慢性機能性便秘に対する振動カプセル(Vibrabot Capsule)の有効性に関する実世界臨床研究 (RWS-VC)
海軍医科大学第一附属病院
この研究は多施設共同前向きコホート研究であり、Vibrabot カプセルによる治療を受ける慢性機能性便秘患者 300 名を対象とし、同時に同期間中に便秘治療を受ける患者 300 名以上を対象とする予定です。
研究中には、患者の基本情報、ベースラインの便秘状態と治療情報、治療中のカプセル摂取量、併用薬などを収集する必要があります。 治療段階では、患者は医師のアドバイスに従い、Vibrabot カプセル治療を受け、便秘の診断と治療のガイドラインに従って安定した食事摂取と運動を維持します。
研究中、患者は二次元コードをスキャンするか、WeChatで電子問診票「Vibrabot Health」公式アカウントを検索し、治療中の関連情報を電子問診票にタイムリーかつ誠実に記入する必要がある。 患者の治療効果は、自発的排便(SBM)および完全自発的排便(CSBM)の発生回数を評価することによって評価されます。
調査の概要
詳細な説明
便秘は、腸の動きの減少、乾いた硬い便、排便困難を特徴とします。 食生活の変化、生活のペースの速まり、社会心理的要因により、慢性便秘の有病率は増加しています。 世界の慢性便秘の発生率は 14% ですが、中国の成人の慢性便秘の有病率は 4.0% ~ 10.0% です。 中国における機能性便秘の有病率は6%です。 便秘の高リスクグループには、高齢者、女性、糖尿病患者、アヘン剤、抗精神病薬を服用している人、または寝たきりの患者が含まれます。 便秘に関連する要因としては、職業、ライフスタイル、食習慣、メンタルヘルス、便秘の家族歴、BMIなどが挙げられます。
便秘は患者の生活の質に影響を及ぼし、一部の患者は下剤を乱用したり、繰り返し治療を受けたりするため、医療費が増加します。 便秘の主な治療法は、ライフスタイルの調整、薬物療法、心理療法、バイオフィードバック、手術です。 しかし、これらの方法には副作用が伴うことが多く、患者の満足度は依然として比較的低いです。 この臨床問題に対処するには、新しいアプローチを探る必要があります。
使い捨て胃腸振動カプセル システム (Vibrabot カプセル) (NMPA 機器承認番号 20223090282) は、純粋に物理的手段によって便秘を治療するための世界初の承認および市販製品です。 消化管に断続的な快適なマッサージを提供し、腸の神経ネットワークを活性化し、腸の運動性を目覚めさせ、便秘の問題を軽減します。 臨床研究の結果は、この製品が安全に使用でき、慢性機能性便秘患者の排便回数を増加させる可能性があることを示しています。
この研究は、さまざまな重症度の機能性便秘患者を対象とした市販後の臨床研究に焦点を当てており、大規模なサンプル集団における製品の有効性をさらに評価しています。
この実際の研究を通じて、さまざまな重症度、治療状況、カプセル投与量、および併用薬の機能性便秘患者の Vibrabot カプセルに対する反応、および追跡期間中の有効性維持期間を分析します。同時期に薬物または他の治療法で治療を受けた患者との有効性を比較し、機能性便秘患者の治癒の可能性を探り、便秘患者の治療満足度をさらに向上させ、Vibrabot の使用に関するコンセンサスやガイドラインの確立と適用を促進する。機能性便秘の治療におけるカプセル。
各患者は、スクリーニング、治療来院、フォローアップ来院を含む一連の研究来院を受けます。 訪問プロセスを簡単に説明すると、次のようになります。
訪問 1 (0 ~ 1 日) - ベースライン/スクリーニング期間:
この訪問には以下が含まれます:
患者はインフォームドコンセントフォームに署名します。包含/除外基準を設定します。公式アカウントを使用してアンケートに記入し、公式アカウントでベースライン期間のアンケートに記入するように患者を案内します。
処方された Vibrabot カプセル治療またはその他の治療オプション。
訪問 2 (2 週目±3 日) - 治療期間 1:
この訪問には以下が含まれます:
毎日、WeChat 公式アカウントで毎日の排便アンケートに記入し、Vibrabot カプセルを時間どおりに服用するか、他の治療計画を選択してください。治療 2 週間ごとに、公式アカウントの便秘症状自己評価スケールおよび便秘のある生活の質の評価スケールに記入してください。
有害事象と併用療法を記録します。処方された Vibrabot カプセルまたはその他の治療オプション。 訪問 3 (4 週目±3 日) - 治療期間 2
この訪問には以下が含まれます:
毎日、WeChat 公式アカウントで毎日の排便アンケートに記入し、Vibrabot カプセルを時間どおりに服用するか、他の治療計画を選択してください。治療 2 週間ごとに、公式アカウントの便秘症状自己評価スケールおよび便秘のある生活の質の評価スケールに記入してください。
有害事象と併用療法を記録します。処方された Vibrabot カプセルまたはその他の治療オプション。 訪問 4 (6 週目±3 日) - 治療期間 3
この訪問には以下が含まれます:
毎日、WeChat 公式アカウントで毎日の排便アンケートに記入し、Vibrabot カプセルを時間どおりに服用するか、他の治療計画を選択してください。治療 2 週間ごとに、公式アカウントの便秘症状自己評価スケールおよび便秘のある生活の質の評価スケールに記入してください。
有害事象と併用療法を記録します。
訪問 5 (10 週目±3 日) - 追跡期間:
この訪問には以下が含まれます:
毎日、WeChat 公式アカウントで毎日の排便アンケートに記入してください。 2 治療週間ごとに、公式アカウントで便秘症状の自己評価スケールと便秘のある生活の質の評価スケールを記入します。有害事象と併用療法を記録します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yangyang Qian, MD
- 電話番号:+86 13818040017
- メール:drfionachien@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jiahui Zhu, MD
- 電話番号:+86 18301952685
- メール:jiahuizhu2685@126.com
研究場所
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Shanghai、中国
- Changhai Hospital
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コンタクト:
- Zhuan Liao, MD
- 電話番号:86-21-31161004
