Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ekstern iSchemic Conditioning i akutt hjerneinfarktstudie (RESCUE-BRAIN)

3. september 2018 oppdatert av: Pr Fernando PICO, Versailles Hospital

Iskemisk kondisjonering i nedre ekstremiteter ved akutt hjerneinfarkt (

Hjerneinfarkt er den vanligste formen for hjerneslag (80 % av slagene). Hjerneslag er den første årsaken til ervervet funksjonshemming, og den andre årsaken til demens og død. Den eneste godkjente behandlingen i løpet av de første 4,5 timene er intravenøs rt-PA trombolyse (Actilyse ®) hvis mål er rekanalisering av okkludert arterie og reperfusjon av hjerneparenkym. Få pasienter behandles (1-5%) og de beholder uførhet i 50-60% av tilfellene. Dette handikappet er hovedsakelig korrelert til den endelige infarktstørrelsen. Målet med nevrobeskyttende behandlinger er å redusere den endelige størrelsen på hjerneinfarktet.

Per-kondisjonering fjern iskemisk (Per-CID) viste en nevrobeskyttende effekt i cerebral iskemi ved å redusere den endelige størrelsen på hjerneinfarkt-dyremodeller. Per-CID tilsvarer, i tilfeller av cerebral iskemi, til iterativ iskemi-realisering av et medlem med en mansjett. Hos mennesker har per-CID vist en kardiobeskyttende effekt i en randomisert kontrollstudie som involverte 250 pasienter innen 6 første timer etter hjerteinfarkt og kandidat for primær angioplastikk.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Corbeil-Essonne, Frankrike, 91100
        • Centre Hospitalier Sud Francilien
      • Créteil, Frankrike, 94000
        • Hopital Henri Mondor
      • Le Chesnay, Frankrike, 78150
        • Centre Hospitalier De Versailles
      • Nantes, Frankrike, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, Frankrike, 75019
        • Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
      • Paris, Frankrike, 75013
        • Hôpital Pitié-Salpêtrière
      • Paris, Frankrike, 78018
        • Hôpital Bichat
      • Strasbourg, Frankrike, 67098
        • CHU de Strasbourg
      • Suresnes, Frankrike, 92150
        • Hôpital Foch

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter ≥ 18 år
  • Carotis iskemisk slag
  • NIHSS-score mellom 5 og 25
  • Hjerne-MR utført innen 6 timer fra symptomdebut
  • Innhenting av et skriftlig informert samtykke fra pasienten eller en tredjepart (foreldre eller nære), eller nødinkluderingsprosess
  • Tilknyttet en Medicare (eller rettmessig mottaker)

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av et leggsår eller en dårlig hudtilstand i underekstremitetene
  • Historie med arteriell okklusiv sykdom i underekstremitetene
  • Sigdcellesykdom kjent (risiko for vaso-okklusiv krise)
  • Historie om flebitt i underekstremitetene
  • Anamnese med hjerneinfarkt eldre enn 3 måneder
  • Deltakelse i annen intervensjonell akuttfaseprotokoll
  • Pasienter under vergemål
  • Patologier som involverer livstruende innen 6 måneder og gjør det umulig å evaluere til 3 måneder
  • Pasienten ikke-selv før det iskemiske hjerneslaget (Rankin Score forrige> 2)
  • Gravide kvinner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Med per-CID-protokoll
Vanlig omsorgspasienter (trombolyse eller ikke) med fjern iskemisk per-kondisjonering ved bruk av en elektronisk tourniquet.

Turniquet for underekstremiteter settes på halve låret. Protokollen vil inkludere 4 sykluser med inflasjonsmansjett 110 mm Hg over systolisk blodtrykk etterfulgt av 4 sykluser med deflasjon i mellom.

Den totale varigheten av per-CID-protokollen vil være 40 minutter (4 faser med 5 minutters oppblåsing av og 4 faser med 5 minutters tømming).

Annen: Uten per-CID-protokoll
Vanlig omsorgspasienter (trombolyse eller ikke).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjerne-MR-endringer av DWI (Diffusion-Weighted Imaging) hjerneinfarktvolum (cc) mellom baseline (<H6) og dag 1 i de 2 pasientgruppene (Fjern iskemisk behandling og kontroll)
Tidsramme: 24 timer
Sentral forelesning av hjerne-MR, blindet til kliniske data, randomiseringsgruppe og dag for MR-realisering ( dag 0 eller dag 1) Endepunktkriterier: DWI volum d1-d0 (cc) målt med en dedikert programvare (Neurinfarct) Sammenligning av DWI volum d1- d0 mellom de 2 gruppene (Per-CID-gruppe og kontroll)
24 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel pasienter med Modified Rankin Scale (mRS) <2 ved 3 måneder i de 2 gruppene (PerCID og kontroll)
Tidsramme: 3 måneder
Prosentandel av pasienter med Modified Rankin Scale (mRS) <2 (dvs. gunstig resultat uten funksjonshemming) etter 3 måneder i de 2 gruppene (PerCID og kontroll)
3 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
sikkerhet ved fjernkontrollerende iskemisk prosess
Tidsramme: 7 dager
- Hyppighet av iskemi i underekstremiteter og dyp venetrombose i per CID-gruppe
7 dager
sikkerhet ved fjernkontrollerende iskemisk prosess
Tidsramme: 7 dager
Hyppighet av tidlig nevrologisk forverring (NIHSS-score (d1-d0) > 4 poeng) i Per-CID og kontrollgruppe
7 dager
sikkerhet ved fjernkontrollerende iskemisk prosess
Tidsramme: 7 dager
Prosent av hemorragisk transformasjon ved IV-trombolyse i de 2 gruppene
7 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Fernando PICO, Neurology Department head, Versailles Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2019

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2014

Først lagt ut (Anslag)

15. juli 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. september 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. september 2018

Sist bekreftet

1. september 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • P14/01_RESCUE BRAIN
  • 2014-A00104-43 (Registeridentifikator: ID RCB)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .