肺静脈隔離の長期予測因子としての生物物理学的パラメータの前向き評価 (MERCY)

多電極 RF バルーン カテーテル (HELIOSTAR、Biosense Webster) は、その表面に 10 個の円形に配向された電極が接合されたコンプライアント バルーンです。 Carto3 システム (Biosense Webster、CA) と組み合わせて使用​​するように設計されています。 RF エネルギーを直接供給して、PV オスティアの周囲に連続した円形のアブレーション損傷を形成することができます。 ヘリオスターでは、個々の電極が温度を感知し、個別に制御できます。 電極は、視覚化、刺激、記録、アブレーションに使用できます。 バルーンのコンプライアンスにより、PV の解剖学的構造へのコンフォメーションが可能になり、組織との接触が最大化されます。 RF バルーンの利点には、バルーン送達システムに関連する操作者の使いやすさ、調整された RF エネルギー送達によるシングル ショット PVI の可能性、潜在的に短い手順時間、および非 PVI 構造への巻き添え損傷の回避が含まれます。アブレーション中に電極を個別に選択および選択解除する能力.6,7 現在までに、RADIANCE および SHINE 研究で実施されたレトロスペクティブ分析は、最適な電極配置のアブレーション前の指標と、より良い結果に関連する RF 後の指標を示しています。具体的には、ベースライン インピーダンス範囲 90 ～ 110 オーム、10 個の電極間のインピーダンス変動 ≤20 オーム、ベースライン電極温度 ≤31°C、ベースライン温度変動 ≤3°C、およびポスト RF インジケータ (インピーダンス降下 ≥12 オームおよび温度上昇 ≥ 6°C) は、耐久性のある PVI を独立して予測しているようです。 私たちの知る限り、実現可能性、急性PVI、および処置後の結果に関して、HELIOSTARアブレーションのインピーダンス低下と温度上昇のパフォーマンスを前向きに調査した研究はありません。