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REmote iSchemic Conditioning in aCute BRAin INfarction Study (RESCUE-BRAIN)

3 settembre 2018 aggiornato da: Pr Fernando PICO, Versailles Hospital

Per-condizionamento ischemico degli arti inferiori nell'infarto cerebrale acuto (

L'infarto cerebrale è la forma più comune di ictus (80% degli ictus). L'ictus è la prima causa di disabilità acquisita e la seconda causa di demenza e morte. L'unico trattamento approvato nelle prime 4,5 ore è la trombolisi endovenosa rt-PA (Actilyse ®) il cui obiettivo è la ricanalizzazione dell'arteria occlusa e la riperfusione del parenchima cerebrale. Pochi pazienti vengono curati (1-5%) e mantengono la disabilità nel 50-60% dei casi. Questo handicap è principalmente correlato alla dimensione finale dell'infarto. L'obiettivo dei trattamenti neuroprotettivi è ridurre le dimensioni finali dell'infarto cerebrale.

L'ischemico remoto per condizionamento (Per-CID) ha mostrato un effetto neuroprotettivo nell'ischemia cerebrale riducendo la dimensione finale dei modelli animali di infarto cerebrale. Il per-CID corrisponde, nei casi di ischemia cerebrale, alla realizzazione di ischemia iterativa di un membro con cuffia. Nell'uomo, il per-CID ha mostrato un effetto cardioprotettivo in uno studio di controllo randomizzato che ha coinvolto 250 pazienti entro le prime 6 ore dall'infarto del miocardio e candidati all'angioplastica primaria.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Corbeil-Essonne, Francia, 91100
        • Centre Hospitalier Sud Francilien
      • Créteil, Francia, 94000
        • Hopital Henri Mondor
      • Le Chesnay, Francia, 78150
        • Centre Hospitalier De Versailles
      • Nantes, Francia, 44093
        • CHU de Nantes
      • Paris, Francia, 75019
        • Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
      • Paris, Francia, 75013
        • Hôpital Pitié-Salpêtrière
      • Paris, Francia, 78018
        • Hôpital Bichat
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • CHU de Strasbourg
      • Suresnes, Francia, 92150
        • Hôpital Foch

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti ≥ 18 anni
  • Ictus ischemico carotideo
  • Punteggio NIHSS compreso tra 5 e 25
  • Risonanza magnetica cerebrale eseguita entro 6 ore dall'insorgenza dei sintomi
  • Ottenimento di un consenso informato scritto del paziente o di una terza parte (genitore o parente stretto) o processo di inclusione di emergenza
  • Affiliato con un Medicare (o legittimo beneficiario)

Criteri di esclusione:

  • Presenza di un'ulcera alla gamba o di una cattiva condizione della pelle degli arti inferiori
  • Anamnesi di arteriopatia occlusiva degli arti inferiori
  • Anemia falciforme nota (rischio di crisi vaso-occlusive)
  • Storia di flebite agli arti inferiori
  • Storia di infarto cerebrale di età superiore a 3 mesi
  • Partecipazione a un altro protocollo interventistico di fase acuta
  • Pazienti sotto tutela
  • Patologie che comportano pericolo di vita entro 6 mesi e che rendono impossibile la valutazione a 3 mesi
  • Paziente non self prima dell'ictus ischemico (Rankin Score precedente> 2)
  • Donne incinte

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Con protocollo per-CID
Pazienti abituali (trombolisi o meno) con percondizionamento ischemico remoto utilizzando un laccio emostatico elettronico.

Il laccio emostatico degli arti inferiori verrà messo su metà coscia. Il protocollo includerà 4 cicli di gonfiaggio del bracciale a 110 mm Hg al di sopra della pressione arteriosa sistolica seguiti da 4 cicli di sgonfiaggio intermedi.

La durata totale del protocollo per CID sarà di 40 minuti (4 fasi di 5 minuti di gonfiaggio e 4 fasi di 5 minuti di sgonfiamento).

Altro: Senza protocollo per-CID
Pazienti abituali (trombolisi o meno).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti della risonanza magnetica cerebrale del volume di infarto cerebrale DWI (Diffusion-Weighted Imaging) (cc) tra il basale (<H6) e il giorno 1 nei 2 gruppi di pazienti (Percondizionamento ischemico remoto e controllo)
Lasso di tempo: 24 ore
Lezione centrale della risonanza magnetica cerebrale, in cieco rispetto ai dati clinici, al gruppo di randomizzazione e al giorno di realizzazione della risonanza magnetica (giorno 0 o giorno 1) Criteri dell'endpoint: volume DWI d1-d0 (cc) misurato da un software dedicato (Neurinfarct) Confronto del volume DWI d1- d0 tra i 2 gruppi (gruppo Per-CID e controllo)
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con Modified Rankin Scale (mRS) <2 a 3 mesi nei 2 gruppi (PerCID e controllo)
Lasso di tempo: 3 mesi
Percentuale di pazienti con Modified Rankin Scale (mRS) <2 (ovvero esito favorevole senza disabilità) a 3 mesi nei 2 gruppi (PerCID e controllo)
3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
sicurezza del processo ischemico percondizionamento remoto
Lasso di tempo: 7 giorni
- Tasso di ischemia degli arti inferiori e trombosi venosa profonda nel gruppo Per CID
7 giorni
sicurezza del processo ischemico percondizionamento remoto
Lasso di tempo: 7 giorni
Tasso di peggioramento neurologico precoce (punteggio NIHSS (d1- d0) > 4 punti) in Per-CID e nel gruppo di controllo
7 giorni
sicurezza del processo ischemico percondizionamento remoto
Lasso di tempo: 7 giorni
Percentuale di trasformazione emorragica in caso di trombolisi IV nei 2 gruppi
7 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Fernando PICO, Neurology Department head, Versailles Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2014

Primo Inserito (Stima)

15 luglio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 settembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 settembre 2018

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P14/01_RESCUE BRAIN
  • 2014-A00104-43 (Identificatore di registro: ID RCB)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .