まれたコンプレッサーで構成される低酸素室で行われます。 吸気酸素分率 (FiO2) は、高度 3000 m と 300 m をシミュレートするために、RSH と RSN でそれぞれ 14.6% と 20.9% に設定されます。 被験体の高度を見えなくするために、圧縮機システムも RSN に対して作動しますが、チャンバーへの正常酸素圧の空気流を使用します。 チャンバー内の温度は、トレーニング プログラム全体を通して一定に維持されます。
トレーニング セッションは、各参加者の VO2max の 50% での 10 分間のウォームアップと、その後のサイクル エルゴメーターでの 5 x 10 秒間の全力疾走の 3 セットで構成されます。 7 週目はセット数を 2 に減らします。参加者は、各スプリント中に最大パワー出力に到達し、それを維持するように指示されます。 VO2max の 30% でのアクティブ リカバリーは、スプリント間の 20 秒間、セット間の 5 分間許可されます。 トレーニングは 30% VO2max で 10 分間のクールダウンで終了します。 0.7 Nm/kg の個々の固定トルクをスプリント中に使用し、7 週目には 0.5 Nm/kg に減らします。パワー出力と心拍数は、各トレーニング セッション中に記録されます。 トレーニング中の適切な水分補給を確保するために、すべての参加者に水が提供されます。 各セッションの後、参加者は知覚された労作の割合 (RPE、ボルグ スケール、6-20) と脚の痛みのレベル (連続視覚アナロジー スケール、VAS) を報告するよう求められます。 最適な回復を確保するために、週 2 回のセッションの間に少なくとも 1 日の休息が許可されます。 参加者は、実験室の外で通常のトレーニングを維持し、トレーニング日誌を記入するよう求められます。
前後のテスト:
テスト前後の各セッションは 2 日間で構成されます。 参加者は、各テスト セッションの 3 日前に食事日記を記入し、可能な限り食事内容を再現するよう求められます。 また、各テストの 24 時間前からアルコールとカフェインの摂取を控え、48 時間前から激しい運動を控えるように指示されます。 参加者は、テストの前に標準的な食事を摂取するようにアドバイスされます。 テスト中、水道水はすべての参加者に自由に提供されます。
テストの 1 日目に、体重と身長が測定され、体組成は DEXA (二重エネルギー X 線吸収測定法) スキャンと皮下脂肪測定を使用して評価されます。 血液サンプルは、ヘモグロビンとエストロゲンの濃度、およびヘマトクリットを測定するために、肘前静脈から安静時に採取されます。 エストロゲンレベルも評価され、テスト日に女性の参加者が(ピルにもかかわらず)排卵していないことを確認します. 参加者は、有酸素パフォーマンス (VO2max) を評価するために、最大増分運動テストを実行します。 検査の1時間後、CO再呼吸法によりヘモグロビン量を測定します。
テストの 2 日目に、参加者は RSA テストと Wingate テストを実施します。 血中乳酸濃度は、各テストの前に安静時に耳たぶのサンプル 5ul から測定し、運動パフォーマンス テスト、すなわち RSA および Wingate テストの直後と 2、4、および 6 分後に測定します。
すべてのパフォーマンス テストでは、参加者はサイクル エルゴメーターを使用します。 シートとハンドルバーの位置は参加者ごとに調整され、すべてのテストで再現されます。 RSA と Wingate のテスト中、研究者は心拍数、ピークと平均のパワー出力、ペダリングの頻度を記録します。 各テストの後、参加者は RPE と VAS を報告するよう求められます。
事前および事後検査は、換気の良い実験室で、約 18 o C の一定温度で正常酸素状態でまったく同じ順序で実行されます。
VO2max テスト
1日目の採血後、参加者はVO2maxテストを行います。 テストの開始荷重は 1.2 W/kg LBM に設定され、枯渇するまで 2 分ごとに 0.6 W/kg LBM ずつ増加します。 酸素消費量と二酸化炭素生成量は、ガス交換分析器を使用してテスト全体で測定され、最大酸素消費量 (VO2max) が決定されます。 心拍数もテスト中に記録されます。 テストが完了すると、参加者は RPE と VAS を報告するよう求められます。
反復スプリント能力テスト
2 日目のテスト中に、参加者は実験室に到着し、NIRS メソッドを使用して座位で右外側広筋の筋肉酸素化のベースライン測定 (3 分) が行われます。 次に、参加者は VO2max の 50% で 10 分間のウォームアップを行います。これには、0.8 Nm/kg の固定トルクに対する 5 秒間の全力疾走が 2 回含まれます。 ウォームアップに続いて、安静時に別の NIRS 測定が行われます。 参加者は、RSA テストを実行する前に、30% VO2max で 20 秒間ペダリングを開始します。 このテストは、0.8 Nm/kg の固定トルクに対する 10 秒間の全力スプリントで構成され、30% VO2max で各スプリント後に 20 秒間のアクティブ リカバリーが行われます。 参加者は、テストの各スプリント中に最大パワー出力に到達して維持するように指示されます. また、強力な口頭での励ましが与えられ、意欲が尽きるまでできるだけ多くのスプリントを実行するように指示されます。 実行されたスプリントの数については示されません。 スプリント中に 5 秒以上 70 rpm の最小ペダリング周波数が、テストを停止する基準になります。 テストが完了すると、VO2max の 30% で 10 分間のクールダウンが続きます。
放医研
筋肉の酸素化の変化は、760 nm と 850 nm の間の光の吸収特性の違いを使用して、NIRS 技術によって RSA テスト中に測定されます。 NIRS 装置と筋肉の間の距離が 16 mm を超えていないことを確認するために、皮下脂肪をキャリパーで測定します。 次に、装置を右足の外側広筋に大きな包帯で固定して、外部光による干渉と調査フィールドからの透過光の損失を回避します。
