階段を下りる際の膝蓋大腿関節炎におけるコアとバスティの動員に対する近位安定化の影響

: A) 評価の手順: 研究の実践的なセクションは 6 週間 (週 2 セッション) で行われます。 測定は、治療プログラムの開始前に行われ、6 週間の治療プログラムの終了後に行われます。 調査員は、バイポーラ Ag-AgCl 使い捨て表面電極 (Better signal solution medical supply Co., limited, Zhongshan, China) と 8 チャンネルの高解像度ワイヤレス バイオ アンプ (WBA) を使用して、VMO、VL、GM、多裂筋、および TrA の EMG 活動を収集します。システム (Biomation、アルモンテ、カナダ)。 筋電図データは 1000 Hz でサンプリングされ、50 ～ 200 Hz でバンドパス フィルター処理されます。 筋肉ごとに 3 つの電極が使用されます。 2 つの電極は、筋線維の方向に 30 mm 程度離して配置され、接地電極は、最も近い骨隆起の上に配置されます。 電極を配置する前に、インピーダンスを下げるために被験者の皮膚をアルコールで洗浄し、必要に応じて電極のずれをなくすために余分な毛を取り除きます。 階段のタスクは、2 つのステップを降順で構成されます。データ取得の前に、参加者はタスクに慣れるために階段降下の 1 つの練習試行を実行するよう求められます。 次に、参加者は、疲労を防ぐために、各試行の後に 30 秒間の休憩を入れて 3 回のテスト試行を行います。 生データは、Matlab のカスタム プログラムで分析するためにパーソナル コンピューターに保存されます。 治験責任医師は、分析のために 3 回の試験でデータの平均値を使用します。

b) 治療手順: すべての患者は、ハムストリング、大腿四頭筋、ふくらはぎの筋肉を伸ばす、TENS の形で伝統的な理学療法プログラムを受けます。

• グループ (A) このグループの患者は、ミニ スクワット運動 (ユニバーサル ゴニオメーターで測定された最大 45 度の膝屈曲)、クラムシェル運動を使用した股関節外転筋および外旋筋の強化の形で、従来の治療的膝リハビリテーション プログラムを受けます。 これらのエクササイズを開始する前に、コアの筋肉組織を安定させることに重点を置くことはありません.
• グループ（B）このグループの患者は、グループ（A）と同じプログラムに加えて近位安定運動を受け、治療開始前に近位安定の原則が患者に説明され、患者は運動中にこれらの原則に従うよう求められます。 これらの原則には、骨盤を傾けることなく腹部ブレーシングによって腹横筋を活性化する方法を学び、運動中に中立的な脊椎と横隔膜呼吸を確保する方法が含まれます.