Chanjo Kwa Wakati - 農村地域におけるワクチン接種率と適時性の向上 (MINT-II)

背景と目的:

タンザニアは、ワクチン接種を受けていない、あるいは十分に受けていない子どもたちの大多数が居住する20か国のひとつです。 これまでの調査では、タンザニアにおける小児予防接種の接種率と適時性において農村部と都市部とに大きな格差があり、農村部の子どもたちは予防接種を受けるのが遅れたり、受けなかったりすることが多いことが明らかになった。 このタイプ 1 有効性導入ハイブリッド研究では、コミュニティベースの統合デジタル健康介入であるチャンジョ クワ ワカティ (スワヒリ語で「タイムリーなワクチン接種」) のワクチン接種適時性に対する効果を評価します。 この介入は、タイムリーな小児ワクチン接種を促進することを目的として、ワクチン接種に関する知識の介入、携帯電話ベースのリマインダー、およびインセンティブを組み合わせたものです。

方法:

この研究は、ワクチン接種を受けていない、あるいは十分に受けていない子どもが多いタンザニアの2つの農村地域が大部分を占める地域で実施される。 40の地方の医療施設とその集水域（「クラスター」）が、早期発症または遅発性発症の研究群に無作為に割り付けられる。 各クラスターから、1 つの遡及的コホートと 2 つの前向きコホートの 3 つの母子二組コホートが研究に登録されます。 生後 1 年以内に接種予定のすべてのワクチンについて、適時性 (一次結果) と接種範囲 (二次結果) が 1,200 人の子供 (介入した子供 600 人、非介入の子供 600 人) を対象に観察されます。 研究記録、忠実度チェックリスト、定量的調査、ワクチン接種記録、および母親と主要な情報提供者との定性的インタビューは、リーチ、有効性、導入、実装、維持（RE-AIM）フレームワークの 5 つの構成要素を知らせるために使用されます。 結果は、チャンジョ クワ ワカティの将来の適応、持続可能性、スケールアップの指針となる実装青写真を開発するために使用されます。

仮説：

私たちの仮説は、チャンジョ・クワ・ワカティは、標準治療と比較して、1歳までに期限を迎える小児予防接種の適時性を高めるのに効果的であるというものです。

予想される影響:

この研究は、サハラ以南アフリカの子どもたちのワクチン接種率と適時性を促進するための地域ベースのデジタル医療介入の有効性に関する厳密な証拠の欠如に対処し、低所得者や低所得者向けの統合ワクチン接種介入の展開を促進するための実施戦略を特定するものである。中所得国の設定。