オキシヘモグロビン ([O2Hb])、デオキシヘモグロビン ([HHb])、総ヘモグロビン/ミオグロビン ([tHb]) の濃度が決定されます。 次のスプリント中の振幅と、RSA テスト全体のすべてのスプリントの平均値 (つまり、 Δ[HHb]av と Δ[tHb]av) が計算されます。 連続する回復段階で同じ分析が実行されます。 さらに、Δ[tHb]/Power は、各スプリントの強度に対する血液灌流の指標として、各スプリントの Δ[tHb] と平均パワーの比率として計算されます。
ヘモグロビン量測定
この測定では、CO 吸入前に 5 回、吸入後に 2 回、指先で約 70ul の血液サンプルを 7 回採取します。 CO 再呼吸法は、酸素と混合された少量の CO (1m/kg 体重) の吸入で構成されます。 COはヘモグロビンとの親和性が高く、後者に優先的に結合します。 総ヘモグロビン質量を測定するために、ヘモグロビンに結合した CO の割合 (ABL90 Flex、ラジオメーター) は、混合ガス (酸素 + CO) の吸入の前後に評価され、呼気中の CO 濃度 (CO メーター) 、ドレーゲル)。
30 秒のウィンゲート テスト
RSA テストの 1 時間後、参加者は VO2max の 30% でサイクル エルゴメーターで 10 分間のウォームアップを行い、テスト負荷で 5 秒のスプリントを 2 回行います。 次に、抵抗を参加者の体重の 7.5% (0.075 kg/kg 体重) に設定して、30 秒の最大サイクリング運動を完了します。 参加者は、テストを通じて可能な限り最高のパワーを発揮するように求められ、口頭での強い励ましを受けます。 10分間のクールダウンが続きます。
調査員は、事前テストの RSA テスト中に記録されたスプリント パフォーマンスについて、男性と女性の参加者を可能な限り一致させます。 最高の 2 つのスプリントの平均パワーはワットで計算され、除脂肪体重 (LBM) 1 キログラムあたりのジュールで表されます。 さらに、調査員は、事前テストの増分テスト中に記録された、LBM に対する VO2max について参加者を照合します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sylvie Copine
- 電話番号:0496/53 54 25
- メール:sylvie.copine@uclouvain.be
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Louise Deldicque
- 電話番号:0479/66 26 53
- メール:louise.deldicque@uclouvain.be
研究場所
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Brabant Walloon
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Louvain-la-Neuve、Brabant Walloon、ベルギー、1348
- 募集
- Exercise Physiology Lab
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コンタクト:
- Louise Deldicque
- 電話番号:0479/66 26 53
- メール:louise.deldicque@uclouvain.be
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コンタクト:
- Anna Piperi
- 電話番号:0496848202
- メール:anna.piperi@uclouvain.be
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 女性(単相性経口避妊薬服用中)
- 男性
- -チーム/ラケットスポーツに少なくとも週3時間、レクリエーションとして参加する必要があり、研究の前に少なくとも2年間の経験があります
除外基準:
- 喫煙
- 研究の1か月前に1500 mを超える高度への曝露
- トレーニング/テスト中の参加者の安全を損なう可能性のある健康状態または怪我
- 処方薬
- 週に 1 回以上、スプリント トレーニングを繰り返す。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:正常酸素グループの女性
このグループの参加者 (女性 12 名) は、酸素正常状態でスプリント トレーニングを繰り返します。
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参加者は、7 週間のサイクリング反復スプリント トレーニング (2x/週) を実行します。 吸気酸素分率 (FiO2) は、低酸素グループと正常酸素グループでそれぞれ 14.6% と 20.9% に設定され、高度 3000 m と 300 m をシミュレートします。 トレーニング セッションは、10 分間のウォームアップに続いて、サイクル エルゴメーターで 5 x 10 秒の全力疾走を 3 セット行うことで構成されます。 7 週目はセット数を 2 に減らします。参加者は、各スプリント中に最大パワー出力に到達し、それを維持するように指示されます。 VO2max の 30% でのアクティブ リカバリーは、スプリント間の 20 秒間、セット間の 5 分間許可されます。 トレーニングは 30% VO2max で 10 分間のクールダウンで終了します。 スプリント中は 0.7 の個々の固定トルクが使用され、7 週目には 0.5 Nm/kg に減らされます。 |
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実験的:低酸素グループの女性
