腰痛患者における器械的軟部組織モビリゼーション
慢性非特異的腰痛患者の疼痛、固有受容感覚、柔軟性、障害に対するグラストン法の効果
調査の概要
詳細な説明
腰痛は、脊柱の周囲の靭帯または筋肉の緊張、または脊髄から出ている神経の圧迫によって形成される筋骨格系の緊張によって引き起こされます。生活、身体機能の制限、仕事の質への悪影響、労働力の喪失、健康管理 支出の増加を引き起こす重要な健康問題です.運動システムで脊椎の最も負荷のかかる領域は腰部です. 機械的ストレス、機能的負荷、職業的およびスポーツ的外傷から最も影響を受ける領域です。 近年の研究によると、手作業による治療法を使用して慢性腰痛を軽減できることが示されています。
器具による軟部組織の可動化 (器具による軟部組織の可動化、IASTM) は、筋膜制限に使用できる一般的な方法です。 治療方法です。 IASTM 病理の領域の痛みを軽減し、可動域 (ROM) を増加させ、運動機能を改善し、動員効果を与えるために使用されます。モビリゼーションを適用すると、痛み、関節の可動域、柔軟性、機能性、生活の質が改善されると考えられています.30人の患者(平均年齢; 38.46±9.03) 年) CNLBP の患者がこの研究に含まれていました。 患者は、グラストン法 (GT) とコントロールの 2 つのグループに無作為に分けられました。 GT群では運動プログラムに加えてグラストンを週3回、4週間適用し、対照群には運動プログラムのみを適用した. 痛みの強さ (ビジュアル アナログ スケール)、圧痛閾値 (痛覚計)、固有受容感覚 (デジタル傾斜計)、柔軟性 (着座と到達テスト)、障害 (Oswestry 障害指数)、および生活の質 (Short form-36) が評価されました。この研究の目的は、慢性非特異的腰痛 (CNLBP) を持つ個人の痛み、固有受容感覚、障害、柔軟性、および生活の質に対する運動に追加されたグラストン技術の効果を調査することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Karabük、七面鳥、78000
- Karabuk University
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18 歳から 60 歳の間である
- 慢性の非特異的腰痛と診断されている
- 研究への参加を志願する
除外基準:
- 精神障害、精神障害、がん、重度のうつ病などの状況がある
- 原発性または転移性脊椎悪性腫瘍、脊椎骨折の既往
- 神経疾患(片麻痺、多発性硬化症、パーキンソンなど)
- 進行した骨粗鬆症と診断された
- 腰部の手術または急性感染症
- 常用鎮痛薬を使用している患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:エクササイズ+1ASTMグループ
エクササイズ グループから IASTM グループに与えられるエクササイズに加えて、脊柱起立筋、大殿筋、中殿筋、およびハムストリングスに対して、デバイスを 45° の角度で週 2 回、4 週間にわたって 8 ~ 10 回繰り返します。 . 仰臥位の申請は個別に預けます。 グラストン器具は、個人の組織の上を滑ります。 簡単にするためにクリームが塗布され、理学療法士は水平に横になり、5分間グラストンします。 仙骨とT12の間の胸腰筋膜に表面的に。適用されます。 彼らは示されている腰痛のエクササイズを行います。 治療の開始時と終了時のすべての患者の痛みの強さ ビジュアル アナログ スケールと痛覚計、座りと横たわる柔軟性のテスト、位置感知デジタル傾斜計、機能状態 Oswestry Disability Index と生活の質は、Short Form-36 (SF-36) で評価されます。 . |
仰臥位の申請は個別に預けます。
グラストン器具は、個人の組織の上を滑ります。
簡単にするためにクリームが塗布され、理学療法士は水平に横になり、5分間グラストンします。
仙骨とT12の間の胸腰筋膜に表面的に。適用されます
他の名前:
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アクティブコンパレータ:運動会
運動グループは次のとおりです。理学療法士による 週 3 回、4 週間 示されている腰痛のエクササイズを行います。
治療の開始時と終了時のすべての患者の痛みの強さ ビジュアル アナログ スケールと痛覚計、座りと横たわる柔軟性のテスト、位置感知デジタル傾斜計、機能状態 Oswestry Disability Index と生活の質は、Short Form-36 (SF-36) で評価されます。 .
