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非嚢胞性線維症気管支拡張症における肺増悪の早期発見 (Bronch-EX)

2024年2月28日 更新者:Papworth Hospital NHS Foundation Trust

この観察研究の目的は、非嚢胞性線維症気管支拡張症の参加者の自宅での健康状態を監視するための機器の使用法について学ぶことです。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • 参加者が家庭用監視機器の使用をどの程度受け入れられるか判断するか。
  • 自宅モニタリングから収集されたデータが、参加者が自覚している症状が出る前に胸部感染症(増悪)を検出するのに役立つかどうかを調べるため。

参加者には以下が提供されます -

  • FEV1 (肺機能) を記録する手持ち式肺活量計
  • アクティビティと心拍数を記録するための Fitbit またはその他の互換性のあるアクティビティ モニター
  • 酸素レベルを記録するために指の端に痛みなくフィットする飽和度モニター
  • 体重を記録するための体重計
  • 毎日の喀痰サンプルを保管するためのミニ冷凍庫とラベル付きサンプル容器。 冷凍庫には、定期的な診療所にサンプルを持ち込むのに十分なスペースがあります。 保冷バッグとフリーザーパックをご用意させていただきます。 必要に応じて、サンプルの宅配便の収集を手配できます。

参加者には、肺機能、活動性、酸素レベルを週に少なくとも 4 回実施することが奨励されます。

参加者は、研究チームによって各機器のセットアップ方法と使用方法について説明されます。 これらのデバイスはすべて、Bluetooth 経由で Breathe RM (無料ダウンロード) というスマートフォン アプリに接続します。 ホームモニタリングデバイスを使用してセットアップし、アプリにメモを追加すると、1 日あたり 15 分もかかりません。

参加者はアプリで記録するよう求められます -

  • 抗生物質による治療が必要な肺悪化のエピソード
  • 毎日の咳と健康スコア

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

この研究の目的は、非CF型気管支拡張症患者の在宅モニタリングと人工知能(AI)から収集したデータを利用して、参加者が感染症の症状を示す前に肺の増悪(胸部感染症)を検出できるかどうかを調べることである。 感染をより早く治療できるため、長期的な肺損傷を軽減できる可能性があります。 この研究は、嚢胞性線維症と呼ばれる肺疾患を患う患者を対象に行われ、良好な結果を示したこれまでの研究に基づいています。 AI テクノロジーは予測アルゴリズムに関連しており、デバイスには関連しません。

参加候補者には定期的なクリニック訪問(対面またはオンライン)の際にアプローチし、研究に関する詳細情報を提供し、書面および口頭で情報を提供し、質問する機会と、参加するかどうかを決定するための十分な時間を与えます。参加したいと思っています。

非CF気管支拡張症と診断され、前年に1回以上の肺増悪の病歴がある王立パップワース病院の患者50人は、自宅モニタリングを実施し、感染エピソードを記録し、6人分の毎日の喀痰サンプルを提供するよう求められる。数か月。

参加者には以下が提供されます -

  • FEV1 (肺機能) を記録する手持ち式肺活量計
  • アクティビティと心拍数を記録するための Fitbit またはその他の互換性のあるアクティビティ モニター
  • 酸素レベルを記録するために指の端に痛みなくフィットする飽和度モニター
  • 体重を記録するための体重計
  • 毎日の喀痰サンプルを保管するためのミニ冷凍庫とラベル付きサンプル容器。 冷凍庫には、定期的な診療所にサンプルを持ち込むのに十分なスペースがあります。 保冷バッグとフリーザーパックをご用意させていただきます。 必要に応じて、サンプルの宅配便の収集を手配できます。

参加者には、肺機能、活動性、酸素レベルを週に少なくとも 4 回実施することが奨励されます。

参加者は、研究チームによって各機器のセットアップ方法と使用方法について説明されます。 これらのデバイスはすべて、Bluetooth 経由で Breathe RM (無料ダウンロード) というスマートフォン アプリに接続します。 ホームモニタリングデバイスを使用してセットアップし、アプリにメモを追加すると、1 日あたり 15 分もかかりません。

参加者はアプリで記録するよう求められます -

  • 抗生物質による治療が必要な肺悪化のエピソード
  • 毎日の咳と健康スコア

私たちは、参加者がホームモニタリングを実行していることをどのように感じているのか、そしてそれが生活の質にどのような影響を与えているのかを知りたいと考えています。 これを評価するために、参加者に自宅での機器とアプリの使用がどの程度許容できるかを調べるためのアンケートと、生活の質に関する情報を提供するアンケートに回答してもらいます。 これらのアンケートは、参加者の好みに応じて紙で提供することも、電子的に提供することもできます。 完了するまでにかかる時間はそれぞれ 15 分以内です。 受容性アンケートは、研究開始から 3 か月後と研究終了時に行われます。 生活の質に関するアンケートは、研究の開始時、中間時、終了時に行われます。 参加者が辞退した場合は、この時点でアンケートを実施するよう求められます。

