1型糖尿病腎移植レシピエントにおける腎臓単独と膵島後腎臓の比較。 (KA-IAK)

膵島移植は、最近の臨床試験で最適化されたインスリン療法と比較して、血糖コントロールの利点に関連付けられています。 ただし、1 型糖尿病腎移植レシピエントの予後に対する膵島移植の長期的な影響に関する証拠は不足しています。 この研究の目的は、1 型糖尿病患者における膵島移植と腎移植が移植片不全のリスクに与える影響を評価することです。 2000 年から 2017 年の間にフランスで腎臓を移植されたすべての 1 型糖尿病レシピエントが含まれています。 膵島を移植された患者は、膵島移植時の患者の比較可能性を確保できるようにする時間依存傾向スコアに基づくマッチング方法に従って、インスリンのみで治療された対照と比較されます。 時間依存傾向スコアは、膵島移植の確率と関心のある結果の両方に関連付けられた変数に従って構築されます。 これらの変数は、直接非巡回グラフによって評価されます。 主な結果は、死亡または透析への復帰によって定義される、死亡無修正移植片生存で構成されます。 副次的転帰には、死亡のリスク、または死が打ち切られた移植片の生存のリスクが含まれます。