健康なボランティアおよびPIEZO2遺伝子の遺伝的変異によって引き起こされる感覚機能障害のある個人における末梢神経の微小神経学的評価
背景:
PIEZO2 欠損症候群 (PDS) は、接触や痛みを感じる人の能力に影響を与える遺伝性疾患です。 研究者は、PDS が神経機能をどのように変化させるかについてさらに知りたいと考えています。
客観的:
PDS を持つ人々の神経機能を PDS でない人々の神経機能と比較する。
資格:
18 歳以上の PDS 患者はプロトコル 16-AT-0077 に登録されています。 健康なボランティアも必要です。
デザイン:
参加者は少なくとも 1 回クリニックを受診します。 彼らは神経の活動を測定する検査を受けることになる。
テストの場合:
参加者は腕または脚を快適な位置に置きます。
超音波を使用して神経の位置を特定します。 滑らかな杖を皮膚の上で滑らせて、下の構造の画像をキャプチャします。
2本の細い針を皮膚に刺していきます。 これらの針は、採血に使用される針よりもはるかに小さいです。
さまざまな感覚が皮膚に加えられると、針は神経活動を記録します。 これらには、穏やかな電気パルスが含まれます。暑さと寒さ。膝または肘の曲げ;振動;エアパフ。髪を引っ張る。そして、さまざまなレベルの力で皮膚をたたき、なでたり(ブラッシング)、伸ばしたり、つまんだり、押したりします。
各テストには 5 ~ 10 分かかります。 参加者は自分が感じた感覚を説明します。
参加者は、熱パルスを使用して皮膚に軽度の発赤を生じさせた後に神経がどのように反応するかを測定する追加のテストを選択することもできます。
研究者は、各人から少なくとも 2 回の検査を希望します。 参加者は、希望に応じて、すべての検査を完了するために最大 3 回まで追加の来院が可能です。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
研究の説明:
この研究は、健康な参加者およびPIEZO2遺伝子に遺伝的変異を持つ参加者(別名PIEZO2欠乏症候群[PDS])の末梢神経機能と生理機能を特徴付けることを目的としています。 PIEZO2 はストレッチゲート イオン チャネルをエンコードしており、その機能は人間の優しい接触感覚、振動検出、機械的異痛症、および固有受容の側面に不可欠であることが示されています。 PIEZO2 変異がヒトの感覚ニューロンに及ぼす生理学的影響は不明です。 この研究により、接触および機械的痛覚の分子機構の理解が深まり、PIEZO2チャネルが機能しない場合でも末梢ニューロンが健康な状態を維持できるかどうかが判明するでしょう。
目的:
第一目的:
末梢神経からの直接電気記録を使用して、健康な参加者と比較して、PDS患者において穏やかな機械的刺激(ソフトなブラッシングなど)に対する末梢ニューロンの反応が鈍いかどうかを判定する。
二次的な目的:
PDS患者および健康な参加者において、無害および有害な刺激に反応するさまざまな種類の機械的に敏感な感覚ニューロンの生理学的特性を調べること。 私たちは、PIEZO2の喪失が、他のタイプよりも特定のタイプの機械受容体サブタイプの応答性に大きな影響を与えると予想しています。
エンドポイント:
プライマリエンドポイント:
我々の主要評価項目は、対照と比較して、PDS患者における穏やかな機械的(ブラッシング)刺激に対する末梢ニューロンの反応性(すなわち、発火速度[Hz])の低下の証拠である。 発火率 (Hz) は少なくとも 50% 減少すると予想されます。
二次エンドポイント:
私たちの二次エンドポイントは、機械受容器サブクラスに対する PIEZO2 の喪失による異なる効果の出現です。 機械受容器のサブクラスは、確立された基準(刺激感度、受容野サイズ、スパイク形態、軸索伝導速度など)を使用して特定されます。 単一ユニットのサブクラスの応答性に対する PIEZO2 の損失の影響は、単一ユニット データの発火率測定によって定量化されます。 さらに、単一ユニットのサブクラスの神経内電気刺激によって引き起こされる知覚にも注目します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hayley M Hansen
- 電話番号:(301) 451-2026
- メール:hayley.hansen@nih.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Alexander T Chesler, Ph.D.
- 電話番号:(301) 594-1049
- メール:alexander.chesler@nih.gov
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
コンタクト:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
- メール:ccopr@nih.gov
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
この研究に参加する資格を得るためには、個人は以下の基準をすべて満たさなければなりません。
参加者全員
- すべての研究手順に従う意思と研究期間中の利用可能性の表明
- 18歳以上の男性または女性。
- 書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
- 16-AT-0077、疼痛および疼痛性障害の臨床的および科学的評価に登録。
PDS患者
-PIEZO2-LOFの臨床診断および遺伝子診断。
健康な参加者
-16-AT-0077に基づく医学的評価によって証明されるように、全般的に健康状態が良好であること。
除外基準:
参加者全員:
- コミュニケーションの困難により、主観的な無害な痛みの評価が不可能または信頼性が低くなります。
- 研究手順や訪問に応じられない。
- 皮膚過敏症に影響を与える可能性のある皮膚疾患がある。
- 先天性四肢欠損または四肢の切断。
- 失神の既往歴。
- -末梢神経障害または現在の慢性疼痛状態、または過去1年間に慢性疼痛(6か月以上続く痛みの状態)を患ったことがある(神経因性疼痛(例:神経因性疼痛)の薬物療法による継続的な治療を含む) ガバペンチン、三環系抗うつ薬、プレガバリン、トラマドール)。
- 腎臓、肝臓、心血管、自律神経、肺、神経学的問題(てんかんなど)、慢性全身疾患(糖尿病など)、レイノー病などの重大な病状を抱えている。
- うつ病、心的外傷後ストレス症候群、双極性障害、精神病、不安障害またはパニック障害、アルコール障害または薬物使用障害の現在および未治療の診断がある。
- 妊娠中(口頭で確認)または授乳中。
- 体性感覚を妨げる介入を含む、進行中の他の研究プロトコルに参加している。
- NCCIH で働く従業員またはスタッフ。
- 自らの同意を得ることができない成人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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健全なコントロール
健康な参加者
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PIEZO2 欠乏症候群 (PDS)
PIEZO2欠損症候群と診断された参加者。 PIEZO2遺伝子の遺伝的変異
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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速いブラッシングと遅いブラッシングに応じた発射速度 (Hz)。
時間枠:微小神経造影検査中の各訪問時(最大 4 回の訪問)。
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PDS 患者は接触検出に大きな欠陥を抱えています。
したがって、機械的刺激に対する感度の低下に対応して、穏やかなブラシ刺激に対する反応 (発火率) は (健康な対照と比較して) 少なくとも 50% 低下すると予測します。
発火率 (Hz) の神経測定は、反応の大きさとその時間的パターンの両方を捉え、正常な反応と病理学的な反応、および薬理学的操作の影響を確実に区別することが示されています。
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微小神経造影検査中の各訪問時(最大 4 回の訪問)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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他の感覚様式(熱刺激や他の機械的刺激など)に応答した発火速度(Hz)。
時間枠:微小神経造影検査中の各訪問時(最大 4 回の訪問)。
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私たちの二次エンドポイントは、機械受容器サブクラスに対する PIEZO2 の喪失による異なる効果の出現です。
機械受容器のサブクラスは、確立された基準(刺激感度、受容野サイズ、スパイク形態、軸索伝導速度など)を使用して特定されます。
単一ユニットのサブクラスの応答性に対する PIEZO2 の損失の影響は、単一ユニット データの発火率測定によって定量化されます。
さらに、単一ユニットのサブクラスの神経内電気刺激によって引き起こされる知覚にも注目します。
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微小神経造影検査中の各訪問時(最大 4 回の訪問)。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Alexander T Chesler, Ph.D.、National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
PIEZO2欠乏症候群の臨床試験
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者募集ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候群 | レフサム... およびその他の条件アメリカ, オーストラリア