ネブライザーを使用している参加者には、Pari Connect を使用して Pari eFlow 高速ネブライザーに変更するオプションが与えられます。 ネブライザーは Bluetooth 経由でスマートフォンのアプリに接続し、参加者が吸入薬を服用する頻度を監視します。 参加者にはこの機器の使用方法について説明します。

参加者の息切れの程度(MRC呼吸困難スケール)と気管支拡張症の重症度(気管支拡張症重症度指数)のスコアは、臨床チームまたは研究チームによって研究の開始時と終了時に実行され、数分かかります。

参加者は仮想グループまたは 1 対 1 のディスカッションに招待され、研究の経験について研究チームにフィードバックを提供します。 これは任意であり、研究が出版のために執筆される際に参加者は特定されません。

参加者には、研究関連の問題についてオフィスアワー中に研究チームに連絡できるよう、電話番号と電子メール アドレスが提供されます。 すべての臨床的な質問は、通常どおり臨床チームに送信される必要があります。 参加者はいつでも退会することができ、ケアに影響はありません。

研究結果は、電子メール、テキスト、ニュースレター、病院のソーシャルメディア、バーチャルグループ/個人ディスカッションを通じて入手可能になります。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Cambridgeshire
      • Cambridge、Cambridgeshire、イギリス、CB2 0AA
        • Royal Papworth Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

ロイヤル・パップワース病院の肺防衛クリニックのケア下

  • CTにより気管支拡張症の診断が確定
  • 年齢 >/= 18 歳
  • 登録前の1年間に2人以上の臨床医が定義したAPEがあった
  • 通常、毎日痰を吐きます。

説明

包含基準:

  • ロイヤル・パップワース病院の肺防衛クリニックのケア下
  • CTにより気管支拡張症の診断が確定
  • 年齢 >/= 18 歳
  • 登録前の1年間に2人以上の臨床医が定義したAPEがあった
  • 通常、毎日痰を吐きます。
  • 研究者の意見では、家庭でのモニタリングに適していると考えられています
  • 書面によるインフォームドコンセントを提供できる

除外基準:

  • 書面によるインフォームドコンセントを提供できない患者
  • 既知の嚢胞性線維症
  • 肺移植レシピエントまたは肺移植待機リストに載っている患者
  • 呼吸不全を管理するための長期酸素療法 (LTOT) または非侵襲的換気の使用
  • 患者は、自宅モニタリングからの匿名化されたデータが研究に使用されることをリンクすることに同意したくない
  • スマホが使えない患者さん。 参加したいがスマートフォンをお持ちでない患者様にはスマートフォンをご提供いたします。
  • 自宅に信頼できる Wi-Fi がない患者、または少なくとも週に 2 回公衆 Wi-Fi にアクセスできない患者。
  • 研究者の意見では、家庭でのモニタリングには不適切であると考えられています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した6か月後の気管支拡張症影響測定スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと6か月目
気管支拡張症影響尺度は、8 つの領域 (咳、痰、息切れ、倦怠感、活動性、一般的な健康状態、コントロール、増悪) とそれらが日常生活に及ぼす影響にわたる検証済みの患者報告の転帰尺度です。 0 ~ 10 のスケールで測定され、0 は日常生活に影響を与えず、10 は日常生活に大きな影響を与えます (スコアが低いほど良好です)。 最小スコア 0 最大スコア 10。 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します。
ベースラインと6か月目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
非嚢胞性線維症気管支拡張症の参加者における在宅モニタリングの受容性
時間枠:3ヶ月と6ヶ月
3 か月目と 6 か月後のユーザー受け入れアンケートのスコアの比較。 これは 5 ポイントのリッカート スケールで表され、5 が最も許容できないもの、1 が最も許容できるものとなります。 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します。
3ヶ月と6ヶ月
在宅モニタリングが急性増悪頻度に及ぼす影響
時間枠:過去 12 か月および 6 か月時点
ベースライン時および6か月間の急性肺増悪に対して抗生物質を必要とする日数。 最小スコア 0。最大スコア 365。 スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します。
過去 12 か月および 6 か月時点

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年3月1日

一次修了 (推定)

2024年10月1日

研究の完了 (推定)

2024年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年11月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月21日

最初の投稿 (実際)

2023年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月28日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • P03012
  • 323297 (その他の識別子:IRAS)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

この研究の現在のデータ共有計画は不明ですが、後日公開される予定です

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

非介入の臨床試験

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