면역 억제 환경에서 종양에 대한 새로운 면역 분자 실행 가능 바이오마커의 통합 발견 (IDeATIon)
2023년 11월 20일 업데이트: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
종양 돌연변이 또는 면역 분자를 표적으로 하는 새로운 치료법의 폭발적인 증가는 지금까지 탐구되지 않았거나 충분히 탐구되지 않은 종양의 돌연변이 프로필을 정의하거나 더 잘 특성화할 것을 요구합니다.
이것은 현대 분자 방법으로 지금까지 제대로 분석되지 않은 면역 억제된 개인 또는 환경에서 발생하는 종양의 경우 특히 그렇습니다.
번역 연구 프로그램인 Ideation의 목표는 그러한 맥락에서 종양 돌연변이 프로파일링 및 면역 돌연변이체와 같은 새로운 바이오마커를 정의하고 얻은 결과를 면역 능력이 있는 개인에서 관찰된 결과와 비교하는 것입니다.
또한 이 접근법은 순환하는 종양 DNA 및 세포와 같은 새로운 주요 비침습적 진단 및 예후 바이오마커를 특성화할 수 있습니다.
전체 결과는 이러한 암에서 치료 전략을 더 잘 적응시키고, 치료에 대한 반응을 모니터링하고, 잠재적인 치료 전략의 새로운 분자 표적을 정의하기 위한 새로운 바이오마커를 제공할 것입니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
상세 설명
주요 목표는 면역 능력이 있는 환자의 일부 종양과 비교하여 면역 억제 상태에서 발생하는 드물지만 심각한 종양에서 새로운 침습성 및 비침습성 면역 분자 활성 바이오마커를 발견하는 것입니다.
실제로, 이 종양은 이식 또는 HIV 감염과 같은 숙주 획득 면역 결핍으로 인해 또는 병든 조직이 뇌와 같은 면역 보호 구역에 속하기 때문에 결핍된 면역 환경을 나타냅니다.
이러한 맥락에서 주요 가설은 이러한 종양 돌연변이 프로필과 약물 치료 중 변화가 면역 환경과 반응에 의해 영향을 받아야 한다는 것입니다.
이것은 다음과 같은 책임이 있는 면역-적격 환경(면역적격 개인 또는 면역을 발현하는 조직)에서 관찰되는 유사한 종양과의 차이점을 이끌어내야 합니다: 적절한 약물에 대한 분자 표적의 변형; 종양 면역원성 및 미래의 면역 기반 요법의 변경; 약물 치료에 대한 반응을 모니터링하기 위한 특정 바이오마커.
이 프로그램의 목적은 면역이 변경된 숙주 또는 조직에서 발생하는 중증 종양, 비호지킨 림프종(NHL), 폐암 및 신경아교종의 돌연변이 프로파일을 정의하기 위해 침습적 및 비침습적 조사를 수행하는 것입니다. .
이러한 조사는 다음으로 이어질 것입니다: 미래의 개인화 및 면역 기반 요법의 효능을 예측하고 평가하기 위한 새로운 침습적 및 비침습적 바이오마커 식별; 면역이 억제된 숙주와 면역 능력이 있는 숙주의 종양을 비교합니다. 미래의 분자 및 면역 기반 치료 전략을 위한 새로운 분자 표적, 종양 저항의 메커니즘으로서 종양 돌연변이의 핫스팟을 발견합니다. 종양 면역원성, 종양 면역원성, 질병 결과 및 면역요법의 효능을 예측하는 신생-에피토프의 스코어로서 종양 면역돌연변이체를 정의하고; 순환 종양 DNA 및 순환 종양 세포를 기반으로 한 액체 생검에서 비침습성 종양 바이오마커를 검출하여 이러한 종양의 향후 진단 및 모니터링을 용이하게 합니다. 종양 탈출 또는 치료에 대한 내성의 바이오마커를 식별합니다.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
201
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Jean-Philippe SPANO, MD, PhD
- 전화번호: 0033 (0)142160497
- 이메일: jean-philippe.spano@aphp.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Brigitte AUTRAN, MD, PhD
- 전화번호: 0033 (0)1.42.17.74.03
- 이메일: brigitte.autran-ext@aphp.fr
연구 장소
-
-
-
Paris, 프랑스, 75013
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
피티에-살페트리에르 병원, 테논 병원, 앙리 몬도르 병원, 생루이 병원 또는 크레테이의 공동 병원 센터에서 HIV 관련 비소세포 폐암, 면역적격 비소세포 폐암, HIV의 조직학적 진단을 받은 환자를 추적 관찰했습니다. -관련 비호지킨 림프종(NHL), 면역적격 NHL, 이식후 NHL, 중추신경계의 원발성 림프종, 신경아교종.
