新たに診断された進行性古典的ホジキンリンパ腫の治療におけるピアンズマブとAVDレジメンの併用

包含基準:

1. 年齢: 18 ～ 70 歳 (インフォームドコンセントフォームに署名した時点)。 ECOG スコア: 0 または 1 ポイント。予想生存期間は 3 か月を超えます。
2. 組織病理学によって古典的ホジキンリンパ腫（cHL）が確認された。
3. 対象は、以下の高リスク因子のいずれかを有するアナーバー病期 III-IV または IIB と具体的に定義される進行患者でなければなりません。 ① 縦隔塊の最大直径/胸腔の最大直径 > 0.33。 ② 直径が 10cm を超える大きな塊がある。
4. 全身性の抗古典的ホジキンリンパ腫治療を受けていない。
5. 測定可能な病気 ;
6. 主要臓器の機能が十分であること
7. 出産適齢期の女性被験者は、研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊薬（子宮内避妊具、避妊薬、コンドームなど）を使用することに同意する必要があります。研究に含まれる前7日以内の血清または尿の妊娠検査は陰性であり、非授乳中の被験者でなければなりません。男性参加者は、研究期間中および研究期間終了後6か月以内に避妊を行うことに同意する必要があります。

除外基準:

1. 結節性リンパ球優勢のホジキンリンパ腫または灰色領域リンパ腫。
2. 古典的ホジキンリンパ腫には中枢神経系が関与します。
3. 過去2年以内に活動性の自己免疫疾患を患っている、またはその疑いがある対象、または以前に自己免疫疾患を患い、現在再発のリスクが高く、全身治療を必要としている対象；
4. -最初の投与前14日以内に、全身治療のためにグルココルチコイド（>10mg/日のプレドニゾン相当量）または他の免疫抑制薬を使用する必要がある被験者。
5. 最初の投与の 4 週間以内に生ワクチンまたは弱毒生ワクチンまたは mRNA ワクチンを接種するか、または受ける予定である。
6. 同種臓器移植または同種造血幹細胞移植を受けた。
7. 活動性肺結核を患っていることが知られている。
8. HIV陽性を含む免疫不全の病歴がある、または他の後天性または先天性免疫不全疾患に罹患している。
9. 間質性肺炎の既知の病歴、非感染性肺炎の病歴、または間質性肺炎が強く疑われる患者;
10. 出血体質または病歴の証拠がある患者。最初の投薬前 4 週間以内に、CTC AE レベル 3 以上の出血事象 (消化管出血、穿孔など) が発生した場合。

11. 併発疾患および病歴:

    1. 3年以内に他の悪性腫瘍を経験している、または現在患っている。
    2. 経口薬に影響を及ぼす複数の要因（嚥下不能、慢性下痢、腸閉塞など）。
    3. 向精神薬の乱用歴があり、やめられない、または精神障害のある患者。
    4. 重篤な疾患および/または制御不能な疾患を患っている被験者。