트랜스젠더 재배치 후 비뇨부인과적 측정 및 인식
2019년 4월 22일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University
남성에서 여성으로의 트랜스젠더 환자의 수술 후 비뇨기 및 골반저 불만 평가: 혼합 방법 연구
성별 확인 수술 후 트랜스젠더 여성을 대상으로 한 이 혼합 방법 연구의 목적은 수술 후 비뇨기과 및 골반저 증상에 대한 검증된 선별 설문지를 특성화하고 이후에 만드는 것입니다.
성별 확인 치료를 원하는 개인의 경우 약 13%가 생식선 절제술을 포함하거나 포함하지 않고 미용 목적으로 생식기 수술을 받으며 이 수치는 증가하고 있습니다.
수술 후 환자 만족도는 특히 성적 및 미용적 결과와 관련하여 높습니다. 그러나 장 및 방광 기능 장애 및 골반 장기 탈출증과 같은 예상치 못한 부정적인 기능적 결과는 전반적인 환자 만족도에 영향을 미칩니다.
이용 가능한 정보는 환자의 16-33%가 스트레스 우세와 함께 요실금을 경험하고, 32-47%가 비정상적인 배뇨를 경험하고, 24-66%가 과민성 방광 증상을 경험한다는 것을 시사합니다.
일반적으로 평가되는 배뇨 증상 외에 MTF 수술 후 환자의 독특한 불만에는 요도 협착으로 인한 폐쇄성 배뇨 증상, 지속적인 발기주위 발기 조직, 전립선 비대 및 신생질 조직의 자극이 포함됩니다.
또한, 이러한 환자 중 일부는 재부유가 필요한 증상이 있는 신생질 탈출증이 발생할 수 있습니다.
MTF 수술 후 비뇨기과 및 골반저에 대한 불만 사항에 대한 추가 설명은 혼합 방법 접근 방식을 통해 달성할 수 있다고 제안합니다.
포커스 그룹 인터뷰를 사용하여 이 고유한 모집단에 대한 특정 평가 질문을 생성함으로써 국가 다기관 샘플링 전략을 통해 수술을 받는 환자를 전향적으로 평가할 수 있습니다.
이 연구의 목표는 이러한 여성들이 경험하는 고유한 증상을 더 잘 이해하고 수술 후 환자를 모니터링할 수 있는 검증되고 신뢰할 수 있는 선별 설문지를 만드는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
알려지지 않은
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (예상)
등록
200
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Sarah Huber, MD
- 전화번호: 212-746-5352
- 이메일: sah2757@med.cornell.edu
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10065
- 모병
- Weill Cornell Medicine
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연락하다:
- Sarah Huber, MD
- 전화번호: 212-746-5352
- 이메일: sah2757@med.cornell.edu
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
남성
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
1단계(포커스 그룹) 참가자는 남성에서 여성으로의 성별 확인 수술을 완료한 트랜스젠더 커뮤니티의 건강한 지원자로 구성됩니다. 그들은 지역 클리닉, 의사 소개 또는 지역 사회 지원 그룹을 통해 모집됩니다.
2단계(설문지) 참가자는 수술 예약 시 또는 남성에서 여성으로의 성별 확인 수술 후 4주 이내에 여러 트랜스젠더 센터를 통해 모집됩니다.
설명
포함 기준:
- 1단계 -- 성별 확인을 위한 생식기 수술 후 수술 후 최소 4주가 지난 남성에서 여성으로의 트랜스젠더 여성
- 2단계 -- 수술 예정이거나 수술 후 4주 이내인 남성에서 여성으로의 트랜스젠더 여성
- 두 단계 모두 -- 최소 연령 18세
- 두 단계 모두 -- 영어 유창성
- 두 단계 -- 신뢰할 수 있는 연락처 정보 및/또는 영주권
제외 기준:
- 비정상적인 해부학적 구조 또는 기준선 배뇨 기능 장애를 포함한 기존의 골반 병리
- 6주 이상 지속되는 수술 전 비뇨기 또는 장 문제
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 다른
- 시간 관점: 다른
그룹/코호트 수
2
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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1단계 포커스 그룹
포커스 그룹에는 성별 확인 수술을 마친 트랜스젠더 여성이 포함되며 방광 기능, 생식기 불만 및 성기능에 대한 수술 후 경험을 자원하여 논의합니다.
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포커스 그룹 참가자는 수술 후 비뇨부인과 경험에 대해 질문을 받습니다.
기밀이 유지되며 참가자는 질문에 대한 답변을 거부할 수 있음을 알립니다.
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2단계 설문지 그룹
2단계 참가자는 수술 후 설문지 패킷을 작성하고 2주 후에 두 번째 설문지를 작성해야 합니다.
참가자의 수술 기록 및 수술 후 방문 기록을 검토합니다.
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참가자는 이전에 검증된 3개의 설문지와 새로 생성된 1개의 집중 설문지로 구성된 설문지 패킷을 작성해야 합니다.
그들은 2주 후에 새로운 설문지를 다시 작성하라는 요청을 받을 것입니다.