- メール:liaozhuan@smmu.edu.cn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- Rome IV 基準に従って機能性便秘と診断できる患者。
- この治験に参加することに同意し、インフォームドコンセントフォーム(ICF)に自発的に署名する患者。
除外基準:
- 手術を受ける資格がない人、または腹部手術を受けることを拒否する人。
- 胃腸閉塞、狭窄、憩室、出血、奇形、瘻孔があることがわかっている、または疑われる人。
- ポリマー材料にアレルギーのある人。
- 心臓ペースメーカーが埋め込まれている人、および胃腸ペースメーカーを使用している人。
- 腹部大動脈瘤、消化管血管病変、潰瘍、出血傾向のある病変のある人。
- 嚥下障害のある人。
- 妊娠中の女性;
- 重度のうつ病や不安症、重度の急性胃腸病変のある人。
- 他の症状を抱えている人は、研究者がこの研究の対象者ではないとみなします。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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VCグループ
Vibrabot カプセルによる治療
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Vibrabot カプセルの主なパラメータ: 公称直径: 11.8±1mm;公称長さ: 26.7±1mm;公称重量: 4.5±1g。 患者が Vibrabot カプセルを飲み込むと、カプセルは胃→十二指腸→空腸および回腸→結腸を通過します。 臨床データと構成設定に従って、カプセルは結腸に到達し、起動後 8 時間で低、中、高周波数のサイクルで 180 分以上振動します。 このカプセルは、モーターの振動によって結腸壁をマッサージし、結腸の筋肉のけいれんを和らげ、結腸の蠕動運動を促進することにより、便秘を緩和および治療します。 VCは毎日21:00から22:00の間に摂取され、投与頻度は患者の個々の状況に基づいて決定されます。 |
その他の治療グループ
評価による代替治療法の選択
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療後、Vibrabot 振動カプセルのみを使用した患者の反応率が 50% に達するかどうか。
時間枠:治療6週間目の終わりに
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レスポンダーの定義は、ベースラインと比較して完全自発排便(CSBM)が毎週平均 1 回以上増加している患者です。
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治療6週間目の終わりに
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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他の便秘治療法を使用している/使用していない便秘患者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
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治療6週間目の終わりに
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他の便秘治療法を使用している/使用していない便秘患者の割合
時間枠:4週間の追跡調査の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
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4週間の追跡調査の終わりに
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ベースライン期間と比較して週当たりCSBMが平均1以上増加した患者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。CSBM は、肛門閉塞がなく、排便前 24 時間以内に下剤を服用せずに自然に排便できることを指します。
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治療6週間目の終わりに
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治療期間中、週あたり平均 3 回以上の SBM を記録した回答者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。SBM は、排便前 24 時間以内に下剤を服用せずに自然に排便することを指します。
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治療6週間目の終わりに
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ベースラインと比較して、少なくとも4週間の治療中に1週間あたりのSBMが3つ以上、CSBMが1つ以上増加した被験者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。SBM は、排便前 24 時間以内に下剤を服用せずに自然に排便することを指します。CSBM は、肛門閉塞がなく、排便前 24 時間以内に下剤を服用せずに自然に排便することを指します。
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治療6週間目の終わりに
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ベースライン期間と比較して、フォローアップ段階で週あたり平均 1 個以上 CSBM が増加した患者の割合。
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
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治療6週間目の終わりに
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追跡調査段階で週あたり平均 3 回以上の SBM が発生した患者の割合
時間枠:4週間の追跡調査の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
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4週間の追跡調査の終わりに