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세.
- Pitié-Salpêtrière 병원, Tenon 병원, Henri Mondor 병원, Saint-Louis 병원 또는 Créteil의 공동 병원 센터에서 팔로우
확인된 조직학적 진단:
- HIV와 관련된 비소세포폐암(선암, 편평세포, 대세포), 또는
- 면역적격 비소세포폐암(선암종, 편평세포, 대세포) 또는
- 비호지킨 림프종(NHL): HIV 관련 NHL, WHO(세계보건기구) 2016 분류에 따른 이식 후 림프증식(LPT), 원발성 CNS(중추신경계) 림프종(LPS), 또는
- 원발성 CNS 림프종
- 면역적격 NHL: 미만성 거대 B 세포 림프종(ABC 또는 GC)
- 신경교종
- 나이브 암 치료(MAPK(Mitogen-activated protein kinases) 및 MMR(Mismatch Repair) 불활성화의 특정 또는 가능한 활성화가 있는 신경아교종의 특정 경우 제외).
- 절제 또는 대규모 생검을 위해 수술을 받는 암(비디오 흉강경 검사, 종격동경 검사, 생검 림프절 절제 또는 피부 또는 뇌 전이에 따른 흉막 생검).
- NSCLC 환자의 경우: 헤모글로빈 수치 > 9g/dL; NHL 또는 신경아교종 환자의 경우: 헤모글로빈 > 7g/dL.
- 무게 ≥ 48kg.
- 연구의 특정 절차를 수행하기 전에 서명된 참여 동의서.
- 프랑스 사회보장제도 가입.
제외 기준:
연구 대상이 아닌 다른 암:
- 이식 후 NHL의 경우: 변연부 NHL, 여포성 NHL, 맨틀 세포 NHL, 림프형질구성 NHL(LPT와 같은 비WHO 림프종)
- HIV 관련 LPT 및 NHL의 경우: LPS
- LPT의 경우: 종양 EBV 상태를 알 수 없음
- 면역적격 NHL의 경우: 미만성 거대 B 세포 림프종 이외의 다른 NHL
- 폐암의 경우: 소세포폐암
- 화학 요법 시작 전에 채취한 종양 물질, 혈액 또는 타액 샘플의 부재(MAPK 및 MMR 불활성화의 특정 또는 가능한 활성화가 있는 신경아교종의 특정 경우 제외)
- 후견 또는 학예사 전공
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
7
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
|---|
|
비호지킨 림프종(이식 후)
비호지킨 림프종(이식 후)을 앓고 있고 희귀암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)를 따르는 면역 억제 환자
|
|
비소세포폐암
HIV 관련 비소세포폐암으로 고통받는 면역억제 환자, 희귀암에 대한 4개 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)
|
|
원발성 중추신경계 림프종
원시 뇌 림프종을 앓고 있고 희귀 암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)를 추적한 환자
|
|
신경교종
신경아교종을 앓고 있고 희귀 암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)에서 추적 중인 환자
|
|
HIV 감염을 동반한 비호지킨 림프종
면역 억제 환자(HIV 감염 중) 및 희귀 암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)에서 추적
|
|
면역적격 비호지킨 림프종
Immunocompetent 환자와 희귀 암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)를 추적했습니다.