このグループの参加者 (女性 12 名) は、低酸素状態でスプリント トレーニングを繰り返します。
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参加者は、7 週間のサイクリング反復スプリント トレーニング (2x/週) を実行します。 吸気酸素分率 (FiO2) は、低酸素グループと正常酸素グループでそれぞれ 14.6% と 20.9% に設定され、高度 3000 m と 300 m をシミュレートします。 トレーニング セッションは、10 分間のウォームアップに続いて、サイクル エルゴメーターで 5 x 10 秒の全力疾走を 3 セット行うことで構成されます。 7 週目はセット数を 2 に減らします。参加者は、各スプリント中に最大パワー出力に到達し、それを維持するように指示されます。 VO2max の 30% でのアクティブ リカバリーは、スプリント間の 20 秒間、セット間の 5 分間許可されます。 トレーニングは 30% VO2max で 10 分間のクールダウンで終了します。 スプリント中は 0.7 の個々の固定トルクが使用され、7 週目には 0.5 Nm/kg に減らされます。 |
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プラセボコンパレーター:正常酸素グループの男性
このグループの参加者 (男性 12 名) は、酸素正常状態でスプリント トレーニングを繰り返します。
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参加者は、7 週間のサイクリング反復スプリント トレーニング (2x/週) を実行します。 吸気酸素分率 (FiO2) は、低酸素グループと正常酸素グループでそれぞれ 14.6% と 20.9% に設定され、高度 3000 m と 300 m をシミュレートします。 トレーニング セッションは、10 分間のウォームアップに続いて、サイクル エルゴメーターで 5 x 10 秒の全力疾走を 3 セット行うことで構成されます。 7 週目はセット数を 2 に減らします。参加者は、各スプリント中に最大パワー出力に到達し、それを維持するように指示されます。 VO2max の 30% でのアクティブ リカバリーは、スプリント間の 20 秒間、セット間の 5 分間許可されます。 トレーニングは 30% VO2max で 10 分間のクールダウンで終了します。 スプリント中は 0.7 の個々の固定トルクが使用され、7 週目には 0.5 Nm/kg に減らされます。 |
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プラセボコンパレーター:低酸素グループの男性
このグループの参加者 (男性 12 名) は、低酸素状態でスプリント トレーニングを繰り返します。
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参加者は、7 週間のサイクリング反復スプリント トレーニング (2x/週) を実行します。 吸気酸素分率 (FiO2) は、低酸素グループと正常酸素グループでそれぞれ 14.6% と 20.9% に設定され、高度 3000 m と 300 m をシミュレートします。 トレーニング セッションは、10 分間のウォームアップに続いて、サイクル エルゴメーターで 5 x 10 秒の全力疾走を 3 セット行うことで構成されます。 7 週目はセット数を 2 に減らします。参加者は、各スプリント中に最大パワー出力に到達し、それを維持するように指示されます。 VO2max の 30% でのアクティブ リカバリーは、スプリント間の 20 秒間、セット間の 5 分間許可されます。 トレーニングは 30% VO2max で 10 分間のクールダウンで終了します。 スプリント中は 0.7 の個々の固定トルクが使用され、7 週目には 0.5 Nm/kg に減らされます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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チームスポーツまたはラケットスポーツに参加する男性と女性の酸素正常状態でのスプリントサイクリングパフォーマンス。
時間枠:主要な結果は、各参加者に対して 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。テストは 1 時間以内で終了します。
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パフォーマンスは、スプリント数とスプリント中のパワー出力によって、サイクルエルゴメーターでスプリント能力テストを繰り返すことによって決定されます。 繰り返されるスプリント サイクリングのパフォーマンスは、正常酸素圧または低酸素状態で繰り返されるスプリントの 7 週間のトレーニング プログラムの前後に評価されます。 |
主要な結果は、各参加者に対して 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。テストは 1 時間以内で終了します。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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持久力は、サイクル エルゴメーターの最大努力テスト、つまり VO2max テストを使用して評価されます。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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持久力は、ml/分/除脂肪体重で測定されます。