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振動カプセル治療コース(6週間)後の下剤または浣腸の最初の使用時期
時間枠:6週間目の治療終了後
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
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6週間目の治療終了後
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治療後にベースライン期間と比較して、便秘患者評価アンケート(PAC-QOL)スコアの合計が1ポイント以上減少した患者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。
患者による便秘の生活の質の評価アンケート、PAC-QoL アンケートは 28 項目で構成され、各項目は 0 ~ 4 のスコアで、それぞれ不安、身体的不快感、心理社会的不快感、および治療満足度を測定します。スコアが高いほど、便秘の質は悪くなります。生活の質。
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治療6週間目の終わりに
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ベースライン期間と比較して、治療後に便秘症状の患者評価(PAC-SYM)スコアの合計が1ポイント以上減少した患者の割合
時間枠:治療6週間目の終わりに
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毎日の排便アンケートを通じて関連データを収集します。PAC-SYM アンケートは 0 ~ 4 のスコアが付いた 12 項目で構成され、便症状、直腸症状、腹部症状を定量化します。
スコアが高いほど、便秘の症状が重篤であることを示します。
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治療6週間目の終わりに
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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振動カプセル治療に反応した便秘患者の割合(さまざまな便秘の種類、職業、年齢層、BMI、性別、ベースライン治療状況を含む)。
時間枠:治療6週間目の終わりに
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ベースラインアンケートを通じて関連データを収集します。
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治療6週間目の終わりに
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振動カプセル治療に応じて、職業、年齢層、BMI、性別、ベースラインの治療状況などを調べます。
時間枠:4週間の追跡期間の終わりに。
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ベースラインアンケートを通じて関連データを収集します。
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4週間の追跡期間の終わりに。
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- スタディチェア:Zhuan Liao, MD、Changhai Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Camilleri M, Kerstens R, Rykx A, Vandeplassche L. A placebo-controlled trial of prucalopride for severe chronic constipation. N Engl J Med. 2008 May 29;358(22):2344-54. doi: 10.1056/NEJMoa0800670.
- Scott SM, Simren M, Farmer AD, Dinning PG, Carrington EV, Benninga MA, Burgell RE, Dimidi E, Fikree A, Ford AC, Fox M, Hoad CL, Knowles CH, Krogh K, Nugent K, Remes-Troche JM, Whelan K, Corsetti M. Chronic constipation in adults: Contemporary perspectives and clinical challenges. 1: Epidemiology, diagnosis, clinical associations, pathophysiology and investigation. Neurogastroenterol Motil. 2021 Jun;33(6):e14050. doi: 10.1111/nmo.14050. Epub 2020 Dec 2.
- Zhu JH, Qian YY, Pan J, He C, Lan Y, Chen WN, Wang BM, Zhao W, Li JN, Li XQ, Lv B, Fan YH, Zuo XL, Li Z, Zou DW, Li ZS, Liao Z. Efficacy and safety of vibrating capsule for functional constipation (VICONS): A randomised, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. EClinicalMedicine. 2022 Apr 25;47:101407. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101407. eCollection 2022 May.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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臨床研究の臨床試験
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Technical University of MunichBalgrist University Hospital; Deutsches Herzzentrum Muenchenわからない