급성 뇌경색 연구에서 원격 허혈 조절 (RESCUE-BRAIN)
급성 뇌경색에서 하지 허혈성 상태별(
뇌경색은 뇌졸중의 가장 흔한 형태입니다(뇌졸중의 80%). 뇌졸중은 후천적 장애의 첫 번째 원인이며, 치매와 사망의 두 번째 원인입니다. 처음 4.5시간 동안 승인된 유일한 치료는 폐쇄된 동맥의 재관류 및 뇌 실질의 재관류를 목적으로 하는 정맥 rt-PA 혈전 용해제(Actilyse ®)입니다. 치료를 받는 환자는 거의 없으며(1-5%) 50-60%의 경우 장애를 유지합니다. 이 핸디캡은 주로 최종 경색 크기와 관련이 있습니다. 신경 보호 치료의 목적은 뇌경색의 최종 크기를 줄이는 것입니다.
Per-conditioning remote ischemic(Per-CID)은 뇌경색 동물 모델의 최종 크기를 줄여 뇌허혈에서 신경보호 효과를 보였다. per-CID는 대뇌 허혈의 경우 커프가 있는 구성원의 반복적 허혈 실현에 해당합니다. 인간의 경우, per-CID는 심근경색 발생 후 6시간 이내에 250명의 환자와 1차 혈관성형술 후보를 대상으로 한 무작위 대조 시험에서 심장 보호 효과를 나타냈습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Corbeil-Essonne, 프랑스, 91100
- Centre Hospitalier Sud Francilien
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Créteil, 프랑스, 94000
- Hopital Henri Mondor
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Le Chesnay, 프랑스, 78150
- Centre Hospitalier De Versailles
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Nantes, 프랑스, 44093
- CHU de Nantes
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Paris, 프랑스, 75019
- Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
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Paris, 프랑스, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
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Paris, 프랑스, 78018
- Hôpital Bichat
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Strasbourg, 프랑스, 67098
- CHU de Strasbourg
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Suresnes, 프랑스, 92150
- Hôpital Foch
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자 ≥ 18세
- 경동맥 허혈성 뇌졸중
- 5에서 25 사이의 NIHSS 점수
- 증상 발생 후 6시간 이내에 시행한 뇌 MRI
- 환자 또는 제3자(부모 또는 가까운 사람) 또는 긴급 포함 프로세스의 사전 서면 동의 얻기
- Medicare(또는 정당한 수혜자)와 제휴
제외 기준:
- 하지의 다리 궤양 또는 나쁜 피부 상태의 존재
- 하지의 동맥 폐쇄성 질환의 병력
- 겸상 적혈구 질환이 알려져 있음(혈관 폐쇄 위기의 위험)
- 하지의 정맥염 병력
- 3개월 이상의 뇌경색 병력
- 다른 중재적 급성기 프로토콜에 참여
- 후견인
- 6개월 이내에 생명을 위협하고 3개월로 평가할 수 없게 만드는 병리
- 허혈성 뇌졸중 전 환자 비자기(Rankin Score 이전> 2)
- 임산부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: CID별 프로토콜 사용
전자 지혈대를 사용하는 원격 허혈성 컨디셔닝이 있는 일반적인 치료 환자(혈전 용해 여부).
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하지 지혈대는 허벅지 절반에 착용합니다. 이 프로토콜에는 수축기 혈압보다 110mmHg 높은 팽창 커프 4주기와 그 사이에 수축 4주기가 포함됩니다. 각 CID 프로토콜의 총 기간은 40분(5분 팽창의 4단계 및 5분 수축의 4단계)입니다. |
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다른: CID별 프로토콜 없음
일반적인 치료 환자(혈전 용해 여부).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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DWI(Diffusion-Weighted Imaging)의 뇌 MRI 변화(diffusion-Weighted Imaging) 뇌 경색 용적(cc) 기준선(<H6)과 2개의 환자 그룹에서 1일(원격 허혈성 조건화 및 대조군)
기간: 24 시간
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임상 데이터에 대한 뇌 MRI의 중심 강의, 무작위 그룹 및 MRI 구현일(0일 또는 1일) 종점 기준: DWI 볼륨 d1-d0(cc) 전용 소프트웨어(Neurinfarct)로 측정 DWI 볼륨 d1- 비교 2개 그룹 사이의 d0(Per-CID 그룹 및 대조군)
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24 시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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2개 그룹(PerCID 및 대조군)에서 3개월에 수정된 순위 척도(mRS)가 2 미만인 환자의 백분율
기간: 3 개월
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2개 그룹(PerCID 및 대조군)에서 3개월에 Modified Rankin Scale(mRS) <2(즉, 장애가 없는 유리한 결과)인 환자의 백분율
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3 개월
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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원격 perconditioning 허혈 과정의 안전
기간: 7 일
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- Per CID 그룹의 하지 허혈 및 심부 정맥 혈전증 비율
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7 일
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원격 perconditioning 허혈 과정의 안전
기간: 7 일
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Per-CID 및 대조군의 조기 신경학적 악화율(NIHSS 점수(d1- d0) > 4점)
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7 일
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원격 perconditioning 허혈 과정의 안전
기간: 7 일
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2군에서 IV 혈전용해의 경우 출혈성 변형의 백분율
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7 일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Fernando PICO, Neurology Department head, Versailles Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pico F, Lapergue B, Ferrigno M, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Bourdain F, Obadia M, Hirel C, Duong DL, Deltour S, Aegerter P, Labreuche J, Cattenoy A, Smadja D, Hosseini H, Guillon B, Wolff V, Samson Y, Cordonnier C, Amarenco P. Effect of In-Hospital Remote Ischemic Perconditioning on Brain Infarction Growth and Clinical Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke: The RESCUE BRAIN Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 Jun 1;77(6):725-734. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0326.
- Pico F, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Cattenoy A, Aegerter P, Deltour S, Yeung J, Hosseini H, Lambert Y, Smadja D, Samson Y, Amarenco P. A multicenter, randomized trial on neuroprotection with remote ischemic per-conditioning during acute ischemic stroke: the REmote iSchemic Conditioning in acUtE BRAin INfarction study protocol. Int J Stroke. 2016 Oct;11(8):938-943. doi: 10.1177/1747493016660098. Epub 2016 Jul 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- P14/01_RESCUE BRAIN
- 2014-A00104-43 (레지스트리 식별자: ID RCB)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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