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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DEXA スキャンによって評価された除脂肪体重。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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キロで表します。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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皮膚ひだ法とDEXAスキャンを使用して測定された脂肪率。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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パーセンテージで表されます。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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CO再呼吸法で測定したヘモグロビン量。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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Hb 質量は g/kg で表されます。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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HORIBAヘマトロジーアナライザーで測定したヘモグロビン濃度。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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G/dLで表します。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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HORIBAのヘマトロジーアナライザーを使用して測定されたヘマトクリット。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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パーセンテージで表されます。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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サイクル エルゴメーターの 30 秒 Wingate テストで測定された無酸素容量。
時間枠:二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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無酸素容量は、テスト中に記録されたパワー出力によって決定されます。
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二次的成果は、参加者ごとに 2 回評価されます。トレーニング プログラムの前に 1 回、トレーニング プログラムの後に 1 回です。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Faiss R, Leger B, Vesin JM, Fournier PE, Eggel Y, Deriaz O, Millet GP. Significant molecular and systemic adaptations after repeated sprint training in hypoxia. PLoS One. 2013;8(2):e56522. doi: 10.1371/journal.pone.0056522. Epub 2013 Feb 20.
- Costello JT, Bieuzen F, Bleakley CM. Where are all the female participants in Sports and Exercise Medicine research? Eur J Sport Sci. 2014;14(8):847-51. doi: 10.1080/17461391.2014.911354. Epub 2014 Apr 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
反復スプリントトレーニングの臨床試験
-
SPR Therapeutics, Inc.完了
-
Saint Peters University HospitalUniversity Orthopaedic Associates - Division of OrthoNJ募集
-
Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes完了
-
Medical University of South CarolinaSPR Therapeutics, Inc.募集
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)完了精神病性障害 | 統合失調症 | 統合失調症スペクトラムおよびその他の精神病性障害 | 統合失調感情障害 | 精神病 | 統合失調感情障害 | 統合失調症性障害 | 精神病、感情的 | 精神性気分障害 | 精神病患者番号/その他アメリカ