呼吸法の効果

研究の目的 この研究の目的は、集中治療後の COVID-19 患者に呼吸法を教えることの有効性を評価することです。

研究の種類 この研究は、無作為に制御された事前テストと事後テストの適用デザインです。 研究集団およびサンプル選択 研究集団は、研究が実施される病院の集中治療室に以前に入院したことがあり、研究基準を満たす患者で構成される。 サンプルサイズを決定するために、先験的な検出力分析が実行され、研究の検出力が 95% の信頼度で 80% を超えるためには、介入群と​​対照群のそれぞれに少なくとも 35 人の患者が必要であることが決定されました。区間、有意水準 0.05、効果量中程度。 さまざまな理由でデータが失われる可能性があることを考慮して、80 人の患者を研究のサンプルに含める予定です。

データ収集ツールと機能 研究のデータは、「患者情報フォーム」と「データ登録フォーム」、「ケア依存度スケール」、「健康診断簡易フォーム-36」、「セントジョージ呼吸質問票 (SGRQ)」、「呼吸機能」です。テスト」、「呼吸訓練情報冊子」、「呼吸訓練情報冊子」。

1. データ登録フォーム。 1日2回、運動前後の血圧、脈拍、呼吸、体温、酸素飽和度の数値を記録したものです。
2. 患者識別フォーム。 患者は姓名、年齢、性別、身長、体重、BMI、学歴、職業、配偶者の有無、臨床データ（病歴、家族歴、使用した薬、補助具の使用、喫煙歴、呼吸器系の評価）および運動習慣を持っています.

3. ケア依存スケール。 この研究では、このスケールを使用して、患者のケアへの依存度を判断しました。

   スケールから得られる最低スコアは 17 で、最高スコアは 85 です。 スケール スコアが高い場合は、個人がケアのニーズを満たす上で独立していることを示し、スケール スコアが低い場合は、個人がケアのニーズを満たすことに依存していることを示します。

4. ベースラインの呼吸困難スケール マーラー等。 1984年までに開発されました。 わが国における基礎呼吸困難スケールの有効性と信頼性は、さまざまな研究者によって作成されており、このスケールは活動による呼吸困難を評価します。それは、機能的状態（日常生活の活動を実行するレベル）、努力能力（活動を実行するための困難な努力）、および作業能力の3つの異なる領域で測定されます.
5. 健康スクリーニング ショート フォーム 36 ショート フォーム 36 (ショート フォーム 36 健康調査 - SF-36) は、全体的な健康関連の生活の質を評価するために使用されます。 SF-36 は自己評価スケールです。 サブスケールは、健康状態を 0 ～ 100 のスケールで評価します。0 は健康状態が悪いことを示し、100 は健康状態が良好であることを示します。
6. Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ) Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ) は、疾患固有の生活の質を評価するために使用されます。 SGRQ は、患者が質問に自己回答するアンケートです。 質問票は 3 つのカテゴリーで構成され、症状、活動、病気が日常生活に及ぼす影響について質問します。 他の健康関連の QOL アンケートよりも標準化されていると考えられています。 主にCOPD、喘息、気管支拡張症に使用されます。 全76問からなるアンケートで0点～100点の評価尺度を持っています。 0 は最高の状態を示し、100 は最悪の状態を示します。
7. 肺機能検査 肺機能検査は、疾患の診断と経過観察に使用される客観的な方法です。 肺機能検査は、コンピューターと互換性のあるスパイロメーターを使用して座位で実施されました

研究介入資料 呼吸法に関する情報小冊子。文献レビューに沿って研究者が作成した呼吸運動情報ブックレット。病気とその治療、病気の治療方法、呼吸管理に効果的な生活習慣の変更、治療の遵守の重要性に関する情報が含まれています。

呼吸法ビデオ CD;コンテンツは、文献レビューに沿って研究者によって作成されます。 ビデオ;病気とその治療、病気の治療方法、呼吸管理に効果的な生活習慣の変更、治療の遵守の重要性に関する情報が含まれています。 トレーニング冊子とトレーニングビデオの内容は同じです。

データ収集 包含基準を満たす介入群および対照群のすべての患者は、研究の目的および適用方法について口頭で通知される。 研究への参加に同意した患者には、「インフォームド コンセント フォーム」が記入されます。 次に、検査前のフォーム (「患者識別フォーム」、「ケア依存度スケール」、「健康診断簡易フォーム-36」、「セント ジョージ呼吸器アンケート (SGRQ)」) に対面式のインタビュー方式で記入します。介入群と対照群のすべての患者。

研究における無作為化は、年齢や性別などの参加者の特性に関係なく、介入群と​​対照群の個人の数が等しいという条件で、コンピューター プログラム (研究者ランダマイザー) を使用して無作為に決定されます。

エンタープライズ グループ;必要なフォームが記入された介入グループの患者のバイタルサインが取得され、「データ登録フォーム」が記入されます。 その後、患者は肺機能検査を受け、その結果は「呼吸機能検査報告書」に記入されます。 その後、「呼吸訓練情報冊子」「呼吸訓練情報冊子」に沿って呼吸訓練を指導します。 患者が入院している限り、運動を行っているかどうかがチェックされます。 患者が完全に退院すると、電話で呼び出され、1 日 3 回エクササイズを行うように促されます。

このようにして、介入群の患者は遠隔看護によって8週間追跡されます。 8週目の終わりに、患者は病院に呼ばれ、記録されたデータが患者から受け取られます。 その後、事後検査として、患者は肺機能検査を受け、その結果は「呼吸機能検査報告書」に記入されます。 同様に、事後検査として (「ケア依存性スケール」、「健康スクリーニング ショート フォーム 36」、「セント ジョージ呼吸器質問票 (SGRQ)」) フォームが再び記入されます。

対照群;対照群には何の介入も行われません。 最終検査は、8週間後に「呼吸機能検査成績表」に結果が記入されます。 同様に、事後検査として (「ケア依存性スケール」、「健康スクリーニング ショート フォーム 36」、「セント ジョージ呼吸器質問票 (SGRQ)」) フォームが再び記入されます。

データの評価 データは SPSS (Statistical Package for Social Sciences for Windows, Version 22.0) パッケージ プログラムで評価されます。

研究倫理 アタテュルク大学医学部の倫理委員会から、研究を実施するための倫理的許可を得た。 機関の許可は、研究が行われる病院から得られました。 さらに、研究への参加に同意する参加者からインフォームドコンセントが得られます。 研究はヘルシンキ宣言に従って行われます。