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仰臥位の申請は個別に預けます。
グラストン器具は、個人の組織の上を滑ります。
簡単にするためにクリームが塗布され、理学療法士は水平に横になり、5分間グラストンします。
仙骨とT12の間の胸腰筋膜に表面的に。適用されます
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの強さ
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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腰痛の重症度は、ビジュアル アナログ スケールを使用して測定されました。
スケール (VAS)。
VAS は 10 cm スケールで、0 は痛みがないことを表し、10 は耐え難い痛みを表します。
痛みの強さは、0 ~ 10 の間でマークされたポイントを測定することによって記録されました。
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ベースラインおよび介入後4週間
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圧迫痛閾値
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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圧痛閾値 (PPT) は痛覚計を使用して測定しました。
痛覚計は、体の任意の部分に加えられた圧力または力によって引き起こされる痛みに対する感度を測定するデバイスです。
痛覚計を第 3 腰椎の外側 2 cm に垂直に置き、その領域に 1 kg/s の速度で圧力を加えました。
患者が不快な感覚または痛みを感じた時点を圧痛閾値として受け入れた。
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ベースラインおよび介入後4週間
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柔軟性
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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Sit and Reach Flexibility Test を使用して、胴体とハムストリングの筋肉の柔軟性を評価しました。
患者は膝を伸ばした状態で座位台に足を乗せた。
次に、膝を上げずに両手を合わせて前に横になるように指示されました。
テストは 3 回繰り返され、患者が到達した最良の距離が記録されました。
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ベースラインおよび介入後4週間
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固有受容
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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体幹の再配置感覚として知られる位置感覚は、デジタル傾斜計で評価されました。
傾斜計は、患者が直立している間、腰椎の棘突起に置かれました。
試行と学習のために、目を閉じて 15° と 30° で 3 回前かがみになり、そこで 3 秒間停止するように指示されました。
試験後も同じ手順を適用し、患者は試験を 3 回繰り返しました。
15° および 30° の胴体屈曲の逸脱角度を記録しました。
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ベースラインおよび介入後4週間
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障害
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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Oswestry Disability Index (ODI) は、慢性腰痛による機能障害のレベルを評価するために使用されました [23]。
スケールには 10 のサブグループがあります。
スケールのサブグループ:痛みの重症度、持ち上げと持ち運び、歩行、座位、立位、睡眠、性生活、旅行、社会生活。
各サブグループには 6 つのオプションがあり、最初のステートメントは「0」、6 番目のステートメントは「5」としてスコア付けされます。
合計点が増えると、障害のレベルも上がります。
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ベースラインおよび介入後4週間
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生活の質-SF 36
時間枠:ベースラインおよび介入後4週間
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Short Form-36 (SF-36) は、慢性腰痛による生活の質 (QoL) レベルの変化を測定するために使用されました。
この尺度は 36 項目で構成され、身体機能、身体的役割、身体的苦痛、一般的な健康、感情的役割、社会的機能、精神的健康、および活力のサブパラメーターが含まれます。
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ベースラインおよび介入後4週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Metehan YANA PhD、Karabuk Univercity
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Balague F, Mannion AF, Pellise F, Cedraschi C. Non-specific low back pain. Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):482-91. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60610-7. Epub 2011 Oct 6.
- Kent P, Mjosund HL, Petersen DH. Does targeting manual therapy and/or exercise improve patient outcomes in nonspecific low back pain? A systematic review. BMC Med. 2010 Apr 8;8:22. doi: 10.1186/1741-7015-8-22.
- Moffett J, McLean S. The role of physiotherapy in the management of non-specific back pain and neck pain. Rheumatology (Oxford). 2006 Apr;45(4):371-8. doi: 10.1093/rheumatology/kei242. Epub 2005 Dec 6.
- Davis KG, Marras WS. The effects of motion on trunk biomechanics. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2000 Dec;15(10):703-17. doi: 10.1016/s0268-0033(00)00035-8.
- Meier ML, Vrana A, Schweinhardt P. Low Back Pain: The Potential Contribution of Supraspinal Motor Control and Proprioception. Neuroscientist. 2019 Dec;25(6):583-596. doi: 10.1177/1073858418809074. Epub 2018 Nov 2.
- Tong MH, Mousavi SJ, Kiers H, Ferreira P, Refshauge K, van Dieen J. Is There a Relationship Between Lumbar Proprioception and Low Back Pain? A Systematic Review With Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Jan;98(1):120-136.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2016.05.016. Epub 2016 Jun 16.
- Descarreaux M, Blouin JS, Teasdale N. Repositioning accuracy and movement parameters in low back pain subjects and healthy control subjects. Eur Spine J. 2005 Mar;14(2):185-91. doi: 10.1007/s00586-004-0833-y. Epub 2004 Nov 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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