進行性線維症を伴う非アルコール性脂肪性肝炎の転帰予測
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)は、肝臓の脂肪量の増加、炎症、瘢痕化を伴う状態です。 代償性肝硬変では、肝臓はこの損傷に対処し、重要な機能を維持しています。 代償不全は、肝臓がすべての機能を適切に実行できなくなると発生します。 静脈瘤出血(静脈瘤と呼ばれる肝臓の異常な血管からの出血)、腹水(腹部に体液が異常に蓄積すること)、脳症(肝臓が有毒物質を除去できなくなることによる脳の混乱)の 3 つです。肝代償不全の症状.
この調査研究の目的は、代償性肝硬変を伴うNASH患者の状態を定期的に監視し、これらの患者の肝臓における代償不全の発生をより正確に特定するためのより良い方法を調査することです.
調査の概要
詳細な説明
この臨床研究は、代償性肝硬変を伴う非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)患者の状態を定期的に監視するためのより良い方法を調査するために行われます。 この研究の目的は、これらの患者の肝臓における代償不全の発生をより正確に特定することです (いくつかの症状は、以下に定義する静脈瘤出血、腹水、および脳症です)。
NASH は、肝臓の脂肪量の増加、炎症、瘢痕化を伴う状態です。 代償性肝硬変では、肝臓はこの損傷に対処し、重要な機能を維持しています。 代償不全は、肝臓がすべての機能を適切に実行できなくなると発生します。 静脈瘤出血(静脈瘤と呼ばれる肝臓の異常な血管からの出血)、腹水(腹部に体液が異常に蓄積すること)、脳症(肝臓が有毒物質を除去できなくなることによる脳の混乱)の 3 つです。肝代償不全の症状.
この研究では、採血を含む現在の日常的な手順とは別に、3つの追加手順を追加することが、肝代償不全の発症を予測するのにどれほど効果的に役立つかを確認します. これらの追加の手順は、Fibroscan と呼ばれる特別な肝臓超音波検査中の脾臓剛性測定 (SSM)、肝硬変を強調するために Gadoxetate ナトリウムと呼ばれる造影剤を使用する磁気共鳴画像法 (MRI) と呼ばれる画像スキャン、および筋肉を調べるメタボフェノタイプと呼ばれる MRI スキャンです。肝臓の組成。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mohammad S Siddiqui, MD
- 電話番号:804-828-4060
- メール:mohammad.siddiqui@vcuhealth.org
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- 募集
- Mayo Clinic in Rochester
-
コンタクト:
- Christopher Kigongo
- 電話番号:507-266-1998
- メール:Kigongo.Christopher@mayo.edu
-
コンタクト:
- Mia Mahmoud
- 電話番号:507-284-0361
- メール:Mahmoud.Mia@mayo.edu
-
主任研究者:
- Manal F. Abdelmalek, MD
-
-
Virginia
-
Richmond、Virginia、アメリカ、23298
- 募集
- Virginia Commonwealth University
-
コンタクト:
- Mohammad Siddiqui, MD
- 電話番号:804-828-4060
- メール:mohammad.siddiqui@vcuhealth.org
-
主任研究者:
- Mohammad Siddiqui, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
-NAFLD関連の肝硬変の存在を伴う成人患者。
- 肝硬変:生検で確認された、またはアジャイル F (F4) スコア > 0.45
肝疾患の病因としてのNAFLDは、次のいずれかの存在に基づいて決定されます。
- 5%を超える脂肪症を示す生検または
- CAP > 280 dB/m または MR-PDFF>5%
- CAP < 280 dB/m または MR-PDFF < 5% の場合、2 型糖尿病または 5 年間のメタボリック シンドロームの 2 つ以上の特徴 (潜在性肝硬変) が必要です。
除外基準:
- 同意の拒否
- アルコール使用 > 14/21 gm/週のカットオフ
- 慢性肝疾患のその他の原因
- メルド > 12
- 平均余命を2年未満に制限すると予想される肝がんおよび肝外がん
- 以前の肝切除、TIPS、脾臓塞栓術
- 以前の代償不全イベント
- MRIに収まらない(フラフープテストの失敗)
- MRI造影剤の一般的な禁忌(GFR < 30 ml/分)
- MRIの禁忌
- 妊娠
- 急性腎障害
- 腎機能の低下 (GFR <30ml/分)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)
成人患者の非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)
|
参加者は、自分の状態に応じた標準治療を受けます
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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死亡者数
時間枠:2年まで
|
死亡数は、死亡記録と患者カルテから決定されます。
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2年まで
|
|
静脈瘤出血の発生
時間枠:2年まで
|
静脈瘤と呼ばれる肝臓の異常な血管からの出血を示す参加者の数は、内視鏡検査を使用して評価されます。
|
2年まで
|
|
腹水の発生
時間枠:2年まで
|
腹部に体液の異常な蓄積を経験している参加者の数は、臨床基準ごとに等級分けされた超音波を含む臨床検査を使用して評価されます。
|
2年まで
|
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肝性脳症(HE)
時間枠:2年まで
|
グレード 2、3、または 4 の HE イベントの数は、試験中に臨床医によって評価されます。
|
2年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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末期肝疾患 (MELD) スコアのモデル
時間枠:2年まで
|
MELD スコアが 15 を超える参加者の数
|
2年まで
|
|
肝細胞がん(HCC)
時間枠:2年まで
|
HCCの参加者数
|
2年まで
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mohammad S Siddiqui, MD、Virginia Commonwealth University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HM20024296
- 1R01DK129564 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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