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26 febbraio 2024 aggiornato da: Hemerion Therapeutics

L'obiettivo primario di questo studio clinico è determinare la sicurezza e la tollerabilità di due dosi di luce nella PDT intraoperatoria aggiunte allo standard di cura; chemioterapia a base di temozolomide in pazienti maschi e femmine di età compresa tra 18 e 69 anni con glioblastoma di nuova diagnosi.

Questo trattamento verrà effettuato in aggiunta alla resezione chirurgica massima. I dati raccolti durante questo studio verranno utilizzati per progettare il prossimo studio chiave.

Lo studio utilizzerà un comitato indipendente di monitoraggio dei dati e della sicurezza (iDSMB) che esaminerà i dati sulla sicurezza per consentire l’aumento della dose.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio di fase 1/2 non randomizzato, in aperto, a centro singolo con un arruolamento sequenziale in un disegno di incremento della dose 3+3 per stabilire la dose di luce massima tollerata (MTD).

La dose di luce verrà aumentata in coorti successive di pazienti fino a quando almeno 1 paziente non manifesterà una tossicità dose-limitante (DLT).

Un DLT è definito come qualsiasi evento avverso (EA) di grado ≥ 3, o qualsiasi evento avverso rilevante di grado 2 del sistema nervoso centrale o qualsiasi evento avverso grave (SAE) possibilmente, probabilmente o definitivamente correlato alla PDT intraoperatoria (ad esempio, acido 5-aminolevulinico cloridrato (5-ALA HCl) + illuminazione della cavità cerebrale), per i quali la data di insorgenza è entro 28 giorni dalla procedura e laddove la terapia conservativa fallisce ed è necessario l'intervento chirurgico, secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) dell'NCI. versione 5.0.

Dopo l'aumento della dose, il paziente sarà seguito secondo lo standard di cura fino alla visita a 6 mesi per valutare la sopravvivenza libera da progressione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • Reclutamento
        • UPMC Hillman Cancer Center
        • Investigatore principale:
          • Jan Drappatz, MD
        • Contatto:
          • Jan Drappatz
        • Sub-investigatore:
          • Costas G. Hadjipanayis, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Jeremy Rich, MD
        • Sub-investigatore:
          • Frank Lieberman, MD
        • Sub-investigatore:
          • Megan Mantica, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. I maschi e le femmine devono avere un'età compresa tra 18 anni, o l'età legale del consenso, e 69 anni (inclusi) al momento della firma del consenso informato.
  2. Consenso informato firmato che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencati nel consenso informato.
  3. GBM di nuova diagnosi (glioma maligno di alto grado di grado IV), presunto sulla base di criteri clinici e MRI (tumore cerebrale intraassiale con aumento del contrasto del bordo periferico)
  4. Scala di prestazione Karnofsky ≥ 60
  5. Idoneo per un intervento chirurgico
  6. Possibilità di resezione massima del tumore basata sulla risonanza magnetica.
  7. Previsto per ricevere il trattamento SOC (ovvero, protocollo Stupp) dopo l'intervento chirurgico.
  8. Possibilità di assumere farmaci per via orale.

Criteri di esclusione

  1. Pazienti con tumori radiografici di/o che coinvolgono la linea mediana, i gangli della base o il tronco encefalico non resecabili, valutati mediante risonanza magnetica.
  2. Paziente con sindrome di Lynch
  3. Paziente con sindrome di Li-Fraumeni
  4. Malattia cardiopolmonare debilitante
  5. Qualsiasi storia di cancro
  6. Risultati ECG anomali clinicamente significativi, incluso un intervallo QT corretto QtCf > 480 ms.
  7. Clearance della creatinina < 60 ml/min
  8. Grave compromissione epatica (bilirubina > 1,5 volte il limite superiore della norma [ULN] o fosfatasi alcalina o transaminasi (AST, ALT) > 2,5 volte ULN)
  9. Reazioni allergiche note al silicone.
  10. Reazioni allergiche note o ipersensibilità alle proteine ​​dell'uovo, della soia o delle arachidi.
  11. Malattia febbrile
  12. Controindicazione alla somministrazione di 5-ALA HCl, tra cui:

    1. Porfiria
    2. Assunzione di farmaci fotosensibilizzanti 24 ore prima della somministrazione di Pentalafen®
    3. Impossibilità di sospendere un trattamento epatotossico a lungo termine per 24 ore dopo l'assunzione di 5-ALA HCl.
  13. Controindicazione all'esame MRI (ad esempio, pacemaker o corpo estraneo metallico)
  14. Trattamento con un altro farmaco sperimentale o intervento entro 30 giorni prima o durante l'intero studio
  15. Prevedibile mancato rispetto delle norme volte a prevenire il rischio transitorio di fotosensibilizzazione cutanea.
  16. Il follow-up clinico non è possibile per ragioni psicologiche, familiari, sociali o geografiche.
  17. Incapacità giuridica
  18. Gravidanza o allattamento Donne in età fertile (WOCBP) e uomini con partner WOCBP non disposti a utilizzare un metodo contraccettivo efficace dall'inclusione fino alla fine dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 200 J/cm^2
Il paziente sarà sottoposto a terapia fotodinamica intraoperatoria a 200 J/cm^2
5-ALA HCl, 20 mg/kg, viene somministrato per via orale 4-6 ore prima dell'intervento. Quindi, dopo che la resezione del tessuto tumorale è stata giudicata massima, la procedura PDT intraoperatoria viene avviata a 200 J/cm^2.
Altri nomi:
  • Pentalafen®
  • Acido 5-aminolevulinico cloridrato
  • Soluzione Heliance®
  • 5-ALA PDT
Sperimentale: 400 J/cm^2
Il paziente sarà sottoposto a terapia fotodinamica intraoperatoria a 400 J/cm^2
5-ALA HCl, 20 mg/kg, viene somministrato per via orale 4-6 ore prima dell'intervento. Quindi, dopo che la resezione del tessuto tumorale è stata giudicata massima, la procedura PDT intraoperatoria viene avviata a 400 J/cm^2.
Altri nomi:
  • Pentalafen®
  • Acido 5-aminolevulinico cloridrato
  • Soluzione Heliance®
  • 5-ALA PDT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MDT) di luce per la terapia fotodinamica
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
Valutazione delle tossicità dose-limitanti (DLT) per definire la MDT
4 settimane dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta al trattamento/Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'intervento
Imaging MRI e criteri RANO
Fino a 6 mesi dopo l'intervento
Numero di eventi avversi ed eventi avversi gravi (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: 6 mesi
Dati sulla sicurezza clinica globale della PDT intraoperatoria con 5-ALA HCl
6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Usabilità della Soluzione Heliance® in sala operatoria
Lasso di tempo: Durante la procedura
Punteggio di usabilità calcolato in base alle misure di utilità, facilità d'uso, facilità di apprendimento e soddisfazione/intenzione d'uso
Durante la procedura
Risposta immunitaria dopo PDT intraoperatoria
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
Variazione del numero di cellule immunitarie analizzate mediante citometria a flusso
4 settimane dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jan Drappatz, MD, UPMC Presbyterian Shadyside Hospital, Pittsburgh, PA

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Glioblastoma primitivo

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