郷土料理とすぐに使える治療食 重度の急性栄養失調の管理

この研究の目的は、リハビリテーション段階における重度急性栄養失調（SAM）の子供たちに対する栄養教育と組み合わせた郷土料理の使用の有効性を評価することでした。 具体的には、治療中の臨床パラメータ（体重、上腕中央周囲径、入院期間）の変化を比較し、SAMの管理における栄養教育と組み合わせた郷土料理の使用の有効性を判断し、その結果を評価することが目的でした。治療を受けた子供たちの様子。 これは、カメルーン極北地域にあるモコロ地域病院別館の院内治療栄養センター（ITNC）で、2023年10月から2024年6月までの11か月間にわたって実施された無作為化単盲検試験であった。 この研究の対象となったのは、リハビリテーション段階にある重度の急性栄養失調のためITNC病棟に入院している生後6カ月から59カ月の小児で構成されていた。 サンプル サイズはケルシーの公式を使用して計算されました。

必要な最小サンプルサイズは 24 でした。リハビリテーション段階で治療を受けている重度の急性栄養失調の生後 6 か月から 59 か月のすべての患者で、親または保護者が同意書に署名して同意を与えた患者が含まれていました。 結核、心臓病などの慢性疾患を患っている患者は除外された。 患者の募集は地域の職員と協力して行われ、保護者とのコミュニケーションを促進しました。

その過程で、主に栄養失調への意識、食品グループ、子供の離乳、保護者との実践的な料理ワークショップに焦点を当てたディスカッションセッションが開催されました。 ランダム化は、偶数と奇数に基づく連続割り当て方法を使用して実行されました。 参加者には到着に基づいて注文番号が割り当てられました。 偶数番号のグループは国のプロトコールに従って対照群に配置され、奇数番号のグループは実験グループ（栄養教育付きの郷土料理を使用）に配置されました。

食事は地元の郷土料理を中心に色々な料理をいただきました。 母親は家庭で一般的に消費されているメニューを選択し、通常の条件で調理し、子供が許容する量を子供に食べさせました。 面接官は、各食事がバランスが取れており、「マイ プレート」コンセプトの 5 つの食品グループが含まれていることを確認しました。

選択された患者の追跡調査は、3 日間続く入院段階と地域段階に分けられ、定期的に毎日追跡調査が行われました。

収集されたデータは調査フォームに記録されました。 子供の身体検査のために、研究者はWHOのZスコア曲線、バイタルサイン監視装置、電子体重計、ユニセフの幼児用メーター、およびユニセフの小児用MUAC巻尺を使用しました。

調査フォームでは次のデータが収集されました。

子供の親または保護者の社会人口学的特徴。 臨床的および栄養的特徴: 小児の年齢、性別、母乳育児方法、栄養失調の種類、ワクチン接種状況、入院時の Z スコア、入院時および退院時の上腕中間周囲 (MUAC)、リハビリテーション期間の期間、医学的合併症、および Z -退院時のスコア。

治療中のモニタリングと進行: バイタルパラメーター (体温、心拍数、脈拍)、身体測定データ (体重、身長、Z スコア、血圧)、臨床パラメーター、および体重の進行。

治療結果: 治癒、再発、または死亡。 収集されたデータは IBM SPSS 27 を使用して分析され、Microsoft Office Excel 2019 で整理されました。 使用された統計検定は、カイ二乗検定、フィッシャーの直接確率検定、およびスチューデントの t 検定でした。 カテゴリ変数は、パーセンテージ、比率、頻度として記述されました。 統計分析では、5% の α 誤差閾値が適用され、平均は 95% 信頼区間で表されました。 P 値 < 0.050 は統計的に有意であるとみなされます。

研究計画書は地域の倫理委員会に提出され、倫理認可番号 0065/CERH/NO/2024 に基づいて承認を得ました。 含める前に保護者の同意を得ました。 侵襲的な処置は行われず、親は子供の経過観察に影響を与えることなく、自由に参加を拒否することができました。