자궁경부암에서 인간 유두종 바이러스(HPV) 순환 종양 DNA(ctDNA)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
- 자궁경부 선편평세포 암종
- 달리 명시되지 않은 자궁경부 편평 세포 암종
- 재발성 자궁경부암
- IB3기 자궁경부암 FIGO 2018
- 2기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIA기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIA1기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIA2기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIB기 자궁경부암 FIGO 2018
- 3기 자궁경부암 FIGO 2018
- 3A기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIIB기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIIC기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIIC1기 자궁경부암 FIGO 2018
- IIIC2기 자궁경부암 FIGO 2018
- IVA기 자궁경부암 FIGO 2018
- IB1기 자궁경부암 AJCC v8
- 전이성 자궁경부암
- 침윤성 자궁경부암
- 1기 자궁경부암 FIGO 2018
- IA기 자궁경부암 FIGO 2018
- IA1기 자궁경부암 FIGO 2018
- IA2기 자궁경부암 FIGO 2018
- IB기 자궁경부암 FIGO 2018
- IB2기 자궁경부암 FIGO 2018
- 4기 자궁경부암 FIGO 2018
- IVB기 자궁경부암 FIGO 2018
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 원발성, 재발성 또는 전이성 질환 환경에서 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및/또는 면역 요법을 받는 자궁경부암 환자의 ctDNA 검출률을 추정하기 위해.
II. 임상 및 방사선학적 종양 반응과 ctDNA 기준선 수준 및 클리어런스 동역학의 연관성.
III. 각 시점에서 검출 가능한 ctDNA와 침습적 무재발 생존 및 전체 생존의 연관성을 탐색합니다.
IV. 질병 재발의 감시 및 탐지를 위한 ctDNA의 사용을 탐색합니다.
V. 자궁경부암에 대한 치료 중 및 치료 후 T 세포 및 기타 면역 세포 하위 집단의 변화를 분석하는 것을 포함하여 미래 탐색적 연구를 위한 저장소를 만듭니다.
개요: 환자는 4개의 코호트 중 하나에 할당됩니다.
코호트 1: 환자는 수술 전 기준선, 수술 후 6주, 3, 6, 12개월에, 2년차 동안 6개월마다, 그리고 재발 시(해당하는 경우) 혈액 샘플을 수집합니다.
코호트 2: 환자는 방사선의 첫 부분 이전, 방사선 요법 4주 동안, 방사선 요법 후 6주, 3, 6 및 12개월에, 2년 동안 6개월마다, 그리고 재발 시간(해당하는 경우).
코호트 3: 환자는 방사선 요법의 첫 번째 부분 이전, 방사선 요법의 4주 동안, 방사선 요법의 마지막 부분의 날, 방사선 요법 후 3개월에, 1년 및 2년 동안 3개월마다 기준선에서 혈액 샘플 수집을 받습니다. , 재발 시(해당하는 경우).
코호트 4: 환자는 화학 요법 또는 면역 요법을 시작하기 전 기준선에서, 화학 요법 또는 면역 요법을 시작한 후 4주 및 8주에, 1년 및 2년 동안 3개월마다, 그리고 재발 시점(해당되는 경우)에 혈액 샘플 수집을 받습니다. ).
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- University of Minnesota
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 서면 동의를 제공할 수 있음
- 환자는 연구 테스트를 위해 종양/혈액 샘플 제공을 허가했습니다.
- 편평 세포 암종 또는 선편평 암종의 조직학적 확인
- HPV에 대한 면역조직화학(IHC) 또는 DNA in situ hybridization(ISH)에서 p16에 대한 양성 염색으로 정의된 알려진 HPV 상태
- 후속 조치를 위해 등록 기관으로 돌아가려는 의지(연구의 활성 모니터링 단계 동안)
- 혈액 표본을 잠재적인 외부 협력자와 공유할 수 있도록 허용하는 데 동의합니다.
코호트 #1: 초기 질병에 대한 단독 수술(Federation of Gynecology and Obstetrics [FIGO] IA-IB1기)
- 피고 2019 스테이지 IA1, IA2, IB1
- 자궁경부절제술, 근치 자궁적출술, 림프절 절제술을 포함하되 이에 국한되지 않는 수술을 받을 계획
코호트 #2: 중간 및 고위험 인자에 대한 수술 후 방사선 +/- 화학요법
- 모든 FIGO 단계
최종 수술 절차 이후의 상태(예: 근치적 자궁절제술 및 림프절 절제술) 및 최종 병리학에서 위험 요인이 있는 것으로 확인됨:
- 중간 위험도: 림프혈관 공간 침범(LVSI), 깊은 자궁경부 간질 침습, 종양 크기 > 4cm
- 고위험: 골반 또는 대동맥 주위 림프절, 자궁주위 침습, 양성 수술 절제면
- 치료 표준에 따라 화학 요법을 포함하거나 포함하지 않는 골반 +/- 대동맥 주위 방사선 요법을 받을 계획
코호트 #3: 국소 진행성 질환에 대한 최종 화학방사선요법(FIGO IB2-IIIC기)
- FIGO 2019 IB2-IIIC기 또는 외과적 후보 아님
- 외부 빔 방사선 요법, 근접 요법 및 화학 요법을 포함한 최종 화학방사선 요법을 받을 계획
코호트 #4: 재발성 또는 전이성 질환에 대한 전신 치료
- 자궁경부암에 대한 사전 치료 후 모든 재발(국소, 지역 또는 원격)
- 사전 치료 없이 첫 진단 시 전이
제외 기준:
기타 활동성 악성 종양 = < 등록 전 2년.