패킷을 완료하는 데 약 10분이 소요될 것으로 예상됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1단계: 포커스 그룹
기간: 3 개월
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남성에서 여성으로의 성전환 수술 후 생식기, 비뇨기, 장, 성 증상의 특성
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3 개월
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2단계: 설문지 테스트
기간: 12 개월
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새로운 설문지의 유효성 및 신뢰성 테스트
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12 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상의 빈도와 심각도
기간: 15개월
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증상의 빈도와 심각도
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15개월
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수술 기법과 증상의 관계
기간: 15개월
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수술 기법과 증상의 관계
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15개월
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호르몬 요법 사용 및 증상의 효과
기간: 15개월
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호르몬 요법 사용 및 증상의 효과
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15개월
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수술 후 경과 기간 및 증상 발생
기간: 15개월
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수술 후 경과 기간 및 증상 발생
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15개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Sarah Huber, MD, Weill Medical College of Cornell University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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- Clements-Nolle K, Marx R, Katz M. Attempted suicide among transgender persons: The influence of gender-based discrimination and victimization. J Homosex. 2006;51(3):53-69. doi: 10.1300/J082v51n03_04.
- Kailas M, Lu HMS, Rothman EF, Safer JD. PREVALENCE AND TYPES OF GENDER-AFFIRMING SURGERY AMONG A SAMPLE OF TRANSGENDER ENDOCRINOLOGY PATIENTS PRIOR TO STATE EXPANSION OF INSURANCE COVERAGE. Endocr Pract. 2017 Jul;23(7):780-786. doi: 10.4158/EP161727.OR. Epub 2017 Apr 27.
- Revol M, Servant JM, Banzet P. [Surgical treatment of male-to-female transsexuals: a ten-year experience assessment]. Ann Chir Plast Esthet. 2006 Dec;51(6):499-511. doi: 10.1016/j.anplas.2006.02.006. Epub 2006 Apr 19. French.
- Hess J, Rossi Neto R, Panic L, Rubben H, Senf W. Satisfaction with male-to-female gender reassignment surgery. Dtsch Arztebl Int. 2014 Nov 21;111(47):795-801. doi: 10.3238/arztebl.2014.0795.
- Goddard JC, Vickery RM, Qureshi A, Summerton DJ, Khoosal D, Terry TR. Feminizing genitoplasty in adult transsexuals: early and long-term surgical results. BJU Int. 2007 Sep;100(3):607-13. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07017.x.
- Buncamper ME, van der Sluis WB, van der Pas RSD, Ozer M, Smit JM, Witte BI, Bouman MB, Mullender MG. Surgical Outcome after Penile Inversion Vaginoplasty: A Retrospective Study of 475 Transgender Women. Plast Reconstr Surg. 2016 Nov;138(5):999-1007. doi: 10.1097/PRS.0000000000002684.
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- Hoebeke P, Selvaggi G, Ceulemans P, De Cuypere G, T'Sjoen G, Weyers S, Decaestecker K, Monstrey S. Impact of sex reassignment surgery on lower urinary tract function. Eur Urol. 2005 Mar;47(3):398-402. doi: 10.1016/j.eururo.2004.10.008. Epub 2004 Dec 2.
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- Horbach SE, Bouman MB, Smit JM, Ozer M, Buncamper ME, Mullender MG. Outcome of Vaginoplasty in Male-to-Female Transgenders: A Systematic Review of Surgical Techniques. J Sex Med. 2015 Jun;12(6):1499-512. doi: 10.1111/jsm.12868. Epub 2015 Mar 26.
- Kuhn A, Santi A, Birkhauser M. Vaginal prolapse, pelvic floor function, and related symptoms 16 years after sex reassignment surgery in transsexuals. Fertil Steril. 2011 Jun;95(7):2379-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.03.029. Epub 2011 Apr 2.
- Kuhn A, Hiltebrand R, Birkhauser M. Do transsexuals have micturition disorders? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007 Apr;131(2):226-30. doi: 10.1016/j.ejogrb.2006.03.019. Epub 2006 May 5.
- Dietrich W, Haitel A, Huber JC, Reiter WJ. Expression of estrogen receptors in human corpus cavernosum and male urethra. J Histochem Cytochem. 2004 Mar;52(3):355-60. doi: 10.1177/002215540405200306.
- Huber S, Ferrando C, Safer JD, Pang JHY, Streed CG Jr, Priestley J, Culligan P. Development and Validation of Urological and Appearance Domains of the Post-Affirming Surgery Form and Function Individual Reporting Measure (AFFIRM) for Transwomen following Genital Surgery. J Urol. 2021 Dec;206(6):1445-1453. doi: 10.1097/JU.0000000000002141. Epub 2021 Jul 21.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2017년 12월 27일
기본 완료 (예상)
기본 완료
2019년 12월 31일
연구 완료 (예상)
연구 완료
2019년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2017년 9월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 9월 20일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2017년 9월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2019년 4월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 4월 22일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2019년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 1708018495
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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포커스 그룹 인터뷰에 대한 임상 시험
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