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【米国FDAの承認・認可を受けていない機器のトライアル】

2024年2月26日 更新者:Hemerion Therapeutics

この臨床試験の主な目的は、標準治療に追加される術中 PDT における 2 回の光線量の安全性と忍容性を判断することです。新たに神経膠芽腫と診断された18~69歳の男性および女性患者に対するテモゾロミドベースの化学療法。

この治療は外科的最大切除に加えて行われます。 この試験中に収集されたデータは、今後の重要な研究を計画するために使用されます。

この研究では、用量の漸増を可能にするために安全性データをレビューする独立したデータおよび安全性監視委員会(iDSMB)が利用されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、最大耐光線量(MTD)を確立するために、3+3 用量漸増デザインに順次登録する非無作為化、非盲検、単一施設の第 1/2 相試験です。

光の線量は、少なくとも 1 人の患者が線量制限毒性 (DLT) を経験するまで、連続する患者コホートで段階的に増加します。

DLT は、グレード 3 以上の有害事象 (AE)、または中枢神経系の関連するグレード 2 AE、または術中 PDT (つまり、5-アミノレブリン酸) に関連する可能性がある、おそらく、または決定的に関連する重篤な有害事象 (SAE) として定義されます。 NCI 有害事象共通用語基準 (CTCAE) によると、塩酸塩 (5-ALA HCl) 投与 + 脳腔照射)、発症日が処置後 28 日以内で、保存療法が無効で外科手術が必要な場合バージョン5.0。

用量漸増後、患者は無増悪生存期間を評価するために 6 か月後の来院まで標準治療で追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

12

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
        • 募集
        • UPMC Hillman Cancer Center
        • 主任研究者:
          • Jan Drappatz, MD
        • コンタクト:
          • Jan Drappatz
        • 副調査官:
          • Costas G. Hadjipanayis, MD, PhD
        • 副調査官:
          • Jeremy Rich, MD
        • 副調査官:
          • Frank Lieberman, MD
        • 副調査官:
          • Megan Mantica, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  1. インフォームド・コンセントに署名した時点で、男性または女性は 18 歳または法定同意年齢から 69 歳 (両端の年齢を含む) までである必要があります。
  2. インフォームド・コンセントに記載されている要件および制限への準拠を含む、署名されたインフォームド・コンセント。
  3. 新たに診断されたGBM(グレードIVの悪性高悪性度神経膠腫)。臨床基準およびMRI基準に基づいて推定される(辺縁部のコントラスト強調を伴う軸内脳腫瘍)
  4. カルノフスキー パフォーマンス スケール ≥ 60
  5. 手術の適応がある
  6. MRIに基づいて最大限の腫瘍切除が可能です。
  7. 手術後にSOC(すなわち、Stupp Protocol)治療を受ける予定。
  8. 経口薬を服用する能力。

除外基準

  1. MRIで評価された、切除不能な正中線、大脳基底核、または脳幹を含む/またはそれらを伴うX線腫瘍を有する患者。
  2. リンチ症候群の患者
  3. リ・フラウメニ症候群の患者
  4. 衰弱性心肺疾患
  5. がんの既往歴
  6. 補正された QT 間隔 QtCf > 480 ms を含む、臨床的に重大な異常な ECG 結果。
  7. クレアチニンクリアランス < 60 mL/分
  8. 重度の肝障害(ビリルビン > 1.5 x 正常[ULN]の上限、またはアルカリホスファターゼまたはトランスアミナーゼ(AST、ALT) > 2.5 x ULN)
  9. シリコーンに対する既知のアレルギー反応。
  10. 卵、大豆、またはピーナッツタンパク質に対する既知のアレルギー反応または過敏症。
  11. 熱性疾患
  12. 以下を含む 5-ALA HCl 投与に対する禁忌:

    1. ポルフィリン症
    2. ペンタラフェン®投与の24時間前に光増感薬を服用する
    3. 5-ALA HCl摂取後24時間、長期肝毒性治療を中断できない。
  13. MRI検査の禁忌(ペースメーカーや金属異物など)
  14. -研究前または研究期間中の30日以内に別の治験薬による治療または介入
  15. 皮膚光感作の一時的なリスクを防ぐための規則への予測可能な不遵守。
  16. 心理的、家族的、社会的、または地理的な理由により、臨床的な追跡調査は不可能です。
  17. 法的無能力
  18. 妊娠中または授乳中 妊娠の可能性のある女性(WOCBP)およびWOCBPパートナーを持つ男性が、対象から研究終了まで効果的な避妊法を使用する意思がない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:200J/cm^2
患者は術中 200 J/cm^2 の光線力学療法を受けることになります
5-ALA HCl、20 mg/kg を手術の 4 ~ 6 時間前に経口投与します。 次に、腫瘍組織の切除が最大限であると判断された後、200 J/cm^2 で術中 PDT 手順が開始されます。
他の名前:
  • ペンタラフェン®
  • 5-アミノレブリン酸塩酸塩
  • Heliance® ソリューション
  • 5-ALA PDT
実験的:400J/cm^2
患者は術中400 J/cm^2の光線力学療法を受けることになる
5-ALA HCl、20 mg/kg を手術の 4 ~ 6 時間前に経口投与します。 次に、腫瘍組織の切除が最大限であると判断された後、400 J/cm^2 で術中 PDT 手順が開始されます。
他の名前:
  • ペンタラフェン®
  • 5-アミノレブリン酸塩酸塩
  • Heliance® ソリューション
  • 5-ALA PDT

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
光線力学療法における光の最大耐量 (MDT)
時間枠:介入から4週間後
MDT を定義するための用量制限毒性 (DLT) の評価
介入から4週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療反応 / 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:介入後最大 6 か月
MRI画像とRANOの基準
介入後最大 6 か月
有害事象および重篤な有害事象の数(安全性と忍容性)
時間枠:6ヵ月
5-ALA HCl 術中 PDT の世界的な臨床安全性データ
6ヵ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術室での Heliance® ソリューションの使いやすさ
時間枠:処置中
有用性、使いやすさ、学びやすさ、満足度・使用意向の尺度から算出されるユーザビリティスコア
処置中
術中PDT後の免疫反応
時間枠:介入から4週間後
フローサイトメトリーで解析した免疫細胞数の変動
介入から4週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jan Drappatz, MD、UPMC Presbyterian Shadyside Hospital, Pittsburgh, PA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年2月20日

一次修了 (推定)

2025年3月1日

研究の完了 (推定)

2025年7月1日

試験登録日

最初に提出

2023年2月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月17日

最初の投稿 (実際)

2023年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月26日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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