- 예외: 비흑색성 피부암
- 참고: 병력 또는 이전 악성 종양이 있는 경우 암에 대한 다른 특정 치료를 받고 있지 않아야 합니다.
- 임신 또는 수유
- 환자 측에서 프로토콜 준수에 대한 정보에 입각한 동의를 이해할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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결정적인 화학 방사선 요법 환자
환자는 방사선 요법의 첫 번째 분획, 방사선 요법의 최종 분율 당일, 방사선 요법 후 3 개월, 반복 시점 (해당되는 경우)에 기준선에서 혈액 샘플을 수집합니다.
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혈액 샘플 채취
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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검출 가능한 ctDNA 전처리 환자에서 검출할 수 없는 순환 종양 데옥시리보핵산(ctDNA) 후처리 환자의 비율
기간: 수술 후 6주(코호트 1), 화학 요법 및 방사선 요법 완료 후 4-6주(코호트 2), 화학 요법 및 방사선 요법 종료 후 4-6주(코호트 3), 화학 요법 시작 후 8주 또는 면역요법(코호트 4)
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비율은 정확한 95% 이항 신뢰 구간과 함께 보고됩니다.
또한 이러한 환자의 치료 후 평균 표준 편차 및 중간 사분위수 범위 ctDNA를 보고합니다.
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수술 후 6주(코호트 1), 화학 요법 및 방사선 요법 완료 후 4-6주(코호트 2), 화학 요법 및 방사선 요법 종료 후 4-6주(코호트 3), 화학 요법 시작 후 8주 또는 면역요법(코호트 4)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ctDNA 수준
기간: 기준선
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Federation of Gynecology and Obstetrics 단계와 연관되고 선형 회귀를 사용하여 평가되며 상관관계 및 모델 추정치를 보고합니다.
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기준선
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임상 종양 반응
기간: 치료 후 평가 시 최대 2년까지 평가
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로지스틱 회귀를 사용하여 기준선 및 치료 후 ctDNA와의 연관성에 대해 평가됩니다.
종양 반응 또는 무반응 환자 중 더 적은 수에 따라 질병 단계와 같은 추가 관련 기본 공변량을 포함하는 다중 변수 모델을 고려할 수 있습니다.
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치료 후 평가 시 최대 2년까지 평가
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방사선 종양 반응
기간: 치료 후 평가 시 최대 2년까지 평가
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로지스틱 회귀를 사용하여 기준선 및 치료 후 ctDNA와의 연관성에 대해 평가됩니다.
종양 반응 또는 무반응 환자 중 더 적은 수에 따라 질병 단계와 같은 추가 관련 기본 공변량을 포함하는 다중 변수 모델을 고려할 수 있습니다.
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치료 후 평가 시 최대 2년까지 평가
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재발 없는 생존
기간: 최대 2년
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기준 ctDNA 및 측정된 시점의 ctDNA는 Cox 모델에서 고려됩니다.
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최대 2년
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전반적인 생존
기간: 최대 2년
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기준 ctDNA 및 측정된 시점의 ctDNA는 Cox 모델에서 고려됩니다.
기준선 이외의 ctDNA는 이러한 모델에서 시간 종속 공변량으로 간주됩니다.
사건의 수에 따라 질병 단계와 같은 추가 관련 기본 공변량을 포함하는 다중 변수 모델을 고려할 수 있습니다.
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최대 2년
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ctDNA 클리어런스 동역학
기간: 최대 2년
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무재발 생존과 상관 관계가 있을 것입니다.
기준선 이외의 ctDNA는 이러한 모델에서 시간 종속 공변량으로 간주됩니다.
사건의 수에 따라 질병 단계와 같은 추가 관련 기본 공변량을 포함하는 다중 변수 모델을 고려할 수 있습니다.
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최대 2년
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ctDNA 변환
기간: 최대 2년
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활성 모니터링 단계 동안 무재발 생존과 상관 관계가 있습니다.
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최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Allison E. Garda, MD, Mayo Clinic in Rochester
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨
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마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- ROR1905 (기타 식별자: Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2020-06965 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 19-011924 (기타 식별자: Mayo Clinic Institutional Review Board)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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자궁경부 선편평세포 암종에 대한 임상 시험
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NCT07267247완전한심장 독성 | 비소세포폐암 (MeSH 용어: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | 의약품 관련 부작용 및 이상반응 (MeSH 용어) | Egfr 티로신 키나아제 억제제
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NCT07469709모병유방암 | 난소 암 | 대장암 | 흑색종(피부암) | 비소세포폐암 (MeSH 용어: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
생물 표본 수집에 대한 임상 시험
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NCT06806709모병
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NCT07136493정지된해부학적 1기 유방암 AJCC v8 | 해부학적 II기 유방암 AJCC v8 | 해부학적 III기 유방암 AJCC v8 | 삼중음성 유방암 | HER2 양성 유방암 | HER2-음성 유방암 | 에스트로겐 수용체 양성 유방암종
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