さまざまなモダリティによる子宮鏡視下中隔形成術
さまざまなモダリティによる子宮鏡視下セプトプラスティ:無作為化臨床試験
この臨床試験の目的は、参加者集団(選択基準を満たす子宮中隔を持つ女性)で、切除鏡による子宮鏡下中隔形成術とハサミによる子宮鏡下中隔形成術を比較することです。
回答する主な質問は次のとおりです。
手術時間に違いはありますか? 使用された液体と液体不足に違いはありますか? 合併症に違いはありますか? 生殖結果に違いはありますか? 研究者は、2 つの異なる技術を比較して、手術結果 (手術時間、使用される液体と不足、2 回目の介入の必要性、手術および術後の合併症) と生殖結果に違いがあるかどうかを確認します。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン:
前向きランダム化臨床試験
研究期間と場所:
少なくとも 24 か月間、マンスーラ大学病院の産婦人科に入院した患者。
研究方法
ベースラインでは、次のことが行われます。
- 病歴聴取:個人歴、月経歴、産科および婦人科歴、現在および過去の病歴。
- 患者の症状(不妊症または流産)
- 身体検査:一般検査、腹部検査、局所検査。
- 子宮卵管造影図(HSG)、三次元経膣超音波検査、またはオフィス子宮鏡検査のいずれかによる子宮中隔の診断。
その後:
患者は前向きに募集され、コンピュータープログラムによって2つのグループに無作為化されます
グループ A:
このグループの患者は、子宮鏡とはさみで中隔の切除を受けます。 生理食塩水は、はさみグループの膨張媒体として使用されます。 中隔切開は、中隔の両側に沿って一方の端から他方の端まで交互に切開を行う薄化技術を使用して実施されます。
グループ B:
このグループの患者は、単極切除鏡による中隔の切除、Hegar の拡張器による子宮頸管口の拡張、コリンズ ナイフによる切除鏡を使用した中隔の切開、単極エネルギー (50 ~ 70 ワットをカット) および膨張としてのグリシン 1.5% を受けます。サンプル サイズの計算 サンプル サイズは、Windows 用の Power Analysis and Sample Size ソフトウェア プログラム (PASS) バージョン 15.0.5 (2017) を使用して計算されました。以前に公開された結果を使用し、リセクト スコープと比較したはさみによる子宮中隔切開の手術期間を一次結果。 この研究では、手術時間の中央値がレセクトスコープで 10 分、ハサミで 30 分と報告されています。 帰無仮説は、手術期間に関して両群間に差がないこととみなされた。 有意水準 ( α または帰無仮説が真の場合にそれを棄却する確率) が 5% であり、両方のグループで共通の標準偏差が 15 であるという仮説を立てました。 4名の脱落者が予想されるため、各グループに合計20名の患者が登録されます
統計分析 データは、Windows (標準バージョン 24) 用の Statistical Package of Social Science (SPSS) プログラムを使用して分析されます。 データの正規性は、最初に 1 サンプルのコルモゴロフ-スミルノフ検定で検定されます。
定性的データは、数とパーセントを使用して説明されます。 連続変数は、正規分布データの場合は平均 ± 標準偏差、非正規データの場合は中央値 (IQR) として表示されます。 次のテストが使用されます。カイ二乗検定: 質的変数を比較します。 フィッシャーの正確確率検定とモンテカルロ検定: 期待カウントが 5 未満の場合に質的変数を比較します。
独立 t 検定: 2 つの量的変数を比較します (パラメトリック)。 マン ホイットニー検定: 2 つの量的変数を比較します (ノンパラメトリック)。 上記のすべての統計検定では、有意性のしきい値は 5% レベルに固定されています。結果は、p ≤ 0.05 の場合に有意と見なされました。 得られた p 値が小さいほど、結果は有意になります。
倫理的配慮:
- 研究プロトコルは、治験審査委員会による承認のために提出されました
- 研究が実施された医療施設の管理者の承認。
- 研究を共有する各参加者から、書面によるインフォームド コンセントが得られます。
- 機密性と個人のプライバシーは、調査のすべてのレベルで尊重されます。
- 収集されたデータは、他の目的には使用されません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Dakahlia
-
Mansoura、Dakahlia、エジプト、35511
- Faculty of Medicine, Mansoura University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 生殖年齢の女性
- 受胎を求めて
- 中隔または亜中隔子宮の診断
次のいずれかの履歴:
- 繰り返される流産
- 不妊症
- 早産
除外基準:
- 受胎を求めない
次のいずれの病歴もない中隔子宮または中隔子宮の診断:
- 繰り返される流産
- 不妊症
- 早産
- 手術の禁忌
- 参加を断られた方。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:はさみアーム
このグループの患者は、子宮鏡とハサミを使用して中隔の切除を受けていました。
生理食塩水は、はさみグループの膨張媒体として使用されました。
中隔切開は、前縁で隔壁を切開し、左右に移動して分割を続ける短縮技術 (狭い隔壁の場合)、または隔壁の両側に沿って交互に 1 つずつ切開する薄化技術を使用して行われました。角端から他方へ(広い中隔で)。
体液不足が生理食塩水 2500 ml を超えた場合は、操作を中止しました。
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はさみアームによる子宮鏡検査中隔形成術では、中隔の切開は、拡張媒体として生理食塩水を使用して、連続流子宮鏡検査およびはさみによって行われました。
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アクティブコンパレータ:切除鏡アーム
このグループの患者は、モノポーラ 26 フレンチ リセクト スコープによる中隔の切除、ヘガー拡張器による頸管口の拡張 (ヘガー 8 または 9 まで)、コリンズ ナイフによる切除鏡を使用した中隔の切開、モノポーラ エネルギー (カット 40-70) を受けていました。 Watt) およびグリシン 1.5% を膨張媒体として、短縮または間伐切開を使用します。
体液不足がグリシン 1000 ml を超えた場合、操作を停止しました。
膨張媒体の送達は、自動圧力送達システムによって行われた。
すべての患者は、環状エストロゲンとプロゲステロンを 2 か月間処方されました。
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リセクトスコープアームを用いた子宮鏡下中隔形成術において、中隔の切開は、膨張媒体としてグリシン1.5%を使用してコリンズナイフを備えた26Frモノポーラリセクトスコープによって行われた。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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手術時間
時間枠:手術中
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手術中
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体液不足
時間枠:手術中
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手術中
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手術および術後合併症
時間枠:介入後3か月のフォローアップ
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介入後3か月のフォローアップ
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2 回目の介入の必要性
時間枠:介入後3か月のフォローアップ
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介入後3か月のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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妊娠率
時間枠:介入後、少なくとも6か月のフォローアップ
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介入後、少なくとも6か月のフォローアップ
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出生率
時間枠:最初の臨床的妊娠が終了するまで、または手術後 6 か月までフォローアップする
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最初の臨床的妊娠が終了するまで、または手術後 6 か月までフォローアップする
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MD.20.05.324
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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