|
|
면역적격 비소세포폐암
비소세포폐암을 앓고 있고 희귀암에 대한 4개의 참조 센터(KVirogref, CANCERVIH, LOC 및 POLA)를 따르는 면역적격 환자.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
종양 침습 바이오마커의 예후적 가치
기간: 0일에
|
3종의 암(NHL, 폐암, 신경아교종)에 대한 동결 생검의 종양 바이오마커 분석
|
0일에
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
종양 바이오마커의 결정
기간: 0일에
|
i) 세 가지 유형의 암(NHL, 폐암 및 신경아교종)에 대한 종양 DNA 게놈과 환자의 체질 게놈(혈액 또는 타액에서 시퀀싱됨)을 비교하는 차세대 시퀀싱(NGS)을 사용한 돌연변이 종양 프로파일 및 ii) 면역 돌연변이체 및 종양에서 발현되고 면역계에 의해 인식될 수 있는 특정 돌연변이를 정의하는 종양 RNA-시퀀싱에 의해 정의된 신생-에피토프의 점수.
|
0일에
|
|
종양 비침습적 바이오마커의 예후적 가치
기간: 0일, 3개월 및 6개월
|
순환 DNA(ctDNA) 분석은 3가지 유형의 암(NHL, 폐암 및 신경아교종)에 대한 환자의 전향적 코호트로부터 수집된 혈장에서 수행됩니다.
DNA는 추출 및 증폭된 후 새로운 바이오마커 식별 및/또는 종양 DNA에서 이전에 식별된 돌연변이의 후속 조치를 위해 차세대 시퀀싱(NGS) 및 Droplet 디지털 PCR(ddPCR) 분석이 수행됩니다.
결과는 각 그룹의 조직 결과 및 폐암 그룹의 CTC 결과와 비교되고 이러한 바이오마커의 예후 값은 임상 데이터에서 평가됩니다.
|
0일, 3개월 및 6개월
|
|
종양 비침습성 바이오마커의 예후적 가치
기간: 0일, 3개월 및 6개월
|
순환 종양 세포(CTC) 분석은 HIV 감염 여부에 관계없이 폐암 환자의 전향적 코호트에서 수집한 전체 말초 혈액에서 수행됩니다.
CTC 분획은 세포 크기 기반 농축 프로토콜에서 준비됩니다.
그런 다음 DNA와 RNA를 추출하고 증폭한 후 차세대 시퀀싱(NGS) 및 RNA 시퀀싱을 수행하여 새로운 바이오마커를 식별합니다.
확인 및 환자 후속 조치를 위해 액적 디지털 PCR(ddPCR) 분석도 수행됩니다.
CTC의 돌연변이 및 발현 데이터를 두 그룹의 조직 및 ctDNA와 비교하고 이러한 바이오마커의 예후 값을 임상 데이터에서 평가합니다.
|
0일, 3개월 및 6개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 연구 의자: Jean-Philippe SPANO, MD, PhD, Pitié-Salpêtrière hospital (APHP)
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2018년 11월 20일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2023년 7월 6일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2023년 7월 6일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2018년 8월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 10월 10일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2018년 10월 16일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
2023년 11월 22일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 11월 20일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2023년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- NI18022J
- 2018-A01099-46 (기타 식별자: IDRCB)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
예
IPD 계획 설명
프랑스 데이터 개인 정보 보호 기관(CNIL, Commission nationale de l'informatique et des libertés)에서 수행한 절차에서는 데이터베이스 전송을 제공하지 않으며 환자가 서명한 정보 및 동의 문서도 제공하지 않습니다.
그럼에도 불구하고 비식별화 후 기사에 보고된 결과의 기초가 되는 개별 참가자 데이터에 대한 편집위원회 또는 관심 있는 연구자의 협의는 그러한 협의 조건의 사전 결정에 따라 해당 규정 준수와 관련하여 고려될 수 있습니다.
IPD 공유 기간
기사 출판 후 3개월부터 3년까지.
이 기간 외의 요청도 스폰서에게 제출할 수 있습니다.
IPD 공유 액세스 기준
방법론적으로 타당한 제안을 제공하는 연구자.
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .